Автоматические тонометры недооценивают величину давления

Всё чаще в кабинетах врачей и в больницах можно видеть автоматические тонометры, пришедшие на смену обычным ртутным. Однако недавнее исследование, в котором напрямую сравнивались обе технологии, показало, что новое не всегда означает лучшее.

Автоматические тонометры занижают артериальное давление (АД) в среднем на два деления и даже могут "пропускать" повышенное АД у людей, которые нуждаются в антигипертензивной терапии, отмечают д-ра Robert A. Kloner, Stanley H. Wishner и Johanna Landgraf из больницы "Добрый Самаритянин" в Лос-Анджелесе. У лиц старше 65 лет различия результатов при измерении АД автоматическими и ртутными тонометрами были ещё выраженнее.

Ртутный тонометр регистрирует систолическое и диастолическое АД по тонам, которые специалист слышит через стетоскоп, по мере снижения давления в манжете. Новые же, осциллометрические, приборы определяют систолическое и диастолическое АД, исходя из среднего давления в артерии. Преимущества этого метода прежде всего в простоте: чтобы измерить АД новым прибором, не требуется специальных навыков, и пациенты могут следить за своим АД дома.

В клинических испытаниях новых антигипертензивных препаратов учёные измеряют АД "по старинке", но в больницах и поликлиниках ртутные тонометры встречаются, к сожалению, всё реже, говорит д-р Kloner. Сомнения в точности новых приборов возникали и ранее, но исследования давали противоречивые результаты.

В ходе настоящего исследования д-р Kloner с коллегами сравнили показания обоих тонометров, подсоединив их к одной и той же манжете.
Измерения проводились на 337 пациентах, пришедших на приём.

Среднее систолическое АД составило 131 мм рт. ст. при измерении осциллометрическим тонометром и 133 мм рт. ст. - при измерении ртутным. Диастолическое составило 70 и 72 мм рт. ст., соответственно.

На первый взгляд, два миллиметра ртутного столба - величина незначительная, однако получены данные, что снижение АД даже на 2 мм рт. ст. уже уменьшает риск инфаркта миокарда и инсульта.

К тому же, добавляет д-р Kloner, у ряда пациентов разница была более существенная. Так, у 7% пациентов различие между результатами измерений двумя тонометрами составило от 10 до 15 мм рт. ст., у 4% - 15-20 мм рт. ст., а у 2% - 20 мм рт. ст. и больше. При этом, если у пациентов моложе 65 лет различия отмечались в 10% случаев, то среди лиц 65 лет и старше - эта доля достигала 30%.

Причина возрастных отличий, объясняет д-ра Kloner, в том, что у пожилых людей стенки артерий менее эластичны, что и снижает точность измерений автоматическим тонометром, в то время как при использовании ртутного тоны слышны независимо от состояния стенки сосудов.

Кардиологам д-р Kloner рекомендует выверять автоматические тонометры по ртутным, а больным - обсуждать со своими врачами возможность измерения АД разными тонометрами. Но самое важное, добавляет, он, - это следить за своим АД, и если оно выше нормы - вовремя начать лечение.

Источник: Abbottgrowth.ru

Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться

Комментарии

Нет комментариев


Читайте также:

Безртутный градусник: покупать или нет?

Недобросовестные продавцы безртутные термометры часто подделывают, продавая под их видом обычные ртутные. Представьте, что будет, если такой градусник нечаянно разобьется. Отличить ртутный градусник от безртутного можно, например, опустив их в воду. Поскольку ртуть – металл тяжелый, ртутный термометр пойдет ко дну, безртутный – будет плавать сверху.

Как правильно выбрать пульсоксиметр

Пульсоксиметр должен быть точным, быстро переходить в режим работы, экономно расходовать энергию, иметь качественное изображение на экране и четкие, понятные показатели

Как выбрать аппарат ультразвуковой терапии?

Ультразвуковая терапия (УЗТ) – важнейший этап реабилитационного процесса. Механическое и тепловое воздействие на ткани и клетки улучшает лимфоток, а также...

Как выбрать тонометр для измерения давления

Чтобы выбрать тонометр, нужно учесть несколько факторов. Например, сможете ли вы пользоваться полуавтоматическим аппаратом или лучше взять полностью автоматический. Учитывайте также длину манжеты, количество пользователей и необходимость дополнительных "примочек"

Ортопедические полустельки

Высокий ритм жизни, неудобная, плохо подобранная обувь, врожденные или хронические заболевания опорно-двигательного аппарата — эти факторы вызывают дискомфорт при ходьбе,...

Немецкий медик рассказал, когда есть смысл носить маску

Большинство врачей уверены: медицинская маска нужна только тем, кто болеет. Остальных защитить от вируса она не может

МРТ и КТ: в чем отличия

Томография - это послойное сканирование органов или участком тела человека. Мы расскажем, в чем отличия КТ от МРТ и о преимуществах и недостатках каждого метода исследования.

Главные достижения медицины за 2019 год

В 2019 году было несколько главных достижений в сфере медицины: пересадка кожи свиньи человеку, ремиссия при ВИЧ, вакцина против хламидиоза, оживление мозга животных, искусственные нервные клетки, "заморозка" человека, печать органов на 3-D принтере, прорыв в лечении депрессии и определение причин вреда вейпинга.

Зачем нужен тонометр и какой лучше выбрать?

Тонометр нужен не только пожилым людям, а и тем, кто контролирует свое давление во время занятий спортом, чтобы правильно рассчитать нагрузку во время занятий.

Решение неудобной проблемы: стул-туалет или биотуалет

Биотуалет - это оптимальное решение неудобной проблемы для людей с ограниченными возможностями. Он значительно упрощает уход и повышает качество жизни людей с нарушением двигательных функций, а также ослабленных и тяжелобольных пациентов, находящихся в больнице или дома.

Нужна ли медицинская техника дома

Какую именно медицинскую технику нужно приобрести для домашнего использования? Обязательно иметь дома термометр, желательно - небулайзер, глюкометр, тонометр, а также другую медтехнику.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в Киеве

Магнитно-резонансная томография (МРТ) используют для прицельного изучения структуры органов, выявления новообразований, участков воспаления, нарушения структуры, врожденных особенностей.

Как в Украине обстоят дела с обеспечением лекарствами и медизделиями?

Благодаря эффективным закупкам через международные организации больницы на 100% обеспечены лекарствами по 12 направлениям

Какие модернизации проводятся в медицинских учреждениях Украины?

За средства госбюджета в Украине модернизируются отделения государственных медучреждений, открываются амбулатории и закупается оборудование
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ