Гипогонадизм.Современный подход к диагностике и лечению возрастной недостаточности тестостерона

Тестостероновая недостаточность (гипогонадизм) – патологическое состояние, обусловленное недостаточностью образования половых гормонов либо нарушением их действия.

Данная патология у мужчин включает в себя состояния, обусловленные врожденной или приобретенной патологией собственно яичек, регулирующей их функцию гипоталамо-гипофизарной системой, недостаточной продукцией андрогенов во время внутриутробного развития плода, а также состояния, возникшие в результате связанного с возрастом постепенного снижения уровня половых гормонов у мужчин – так называемый возрастной гипогонадизм.   Возрастной гипогонадизм, по определению Междунродного Общества по Изучению Проблем Пожилых Мужчин, - симптомокомплекс, возникающий у мужчин в зрелом возрасте и характеризующийся недостаточностью андрогенов в сыворотке крови, сопровождающейся или несопровождающейся снижением чувствительности организма к андрогенам, что может привести к значительному снижению качества жизни и неблагоприятно сказаться на функциях многих систем организма. В самом определении особо подчеркнута междисциплинарность данной проблемы.   Кто и каким образом должен вести пациентов с андрогенодефицитом и должна ли заместительная гормональная терапия для мужчин применяться рутинно, или должна быть зарезервирована для особых клинических случаев?   Должна появиться специализированная служба, которая бы объединила специалистов с разных сторон подходящих к решению такого непростого и очень деликатного вопроса, каким является возрастной гипогонадизм. Есть женская консультация - к этому давно привыкли и врачи, и пациенты. Настало время работать над созданием института мужских консультаций.   Возрастной гипогонадизм - это и урологическая проблема, и эндокринологическая, и терапевтическая и психологическая тоже. От врача требуются разносторонние знания, чтобы лечить таких больных. Например снижения уровня тестостерона напряимую связано с возникновением и развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Ишемическая болезнь ниже пояса - это эректильная дисфункция. У 57% мужчин, перенесших аорто-коронарное шунтирование прежде наблюдалась эректильная дисфункция. У госпитализированных по поводу инфаркта миокарда эта цифра еще выше - 64%.
Известно, что чаще всего эректильная дисфункция связана с сосудистой патологией. Таким образо  

м, импотенция может быть индикатором системного атеросклероза, а также ранним сигналом повышенного риска развития инфаркта миокарда и инсульта.   Таким образом, показания к лечению возрастного гипогонадизма: улучшение половой функции, либидо, эрекции, коррекция обмена веществ. Критерии эффективности лечения возрастного дефицита андрогенов: - повышение либидо, сексуальной активности; - уменьшение или исчезновение вегето-сосудистой симптоматики; - повышение плотности костной ткани, уменьшение висцерального ожирения, нарастание мышечной массы (при длительности лечения более года); - лабораторные параметры (повышение уровня гемоглобина, эритроцитов, снижение холестерина и др.); - улучшение качества жизни.   Появление н  

овых, более чистых препаратов тестостерона пролонгированного действия открывает новые возможности в лечении возрастного гипогонадизма. Заместительная гормональная терапия тестостероном благоприятно влияет на сексуальную функцию пожилых мужчин и предстательную железу.  Более того, ряд исследований обнаружили, что низкий уровень тестостерона в крови ассоциируется с более злокачественным течением рака предстательной железы и худшим эффектом терапии.   В клинике «СЧАСТЛИВАЯ СЕМЬЯ» коррекция возрастного гипогонадизма проводится новейшим препаратом НЕБИДО с доказанной эффективнностью и безопасностью. Иньекция проводится 1 раз в 3 месяца, что позволяет поддерживать уровень тестостерона на физиологическом уровне.     * материал предоставлен клиникой "Счастливая семья"

И.И.Абдуллин,
врач уролог
Член Европейской Ассоциации Урологов,
Представитель Европейского общества Резидентов Урологии в России.    

   

Адрес клиники: г. Москва, ул. Минская, д. 1Г. Станция метро "Университет". Жилой комплекс "Золотые Ключи 2", корп. 3 клиника «Счастливая семья» Многоканальный телефон: +7 (495) 788-97-99 [email protected] www.happyfamily.ru

Опубликовано на правах рекламы


Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться

Комментарии

Нет комментариев


Читайте также:

Тестостерон влияет на инсулинорезистентность

Лечение тестостероном кажется, улучшает резистентность к инсулину у некоторых мужчин с диабетом 2 типа, согласно результатам проведенного исследования. Оказалось, что применение...

У здоровых мужчин тестостерон не снижается с возрастом

По мнению австралийских ученых, снижение уровня тестостерона с возрастом, это следствие, а не причина плохого здоровья, так как сам по...

Тестостерон не связан с риском рака простаты

Естественный уровень тестостерона в крови не влияет на риск рака предстательной железы (простаты), хотя так считалось раньше. Эта информация должна...

Тестостерон - признак мужественности или убийца потомства?

Тестостерон - важнейший мужской половой гормон, основной андроген, который вырабатывается яичками. Если его много, на лицо выраженная мужественность - повышенное...

Тестостерон повышает половое влечение у женщин со слабо выраженным сексуальным поведением

Удаление яичников – довольно частая медицинская манипуляция у женщин. Одним из осложнений этой операции является частое снижение либидо. Применение эстрогенов...

Мифы и реалии партнерских родов

Партнерские роды в Украине набирают популярность: десять лет назад 1% пар соглашались «рожать в 4 руки», а сегодня цифра составляет 52%

Инсулинорезистентность: причины, симптомы, лечение

Инсулинорезистентность – это состояние, когда мышцы, жировая ткань и печень не могут нормально усваивать глюкозу. Поджелудочная железа пытается это «исправить», продуцируя все больше и больше инсулина. Сначала это работает, но со временем поджелудочная истощается, а организм перестает быть чувствительным к инсулину.

Как понять, что в щитовидной железе есть узел?

В группе риска по заболеваниям щитовидной железы – пациенты старше 50 лет, а также те, у кого есть такие проблемы, как избыточный вес, лечение онкологии с помощью лучевой терапии. Причем, по статистике, заболевания щитовидки чаще бывают у женщин.

Что делать, если резко упал сахар крови

Падение уровня сахара в крови сразу отражается на центральной нервной системе и внутренних органах. Чаще всего гипогликемия случается у людей, больных сахарным диабетом. Поэтому каждый человек и его близкие должны знать, как понять, что это гипогликемия, и быстро поднять сахар в крови.

10 способов снизить сахар в крови

По статистике, в Украине около 200 тысяч человек болеют тяжелой формой сахарного диабета. Приблизительно такое же количество пациентов имеет диагноз «предиабет».

Ковид провоцирует развитие диабета, особенно у детей

Судя по исследованиям, проведенным учеными США, Италии и Китая, у каждого седьмого пациента с коронавирусом впервые был диагностирован сахарный диабет. Риск развития диабета у детей в течение месяца после заражения коронавирусом увеличивается в 2,5 раза.

Чем быстро понизить сахар в крови

Повышенный уровень сахара (глюкозы) в организме представляет серьезную опасность для здоровья. Избыточный сахар вызывает многие проблемы, начиная от ухудшения работы отдельных органов и систем до диабетической комы, которая, в свою очередь, может привести к летальному исходу.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ