ОРВИ - инфекции, о которых, слышали все. Методы эффективной борьбы
Хорошо известно, что инфекции, вызванные вирусами, являются самыми
распространенными заболеваниями как у детей, так и у взрослых. Вирусы могут
поражать практически все органы и системы человека: органы дыхания, печень,
сердце, нервную систему и др.
Заболевания, которые сейчас называют «простудными», - это острые респираторные
вирусные инфекции (ОРВИ). Респираторные вирусы, в т.ч. и вирус гриппа, могут
поражать как верхние, так и нижние дыхательные пути, что приводит к развитию
острого ринита (насморка), трахеобронхита, а также к различным осложнениям.
Поэтому пока человек здоров, необходимо подумать о профилактике, а если все-таки
заболел - выбрать правильное лечение.
Самый распространенный способ заражения - воздушно-капельный. Вирусную инфекцию
можно подхватить при общении с больным человеком или при массовых эпидемиях.
Заболеть можно и при ослабленном иммунитете. Дело в том, что здоровый человек
хорошо защищен от вирусных инфекций своей иммунной системой, в т.ч. за счет
синтеза интерферонов - веществ белковой природы, защищающих организм от
различных инфекционных агентов. Снижение синтеза этих защитников, например на
фоне недостаточного иммунного ответа, может привести к развитию инфекционных
заболеваний.
Особенно подвержены ОРВИ дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с
хроническими заболеваниями, в частности органов дыхания. У них инфекционные
заболевания часто принимают тяжелое и затяжное течение. Наряду с возрастными
(физиологическими) особенностями различные отклонения в противовирусной защите
вызваны рядом других причин, среди них - нарушения питания, техногенные
загрязнения окружающей среды, стрессы, отрицательное влияние которых на
организм, прежде всего детский, доказано.
Сниженная вирусная резистентность обнаружена у детей, находящихся на раннем
искусственном вскармливании, часто болеющих, живущих в неблагоприятной
экологической обстановке, а также подвергшихся внутриутробному инфицированию.
Существует ошибочное мнение, что ОРВИ, в т.ч. грипп, можно не лечить -
заболевание пройдет самостоятельно. Однако респираторные инфекционные
заболевания без адекватного лечения часто принимают осложненное или хроническое
течение, легкий насморк может закончиться тяжелой пневмонией или синуситом. ОРВИ
могут вызвать и обострение хронических заболеваний, таких как бронхиальная
астма, гломерулонефрит, заболевания сердца и др. Своевременная терапия ОРВИ
способствует быстрому выздоровлению и предупреждает развитие осложнений.
Безусловно, лечение ОРВИ должно быть комплексным и строиться индивидуально в
каждом конкретном случае.
Обсуждая терапию ОРВИ, нельзя забывать, что самый эффективный способ лечения -
предупреждение развития заболевания. Наилучшей системой профилактики вирусных
инфекций безусловно является формирование собственного адекватного иммунного
ответа. Способствуют этому здоровый образ жизни, полноценное питание,
разнообразные программы закаливания.
В период эпидемии гриппа целесообразно ограничить посещение массовых
мероприятий, а при возвращении домой обязательно тщательно вымыть руки и промыть
слизистую полости носа. Все дети, часто болеющие респираторными инфекциями,
должны быть осмотрены врачом-отоларингологом, по показаниям им проводится
лечение или профилактика заболеваний лор-органов.
Во время сезонного повышения заболеваемости необходимо поддерживать защитные
силы организма, например с помощью левокарнитина - природного витаминоподобного
вещества, одного из важнейших регуляторов клеточного метаболизма, который
помогает организму человека использовать жиры в качестве источника энергии. Он
нормализует обменные процессы (метаболизм), стимулирует клеточный энергообмен,
восполняет недостаток карнитина, устраняя энергодефицит, стимулирует
адаптационные возможности организма, усиливает иммунитет, снижает усталость,
снимает мышечную слабость и способствует повышению работоспособности.
Для профилактики гриппа в настоящее время проводится ежегодная вакцинация,
которая позволяет существенно снизить частоту этого тяжелого заболевания.
Для профилактики и лечения не только гриппа, но и других ОРВИ эффективны индукторы интерферона, например кагоцел, которые обладают универсально широким диапазоном антивирусной активности, поскольку воздействуют не только на вирусы гриппа, но и на других возбудителей ОРВИ. Кагоцел сочетает в себе свойства ингибитора вирусной репродукции и эффективного стимулятора иммунной защиты организма. Индукторы интерферона защищают от инфекций, значительно повышают эффективность лечения, предотвращают развитие осложнений, нормализуют интерфероновый статус.
Помимо этого для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа назначают комплексные
препараты альфа-2 интерферона и антиоксидантов - витаминов Е и С в форме
ректальных свечей или мази для полости носа. Подобные комбинации являются
высокоэффективными, поливалентными иммуномодулирующими средствами. Их можно
применять в любом возрасте, плавно подбирая дозировки, регулируя курсы и
длительность лечения.
Иммуномодулирующим, противовоспалительным, репаративным и регенерирующим
действием обладают препараты на основе натрия дезоксирибонуклеата. Он оказывает
модулирующее влияние на клеточное и гуморальное звено иммунной системы и
неспецифическую резистентность организма. Это приводит к оптимизации
воспалительной реакции и специфического иммунного ответа на бактериальные,
вирусные и грибковые антигены.
По данным ВОЗ, ежегодно каждый взрослый в среднем 2 раза болеет гриппом или другими ОРВИ, школьник - 3 раза, ребенок дошкольного возраста - 6 раз.
Дети первого года жизни переносят от двух до 12 эпизодов ОРВИ. В России ежегодно регистрируют от 27,3 до 41,2 млн заболевших гриппом и другими ОРВИ.
На фоне перенесенных респираторно-вирусных заболеваний нередко развиваются серьезные осложнения, особенно тяжело протекающие у пациентов с заболеваниями бронхолегочной и сердечно-осудистой систем, лиц пожилого возраста и детей.
Грипп в 10-15% случаев осложняется развитием пневмонии и поражением лор-органов, в 2-3% - миокардитом.
У 60% лиц, перенесших ОРВИ или грипп, в течение одного месяца развивается синдром послевирусной астении (СПА), сопровождающийся эмоциональными нарушениями, психическими расстройствами и постоянной усталостью, ухудшающими качество жизни и отрицательно влияющими на трудоспособность.
Образ жизни современного человека и неблагоприятная экологическая обстановка негативно влияют на тонкое равновесие иммунной системы, снижают защитные силы организма. Для того, чтобы помочь организму выработать адекватный ответ вирусам и обезопасить себя от инфекций, необходимо использовать комплексные препараты интерферона, индукторы интерферона, ингибиторы нейраминидазы, а также принимать общеукрепляющие средства.
Таким образом, лечение и профилактика вирусных инфекций является хоть и не простой задачей, но решаемой. Комплексная терапия должна строиться с учетом основных этиологических и патогенетических факторов заболевания. Что же касается современных фармакологических препаратов, то они должны обеспечивать эффективность проводимого лечения и профилактики.
Мнение специалиста. Ольга Воропаева, врач-терапевт высшей категории
ОРВИ представляют собой одни из самых распространенных в мире заболеваний, в т.ч. и среди детей. Только согласно статистике в РФ до 37 млн человек в год переносит ОРЗ. Но необходимо учитывать, что при нашем менталитетете многие пациенты не обращаются к врачу, а лечатся дома самостоятельно. В этом случае мы можем предположить, что реальная заболеваемость значительно выше - до 65 млн человек в год. Согласно статистике ВОЗ, каждый третий человек переносит ОРВИ в течение года. К сожалению, все еще высоки показатели смертности от ОРВИ (в основном за счет осложнений после гриппа), в частности в группах риска.
Этиология ОРВИ чрезвычайно разнообразна. Более 200 различных вирусов могут быть причиной инфекции. Вирусам гриппа уделяется особое внимание в связи с тем, что заболевание протекает тяжелее, у него высокая вероятность осложнений.
Заболеваемость носит сезонный характер с максимумом в осенне-зимний период. Это связано с колебаниями суточной температуры воздуха, увеличением влажности воздуха, снижением продолжительности светового дня, кроме того, увеличивается время пребывания людей в больших коллективах (на работе, в школах). Все это создает условия для снижения местного иммунитета и повышения восприимчивости к инфекциям.
Особенно подвержены осложнениям так называемые группы риска - маленькие дети, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом. До 90% всех осложнений случается именно у них.
Профилактика всегда лучше лечения, поэтому необходимо стараться максимально обезопасить себя от заражения респираторными вирусами. Для этого существуют индукторы интерферона, комплексные препараты интерферона, общеукрепляющие средства и т.д. Но если вы все-таки заболели, нужно проводить лечение дома. Такую инфекцию ни в коем случае нельзя переносить на ногах. При подъеме температуры нужно соблюдать постельный режим.
В первые дни заболевания с лечебной целью назначают препараты этиотропного действия, которые непосредственно влияют на репликацию вирусов. Применяют десенсибилизирующие средства, при высокой лихорадке - жаропонижающие. В общую схему лечения ОРВИ обязательно должны входить витаминотерапия и обильное питье.
Нередко системные антибиотики назначают при первых же признаках заболевания и минимальном повышении температуры тела (до 37,5-38,0°), хотя известно, что повышенная температура тела способствует выработке интерферона и других необходимых компонентов противовирусной защиты организма. Неоправданное применение системных антибиотиков зачастую оказывает противоположный результат, т.к. способствует выработке устойчивых штаммов возбудителей, и повышает риск возникновения побочных эффектов. Антибиотики назначать должен только врач при наличии определенных показаний.
Соблюдайте основные правила профилактики и лечения ОРВИ, чтобы не заболеть или поправиться в кратчайшие сроки и без осложнений.
Статья опубликована в газете "Фармацевтический вестник"
Комментарии