Различия антигипертензивных препаратов говорят о целесообразности их сочетания друг с другом

Различные классы антигипертензивных препаратов по-разному влияют на артериальное давление в зависимости от времени суток. Следовательно, для лучшего контроля давления стоит назначать сразу несколько лекарств, правильно распределяя их прием по времени.

В январском номере American Journal of Hypertension д-р Trefor O. Morgan (Университет Мельбурна, Австралия) и д-р Adrianne Anderson (Медицинский Центр Клиники Austin and Repatriation Hospital, Гейдельберг, Австралия) приводят свои результаты изучения влияния четырех основных классов антигипертензивных препаратов на артериальное давление (АД) в зависимости от времени суток у 24 пожилых пациентов с систолической гипертонией (систолическое АД > 150 мм рт. ст.).

В этом двойном слепом, плацебо-контролируемом перекрестном исследовании участники получали бета-блокатор атенолол, ингибитор АПФ периндоприл, антагонист кальция фелодипин, диуретик гидрохлортиазид либо плацебо в течение 2 месяцев, после чего начинали принимать другой препарат.
Результаты амбулаторного мониторирования АД оценивались по временным интервалам: период бодрствования (09.00-22.00), период сна (24.00-06.00) и период пробуждения (06.00-09.00).

Все четыре препарата достоверно снижали систолическое АД (р<0.05), однако у атенолола гипотензивный эффект был несколько слабее. Выраженность антигипертензивных эффектов антагониста кальция и диуретика была практически постоянной на протяжении всех 24 ч, что достаточно закономерно (механизм действия этих препаратов относительно неспецифичен). С другой стороны, бета-блокатор преимущественно снижал «дневное» АД, почти не влияя на «ночное», а ингибитор АПФ – наоборот. Это соответствует циркадным ритмам активности симпатической нервной системы и системы «ренин-ангиотензин».

«Было бы весьма наивным считать, что антигипертензивные препараты работают одинаково все 24 ч в сутки», отметил д-р Morgan. «Наши дынные говорят о том, что в контроле «ночного» АД очень важна именно комбинированная терапия».
 

Источник: www.solvay-pharma.ru

Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться

Комментарии

Нет комментариев


Читайте также:

Как распознать аритмию

Аритмия может быть опасна, поскольку способна вызвать серьезные осложнения, среди которых брадикардия (замедление сердечного ритма) или тахикардия (ускорение сердечного ритма). Это может привести к недостаточному кровоснабжению организма и важных органов, таких как мозг, сердце и легкие. Аритмия может стать причиной инфаркта, инсульта, появления тромбов и т. д.

Как понять, что у вас высокое давление, если нет тонометра

Врачи предупреждают, что все люди, давление у которых 140/90 и выше, должны обязательно принимать антигипертензивные препараты по назначению врача и постоянно контролировать давление.

Стенокардия: что это и как лечить?

Стенокардия – это стабильная форма ишемии сердца. Чаще всего стенокардию вызывают атеросклеротические бляшки в сосудах, питающих сердце. Иногда ишемия и кислородное голодание могут быть следствием спазма сосудов – такую стенокардию называют вазоспастической. Также стенокардия возможна при поражении капилляров и небольших сосудов.

Факты об аспирине, которых вы не знали

К дезагрегантам (антиагрегантам) относятся такие препараты, как аспирин, прасугрел, клопидогрель и тикагрелол. Дезагреганты (не путать с антикоагулянтами) не дают тромбоцитам «слипаться» и уменьшают их количество, то есть это профилактика тромбов.

Что нужно есть, чтобы «плохой» холестерин не откладывался в сосудах?

Интересно, что 20% как плохого, так и хорошего холестерина наш организм получает с пищей. А мы знаем, что «плохой» холестерин как раз и является причиной сердечно-сосудистых заболеваний. Следовательно, чтобы нормализовать уровень холестерина, нужно правильно питаться.

Головная боль – это НЕ симптом гипертонии

Главная ошибка большинства людей – они измеряют давление на стрессе, то есть в момент нервного напряжения или при головной боли. Один из самых стойких мифов бывшего "совка" – это то, что причина головной боли – высокое давление (гипертония).

Холтер-мониторинг: что это и зачем его назначают

При некоторых заболеваниях сердца происходит нарушение его функциональной активности. Холтер назначают при приступах нарушения сердечного ритма, при нарушениях частоты сокращений сердца (слишком медленные сокращения или, наоборот, слишком частые).

Как правильно подобрать таблетки от давления

Таблетки от давления назначаются не на определенное время приема, а на постоянной основе. То есть их нужно принимать всю жизнь. Гипертония, как и сахарный диабет, – заболевание хроническое, чаще всего наследственное. Гипертонию нельзя вылечить, ее можно только контролировать с помощью препаратов, защищающих сосуды и органы, поддерживая давление на нормальном уровне.

9 симптомов проблем с сердцем: не игнорируйте их

Часто люди думают: если сердце не болит, то и проблем нет, хотя заболевания сердечно-сосудистой системы – самая распространенная причина смертности во всем мире. Оказывается, существуют симптомы проблем с сердцем, которые могут беспокоить человека даже несколько лет до того момента, пока возникнет приступ стенокардии или даже инфаркт.

Продукты и препараты для профилактики тромбоза

Загущение крови серьезно повышает вероятность тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний. Статистика свидетельствует, что тромбы чаще всего образуются у людей после 45 лет (хотя если вы и помоложе, все равно следите, не слишком ли густа ваша кровь).

Підвищений тиск: які симптоми, чому виникає і що не можна їсти?

Україна – на першому місці серед європейських країн за смертністю людей від хвороб серця і судин (а гіпертонія – це і є основна причина таких проблем). Щороку діагноз «гіпертонія» чують вперше близько 430 тис. українців. На гіпертонію в Україні хворіють 12-13 млн дорослих людей.

Кардиолог рассказала, как бороться со скачками давления

Чем лучше человек будет контролировать свое давление с помощью антигипертензивных препаратов, тем легче будут переноситься падения давления. Ваша цель – ниже 130/80 мм рт. ст. Если давление «скачет» выше этих цифр, нужна коррекция лечения. Если новые цифры давления вы сначала переносите плохо, снижать его лучше постепенно, поэтапно – чтобы сосуды привыкли.

Кардиологи рассказали, как восстановить сердце после коронавируса

Врачи предупреждают, что на фоне болезни чаще всего страдает именно сердце. По статистике, проблемы с сердцем в постковидный период испытывает примерно треть пациентов. Если у вас легкая форма коронавируса, начинать восстанавливать сердце можно уже на 10-й день болезни.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ