Тошнота беременных – что же делать?

Американский Колледж Акушеров и Гинекологов (ACOG) выпустил новое руководство для врачей, в котором освещены вопросы распространенности, факторы риска и практические рекомендации по профилактике и лечению синдрома утренней тошноты и рвоты беременных. Авторы руководства подчеркивают, что, несмотря на отсутствие достоверных данных о причинах его возникновения уже сейчас существуют эффективные средства профилактики и борьбы с этим неприятным «атрибутом» беременных.

Тошнота и рвота являются достаточно частыми и ранними симптомами беременности, встречающимися у 70-85% случаев. Как правило, они появляются в первые девять недель беременности и их интенсивность достаточно широко варьирует: от слабой до выраженной, нарушающей общее самочувствие и ухудшающей качество жизни женщины. К счастью, крайне тяжелый вариант течения (hyperemesis gravidarum) наблюдается не более чем у 2% беременных. Однако именно такое течение синдрома утренней тошноты и рвоты беременных, является основным показанием для госпитализации в первом триместре и второй причиной (после преждевременных родов) стационарного наблюдения и лечения в течение всего периода беременности.

Наиболее высокий риск развития hyperemesis gravidarum имеют женщины с многоплодной беременностью, дочери и сестры тех, у кого уже возникало указанное состояние, при вынашивании плода женского пола, а также при имевших место тошноте и рвоте в период предыдущей беременности. Среди других факторов риска, повышающих шансы развития hyperemesis gravidarum, выделяют наличие у женщины эпизодов тошноты и рвоты во время движения (в транспорте) или приступов мигрени.

Некоторые женщины предпочитают не лечиться при появлении тошноты и рвоты по утрам во время беременности, поскольку не уверены в безопасности такого лечения.
Это не есть правильно, поскольку в некоторых случаях эти симптомы могут прогрессировать, что может затруднить лечение и ухудшить прогноз для беременной и ее будущего ребенка. Женщины должны знать, что лечение легких проявлений указанного синдрома в большинстве случаев включает изменение стиля жизни и диетические рекомендации. Однако даже при более тяжелых вариантах течения тошноты и рвоты беременных возможно безопасное и эффективное лечение.

Современные рекомендации по профилактике и лечению утреней тошноты и рвоты беременных базируется на результатах правильно спланированных качественных научных исследований и включают в себя следующие положения:

Женщинам, планирующим беременность в период предполагаемого зачатия следует принимать поливитамины, снижающие вероятность появления и тяжесть синдрома
При наличии тошноты и рвоты беременных безопасным и эффективным средством борьбы с этим синдромом является прием витамина B6 или его комбинации с антигистаминным препаратом доксиламином (терапия первой линии)
Менее научно-аргументированными средствами профилактики и лечения тошноты и рвоты беременных являются:

Прием имбиря (нелекарственное лечение)
Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов из групп фенотиазидов, бензаминов в случае тяжелых, устойчивых к лечению другими средствами случаев
Начинать лечение как можно раньше, при первом появлении симптомов – снижение вероятности их утяжеления и развития hyperemesis gravidarum.
Лечение гормональным препаратом метилпреднизолоном показано в крайних случаях, поскольку сопряжено с повышением риска развития нарушений у плода

Источник: Rusmg.ru

Чтобы оставить комментарий, необходимо авторизоваться

Комментарии

Нет комментариев


Читайте также:

Почему тошнит по утрам: причины и методы устранения проблемы

Среди причин утренней тошноты - недосып, низкий уровень сахара в крови, кислотный рефлюкс, тревожность, депрессия, прием лекарств, отравление, беременность, повышенное или пониженное давление, эндокринные нарушения

Тошнота и рвота в гастроэнтерологической практике

Ю.О. Шульпекова, академик РАМН, профессор В.Т. Ивашкин ММА имени И.М. Сеченова Рвота представляет собой сложный рефлекторный акт, в результате которого содержимое желудка...

Тошнота и рвота в клинической практике (этиология, патогенез, профилактика и лечение)

Профессор Н.Е. Буров РМАПО Тошнота и рвота – неприятные субъективные ощущения, которые знакомы практически каждому человеку. Они вызываются разнообразными причинами и включают...

Тошнота при беременности – помощь будущему ребенку

Так ли уж плохо, когда будущую маму тошнит? Странный вопрос. Что же в этом хорошего? Однако не все так однозначно....

Тошнота во время беременности – хороший признак

Похоже, женщины, страдающие от тошноты во время беременности, могут считать себя счастливыми, даже если им так совсем не кажется. У...

Американские ученые обнаружили, что тошнота и рвота на ранних сроках беременности связаны с низкой вероятностью выкидыша

Исследователи из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл пронаблюдали за ходом беременности 2407 женщин, начиная с самых ранних сроков. 89 процентов...

Почему кружится голова?

Если у вас закружилась голова, лучше сядьте и постарайтесь не нервничать. Расстегните одежду, если она давит, не делайте резких движений, дышите медленно. Приложите к голове что-нибудь прохладное, если вы в помещении – откройте окно, чтобы получить доступ к свежему воздуху. Кому-то при головокружении помогает положение, когда голова находится ниже колен. Для этого можно просто лечь или сесть и свесить голову между коленями – так мозг будет получать больше крови.

Чем опасно низкое давление

Если у вас пониженное давление, но никаких жалоб на самочувствие нет, ничего делать не нужно. Но если при этом у вас постоянно кружится голова, вас тошнит и бывают обмороки – нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Чем опасен ротавирус?

Чем опасна ротавирусная инфекция, каковы ее симптомы, как лечить и основные правила профилактики ротавируса.

Пищевое отравление. Как не испортить сезон пикников

Что такое пищевое отравление по своей сути? Это последствия употребления некачественной пищи – «атака» токсичных веществ, если продукт был испорченным,...

Что делать, когда болит желудок?

Несколько советов, как в домашних условиях снять боль в желудке, избавиться от вздутия и несварения

Почему кружится голова

Головокружения могут происходить из-за скачков давления, резких поворотов головы, когда человек утром встает с постели и смотрит вверх. Но существуют также и болезни, симптом которых - головокружение.
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ