ИНТРОН А Способ применения
Лечение препаратом Интрон-А должен назначать врач, имеющий соответствующий опыт. В зависимости от решения врача инъекции проводятся или медицинским персоналом или пациентом самостоятельно (самостоятельно допускается только подкожное введение после соответствующего инструктажа).Инъекции должны проводиться согласно правилам асептики. Перед введением раствора следует убедиться в отсутствии в нём видимых частиц или изменений цвета препарата. Содержимое шприц-ручки или флакона можно применять только для лечения одного пациента. Внутривенные и подкожные инъекции проводятся сразу после набора раствора в шприц из флакона.
Для внутривенного введения необходимую дозу препарата Интрон-А набирают из флакона и растворяют в 100 мл физиологического раствора (концентрация в инфузионном растворе не должна быть меньше 0,3 млн МЕ/мл). Раствор для инфузий вводят сразу после приготовления (в/в капельно в течение 20 минут). Запрещено введение других препаратов одновременно с раствором Интрон-А, а также введение других препаратов через ту же систему.
Раствор в шприц-ручках вводят подкожно непосредственно после присоединения иглы и набора дозы. Необходимо использовать новую иглу для каждой инъекции. За 30-40 минут до проведения инъекции раствор достают из холодильника (рекомендуется вводить раствор комнатной температуры). После того, как упаковка была вскрыта, раствор из шприц-ручки необходимо использовать в течение 28 дней, хранить в перерывах между инъекциями раствор следует в холодильнике.
После использования шприц-ручки и флаконы утилизируют согласно действующим правилам.
Дозы препарата Интрон-А:
Расчет дозы, продолжительность курса терапии и сопутствующее лечение назначает врач индивидуально каждому пациенту.
Хронический гепатит В:
Взрослым обычно рекомендуется назначение 30-35 млн МЕ 1 раз в неделю подкожно. Альтернативным вариантом является ежедневное введение 5 млн МЕ или введение 10 млн МЕ трижды в неделю. Длительность курса лечения составляет 16 недель.
Детям 1-17 лет при хроническом гепатите В обычно рекомендуется назначение 3 млн МЕ/м2 трижды в неделю. Начиная со второй недели лечения переходят на введение 6 млн МЕ/м2 трижды в неделю. Длительность курса лечения – 16-24 недели.
Лечение необходимо прекратить при отсутствии положительной динамики (согласно данным исследований ДНК HBV) после 3 месяцев применения максимальной рекомендуемой дозы.
Дозу рекомендуется уменьшать на 50% в случае развития нарушений со стороны системы крови (в том числе при снижении уровня лейкоцитов менее 1500/мм3, гранулоцитов менее 1000/мм3 и 750/мм3 (у детей и у взрослых соответственно), тромбоцитов менее 100000/мм3 и 50000/мм3 (у детей и у взрослых соответственно)). После нормализации состояния терапия может быть продолжена в стандартных дозах.
Хронический гепатит С:
Препарат Интрон-А обычно назначают в дозе 3 млн МЕ трижды в неделю. В комбинированной терапии дозы назначают в зависимости от сопутствующих препаратов.
При рецидиве после курса монотерапии интерфероном-альфа Интрон-А применяют в комплексе с рибавирином. Курс лечения около 6 месяцев.
Пациентам, которые ранее не получали лечения, Интрон-А назначают в монотерапии только в случае непереносимости рибавирина или наличия других противопоказаний к его применению.
Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от генотипа вируса и содержания РНК вируса, средняя продолжительность лечения составляет 6 месяцев. В некоторых случаях курс может быть продлен до 12 месяцев (в таком случае следует принимать во внимание другие факторы риска, а также рассчитывать эффективность (в некоторых случаях, если спустя 6 месяцев терапии РНК HVC ещё определяется в плазме, дальнейшая терапия препаратом Интрон-А неэффективна)).
При монотерапии спустя 4 месяца после начала лечения проводят определение РНК HVC и продолжают лечение только в случае, если РНК HVC не выявлена.
Детям дозу рассчитывают по формуле 3 млн МЕ/м2 дважды в неделю сочетано с пероральным приемом рибавирина.
Папилломатоз гортани
Обычно назначают Интрон-А в дозе 3 млн МЕ/м2 подкожно трижды в неделю. Лечение целесообразно проводить после лазерного (хирургического) удаления опухолевой ткани. Учитывая переносимость препарата дозу можно увеличивать.
Курс лечения – около 6 месяцев.
Волосатоклеточный лейкоз
Обычно назначают Интрон-А в дозе 2 млн МЕ/м2 подкожно трижды в неделю после спленэктомии или без неё. Данный режим дозирования используется в течение всего курса заболевания, исключая случаи быстрого прогрессирования заболевания или плохой переносимости препарата Интрон-А.
Курс лечение – около 6 месяцев.
Хронический миелолейкоз
Обычно назначают препарат Интрон-А в дозе 4-5 млн МЕ/м2 подкожно 1 раз в сутки. Возможно назначение препарата Интрон-А сочетано с цитарабином.
После нормализации уровня лейкоцитов препарат Интрон-А вводят в максимально высокой переносимой дозе (5 млн МЕ/м2) с целью поддержания гематологической ремиссии.
Если на протяжении 7-8 недель не достигнута полная или частичная ремиссия препарат отменяют.
Тромбоцитоз у пациентов с хроническим миелолейкозом
Интрон-А применяют в тех же дозах, что и при хроническом миелолейкозе. Необходим постоянный контроль уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
Множественная миелома
Пациентам, достигшим фазы плато (уменьшения парапротеина более чем на 50%) Интрон-А назначают в виде монотерапии в дозе 3-5 млн МЕ/м2 подкожно трижды в неделю.
Фолликулярная лимфома
Интрон-А назначают в дозе 5 млн МЕ трижды в неделю в комплексе с химиотерапией. Продолжительность применения препарата Интрон-А составляет 18 месяцев.
Саркома Капоши на фоне синдрома приобретенного иммунодефицита
Препарат эффективен в дозе 30 млн МЕ/м2 подкожно 3-5 раз в неделю. Кроме того, в клинических исследованиях препарат применяли в дозе 10-12 млн МЕ/м2 в сутки без значительного снижения эффективности.
Схему лечения и дозы определяет врач, кроме того по решению врача может быть назначена комбинированная терапия препаратом Интрон-А и зидовудином.
Рак почки
Оптимальные дозы не установлены. Эффект отмечался при применении 3-30 млн МЕ/м2 5 или три раза в неделю или ежедневно. Максимальный эффект в монотерапии отмечался при применении 3-10 млн МЕ/м2 трижды в неделю.
В комплексном лечении Интрон-А может быть назначен одновременно с интерлейкином-2 – дозы подбираются индивидуально.
Карциноидные опухоли
Средняя рекомендованная доза составляет 5 млн МЕ (от 3 до 9 млн МЕ в зависимости от переносимости и эффективности) трижды в неделю подкожно. При распространенном процессе может потребоваться применении 5 млн МЕ ежедневно.
На время хирургического лечения применение препарата Интрон-А приостанавливают.
Злокачественная меланома
С целью индукции постоперационной ремиссии препарат назначают в дозе 20 млн МЕ/м2 в сутки внутривенно (в виде инфузии) 5 дней в неделю в течение 4 недель.
Лечение рекомендуется начать в течение 56 дней после проведения хирургического вмешательства.
Поддерживающая доза составляет 10 млн МЕ/м2 подкожно трижды в неделю.
Продолжительность поддерживающего курса 48 недель.
При плохой переносимости (выраженных побочных эффектах, изменении картины крови и уровня печеночных ферментов) лечение прекращают до нормализации показателей. Возобновлять лечение рекомендуется в дозе 50% от стандартной.
Рекомендации по применению
Перед началом терапии и в течение всего периода лечения следует контролировать состояние пациента: проводить клинический анализ крови, биохимический анализ крови, а также мониторинг функции печени и почек.
У пациентов с хроническим гепатитом В и С контроль лабораторных показателей рекомендуется осуществлять в 1, 2, 4, 8, 12 и 16 недели лечения, а после этого ежемесячно на протяжении всего курса терапии. Учитывая лабораторные показатели, врач принимает решение о возможности дальнейшего применения препарата Интрон-А или о необходимости его отмены.
ИНТРОН А инструкция по применению
ИНТРОН А отзывы
5
Инна 10 февраля, 2015 год
Проходила полный курс лечения Интроном А. Врач выписал вместе с этим препаратом таблетки панадола, он снижают температуру и улучшает самочувствие. Заметила, что как начала принимать этот препарат, то снизился аппетит и захотелось чего-то этакого. Есть стала меньше, однозначно.
Когда мне делают укол, то я сразу принимаю панадол, не жду пока температура поднимется. Со временем стало полегче, организм привыкает к иммунотерапии. В дальнейшем препарат легче переносится. А по началу, да. Можно ждать массу побочных эффектов. Главное, чтобы врач, который назначает Интрон, предупреждал о них и советовал что делать. И Боже упаси самому принимать этот препарат.
ИНТРОН А отзывы