АДЕНУРИК ИНСТРУКЦИЯ

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

4.3
рейтинг
просмотров 60770
отзывов 6

Купить АДЕНУРИК в аптеке:
от 1111 грн

Цены на АДЕНУРИК

(130 предложений)
АДЕНУРИК Препарат Аденурик - лекарственное средство для лечения подагры, подавляющее образование мочевой кислоты. 
Мочевая кислота является конечным продуктом метаболизма пуринов у человека и образуется при такой реакции: гипоксантин - ксантин - мочевая кислота.Ксантиноксидаза является катализатором обоих этапов этой реакции.Фебуксостат является производным 2-арилтиазолу.Его терапевтическое действие связано с уменьшением концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови путем селективного подавления ксантиноксидазы.Фебуксостат - это мощный и селективный непуриновий ингибитор ксантиноксидазы (NP-SIXO), его Ки (константа угнетение) in vitro составляет менее 1 нМ.Было показано, что фебуксостат значительной степени подавляет активность как окисленной, так и восстановленной формы ксантиноксидазы.В терапевтических концентрациях фебуксостат на влияет на другие ферменты, участвующие в метаболизме пуринов или пиримидинов, как гуаниндезаминаза, оротидинмонофосфатдекарбоксилаза, пуриннуклеозид-фосфорилаза.
Фармакокинетика
У здоровых добровольцев С max и AUC увеличивались пропорционально дозе после однократного и многократного применения фебуксостату в дозах от 10 мг до 120 мг.При дозах от 120 мг до 30 мг увеличение AUC было больше, чем пропорционально дозе.При применении доз 10-240 мг каждые 24 часа накопления фебуксостату не отмечалось.Предполагаемый средний терминальный период полувыведения (t 1/2 ) фебуксостату составлял примерно 5-8 часов.
Всасывания.Фебуксостат быстро (T Max (время достижения максимальной концентрации) - 1,0-1,5 часа) и хорошо (84%) всасывается.При однократном и многократном применении фебуксостату перорально в дозах 80 мг или 120 мг 1 раз в сутки С max соответственно составляет 2,8-3,2 мкг / мл и 5,0-5,3 мкг / мл.Абсолютное биодоступность фебуксостату не анализировали.При многократном применении в дозе 80 мг 1 раз в сутки или при однократном применении в дозе 120 мг в сочетании с жирной пищей С maxуменьшалась на 49% и 38%, а AUC - на 18% и 16% соответственно.Однако это не сопровождалось клинически значимыми изменениями степени уменьшения уровня мочевой кислоты в плазме крови (при многократном применении в дозе 80 мг).Таким образом препарат можно применять независимо от приема пищи.
Распределение.Предполагаемый объем распределения в равновесном состоянии (V SS / F) для фебуксостату меняется от 29 до 75 л после перорального применения в дозе 10-300 мг.Степень связывания с белками плазмы крови (главным образом с альбумином) составляет 99,2% и не изменяется при повышении дозы от 80 мг до 120 мг.Для активных метаболитов фебуксостату степень связывания с белками плазмы крови колеблется от 82 до 91%.
Метаболизм.Фебуксостат активно метаболизируется путем конъюгации с участием уридинфосфатглюконілтрансферази (УДФ-глюконилтрансферазы) и окисления при участии ферментов системы цитохрома Р450 (CYP).Всего описано 4 фармакологически активных гидроксильных метаболиты фебуксостату; 3 из них были обнаружены у человека в плазмы крови.Исследования in vitro на микросомах печени человека показали, что эти окисленные метаболиты образуются преимущественно под действием CYРА1, CYРА2, CYP2С8 и CYP2С9, тогда как фебуксостату глюкуронид образуется главным образом под действием УДФ-глюконилтрансферазы 1А1, 1А8, 1А9.
Вывод.Фебуксостат выводится из организма через печень и почки.После перорального применения 14 С-фебуксостату в дозе 80 мг примерно 49% выводилось с мочой в неизмененном виде фебуксостату (3%), ацилглюкуронида (30%), известных окисленных метаболитов и их конъюгатов (13%) и других неизвестных метаболитов (3 %).Кроме почечной экскреции, примерно 45% выводилось с калом в неизмененном виде фебуксостату (12%), ацилглюкуронида (1%), известных окисленных метаболитов и их конъюгатов (25%) и других неизвестных метаболитов (7%).

Показания к применению:
Препарат Аденурик предназначен для лечения хронической гиперурикемии при заболеваниях, сопровождающихся отложением кристаллов уратов, в том числе при наличии тофусов и / или подагрического артрита в настоящее время или в анамнезе.

Способ применения:
Рекомендуемая доза Аденурика составляет 80 мг 1 раз в сутки перорально, независимо от приема пищи.Если концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови превышает 6 мг / дл (357 мкмоль / л) после 2-4 недель лечения, дозу Аденурика можно повысить до 120 мг 1 раз в сутки.
Эффект лекарственного средства оказывается достаточно быстро, что делает возможным повторное определение концентрации мочевой кислоты через 2 недели.Целью лечения является уменьшение концентрации мочевой кислоты и поддержание ее на уровне менее 6 мг / дл (357 мкмоль / л).
Длительность профилактики приступов подагры составляет не менее 6 месяцев.
Почечная недостаточность.Больным с нарушением функции почек легкой или умеренной степени коррекции дозы не требуется.У больных с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин) эффективность и безопасность лекарственного средства изучены недостаточно.
Нарушение функции печени.При нарушении функции печени легкой степени рекомендуемая доза составляет 80 мг.Опыт применения лекарственного средства при нарушении функции печени умеренной степени ограничен.Исследование эффективности и безопасности фебуксостату у больных с тяжелым нарушением функции печени (класс С по шкале Чайлд-Пью) не проводилось.
Больные летного возраста.Для этой категории больных коррекция дозы не нужна.
Больные, перенесшие трансплантацию органов.Опыта применения фебуксостату этой категории больных нет, поэтому применение препарата не показано.

Побочные действия:
Наиболее частыми побочными реакциями в клинических исследованиях и в процессе постмаркетингового надзора были обострения (приступы) подагры, нарушения функции печени, диарея, тошнота, головная боль, сыпь и отеки.Эти реакции были, в большинстве случаев, легкий и средняя степень тяжести.
При постмаркетингового надзора были сообщения о серьезных реакции гиперчувствительности на фебуксостат, некоторые из них сопровождались системными реакциями.
Со стороны крови и лимфатической системы.Редко - панцитопения, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы.Редко - анафилактические реакции *, гиперчувствительность к препарату *
Со стороны питания и обмена веществ. Часто - обострения (приступы) подагры. Нечасто - сахарный диабет, гиперлипидемия, снижение аппетита, увеличение массы тела. Редко - снижение массы тела, повышение аппетита, потеря аппетита.
Со стороны психики. Нечасто - снижение либидо, бессонница. Редко - нервозность.
Со стороны нервной системы и органов чувств. Часто - головная боль. Нечасто - головокружение, парестезии, сонливость, изменение вкуса, снижение чувствительности кожи.
Со стороны органов слуха и лабиринта.Редко - шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы. Нечасто - фибрилляция предсердий, сердцебиение, отклонения от нормы на ЭКГ, артериальная гипертензия, приливы
Со стороны дыхательной системы.Нечасто - одышка, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей, кашель.
Со стороны пищеварительной системы. Часто - диарея **, тошнота. Нечасто - боль в животе, вздутие живота, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рвота, сухость во рту, диспепсия, запор, частый стул, метеоризм, дискомфорт в желудке или кишечнике. Редко - панкреатит, язвы в области рта.
Со стороны печени и желчевыводящих путей. Часто - нарушения функции печени **. Нечасто - желчекаменная болезнь. Редко - гепатит, желтуха *.
Со стороны кожи и ее производных. Часто - высыпания (в том числе высыпания с более низкой частотой возникновения). Нечасто - дерматит, крапивница, зуд, изменение окраски кожи, повреждения кожи, петехии, пятнистый высыпания, папулезные высыпания. Редко - синдром Стивенса-Джонсона, генерализованные высыпания (серьезные), эритема, эксфолиативный высыпания, фолликулярные высыпания, везикульозни высыпания, пустулезные высыпания, зудящие высыпания, эритематозные высыпания, кореподобная высыпания, алопеция, повышенная потливость.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Нечасто - боль в суставах, артрит, боли в мышцах, скелетно-мышечная боль, слабость в мышцах, судороги мышц, скованность мышц, бурсит. Редко - скованность суставов, скелетно-мышечная скованность.
Со стороны почек и мочевыводящих путей. Нечасто - почечная недостаточность, мочекаменная болезнь, гематурия, поллакиурия, протеинурия. Редко - тубулоинтерстициальный нефрит *, частые позывы к мочеиспусканию.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез Редко нарушение эрекции
Со стороны организма в целом. Часто - отеки. Нечасто - повышенная утомляемость, боль в груди, ощущение дискомфорта в груди. Редко - жажда.
Обострения (приступы) подагры обычно наблюдались вскоре после начала лечения и в течение первых месяцев лечения.Частота приступов подагры снижалась со временем.Как и в случае с другими препаратами для лечения подагры, при применении фебуксостату рекомендуется проводить профилактику острых приступов подагры.

Противопоказания:
Гиперчувствительность к активному веществу или к любой другой вспомогательной вещества препарата Аденурик.

Беременность:
Ограниченный опыт применения фебуксостату во время беременности свидетельствует об отсутствии неблагоприятного влияния на течение беременности и здоровье плода / новорожденного.В ходе исследований на животных не было замечено его прямого или косвенного побочного влияния на течение беременности, развитие эмбриона / плода и течение родов.Потенциальный риск для человека неизвестен.В связи с вышеприведенным применения фебуксостату противопоказано во время беременности.
Неизвестно, проникает фебуксостат в грудное молоко.Исследования на животных показали, что фебуксостат проникает в грудное молоко и выявляет негативное влияние на развитие новорожденных, которых кормят этим молоком.В связи с вышеприведенным применения фебуксостату в период кормления грудью противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Меркаптопурин / азатиоприн.Отдельных исследований взаимодействия фебуксостату с меркаптопурином и азатиоприном не проводилось, но известно, что подавление ксантиноксидазы сопровождается повышением уровня меркаптопурина и азатиоприна.Поскольку фебуксостат подавляет ксантиноксидазу, его одновременное применение с меркаптопурином и азатиоприном не рекомендуется.Исследование взаимодействия фебуксостату с цитотоксическими химиопрепаратами не проводилось, и данных по безопасности их одновременного применения нет.
Теофиллин.Отдельных исследований взаимодействия фебуксостату с теофиллином не проводилось, но известно, что подавление ксантиноксидазы может сопровождаться повышением уровня теофиллина (были сообщения о подавлении метаболизма теофиллина при наличии других ингибиторов ксантиноксидазы).Поэтому необходимо с осторожностью назначать фебуксостат больным, получающим теофиллин.При одновременном применении необходимо контролировать уровень теофиллина.
Напроксен и другие ингибиторы глюкуронизации.Метаболизм фебуксостату зависит от активности УДФ-глюкуронилтрансферазы.Лекарственные средства, подавляющие процесс глюкуронизации, например НПВС и пробенецид, теоретически могут изменять вывода фебуксостату.У здоровых добровольцев при одновременном применении фебуксостату и напроксена по 250 мг 2 раза в сутки наблюдалось усиление действия фебуксостату (C Max (максимальная концентрация) составляет 28%, AUC (площадь под кривой) - 41%, t 1/2 (период полувыведения) - 26%).В ходе клинических исследований применения напроксена и других НПВС / ингибиторов ЦОГ-2 не сопровождалось клинически значимым увеличением побочных реакций.
Таким образом, фебуксостат можно применять одновременно с напроксеном без изменения их дозы.
Ингибиторы глюкуронизации.Мощные индукторы УДФ-глюкуронилтрансферазы могут усиливать метаболизм и снижать эффективность фебуксостату.У больных, которые применяют мощные индукторы глюкуронизации, рекомендуется контролировать уровень мочевой кислоты в плазме крови через 1-2 недели одновременной терапии.При отмене индуктора глюкуронизации возможно повышение уровня фебуксотату в плазме крови.У здоровых добровольцев применение фебуксостату (80 мг или 120 мг 1 раз в сутки) с варфарином не влияло на фармакокинетику варфарина.Одновременное применение с фебуксостатом также не влияло на МНО и активность фактора VII.
Можно применять одновременно с колхицином или индометацином без изменения дозы препаратов.Также не нужно менять дозу фебуксостату при одновременном применении с гидрохлоротиазидом.Одновременное применение фебуксостату с варфарином не требует изменения дозы последнего.Применение фебуксостату (80 мг или 120 мг один раз в сутки) с варфарином не влияет на фармакокинетику последнего.Одновременное применение с фебуксостатом также не влияло на МНО и активность фактора VИИ.
Дезипрамин / субстраты CYP2D6.По данным, полученным in vitro, фебуксостат является слабым ингибитором CYP2D6.В ходе исследований с участием здоровых добровольцев, которые одновременно получали фебуксостат и дезипрамин, наблюдалось увеличение AUC дезипрамина (субстрат CYP2D6) на 22%, что свидетельствует о слабой притесняют тельную действие фебуксостату in vivo .Таким образом, при одновременном применении фебуксостату и субстратов CYP2D6 нет необходимости менять их дозы.
Антацидные средства.При одновременном применении с антацидами, содержащими магния гидроксид и алюминия гидроксид, отмечается торможение всасывания фебуксостату (примерно на 1 час) и уменьшение С max на 32%, однако AUC фебуксостату существенно не меняется, поэтому фебуксостат можно сочетать с применением антацидных средств .

Передозировка:
Сообщений о передозировке Аденурика не было.В случае передозировки показана симптоматическая и поддерживающая терапия.

Условия хранения:
Специальные условия хранения не требуются.Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Аденурик - таблетки.
По 14 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в блистере; по 2 или по 4, или по 6 блистеров в картонной коробке.

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, Аденурик содержит фебуксостату 80 мг или 120 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный водный, поливиниловый спирт, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, тальк, железа оксид желтый (Е172).

Дополнительно:
Применение фебуксостату детям показано через отсутствие опыта его применения в педиатрии.
Сердечно-сосудистые заболевания.Фебуксостат не рекомендуется применять больным ишемической болезнью сердца или застойной сердечной недостаточности.
Аллергия на лекарственные средства / гиперчувствительность.В рамках постмаркетингового надзора были редкие сообщения о серьезных аллергические реакции / реакции гиперчувствительности, в том числе угрожающего жизни синдрома Стивенса-Джонсона и острые анафилактические реакции / шок.В большинстве случаев они наблюдались в течение первого месяца применения фебуксостату.В нескольких больных наблюдались нарушения функции почек и / или гиперчувствительность к аллопуринола в анамнезе.В некоторых случаях тяжелые побочные реакции гиперчувствительности привлекали почки и печень.Больные должны быть проинформированы о симптомах гиперчувствительности / аллергии, а также за ними следует наблюдать по развитию таких реакций.При появлении серьезных аллергических реакций / реакций гиперчувствительности применение фебуксостату надо немедленно прекратить, поскольку раннее прекращение применения улучшает прогноз.Если у больного имели место аллергическая реакция / реакция гиперчувствительности, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, и острые анафилактические реакции / шок, то повторное назначение фебуксостату противопоказано.
Обострение (нападение) подагры.Лечение фебуксостатом следует начинать только в период после обострения болезни.Как и другие лекарственные средства, снижающие уровень уратов, фебуксостат может спровоцировать приступ подагры в начале лечения за счет изменения уровня мочевой кислоты через выход уратов из депо.В начале лечения фебуксостатом рекомендуется назначить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или колхицин на срок не менее 6 месяцев для профилактики приступов подагры.При развитии приступа на фоне применения фебуксостату лечение продолжают.Одновременно проводят соответствующую терапию обострения подагры.При длительном применении фебуксостату частота и тяжесть приступов подагры уменьшаются.
Отложения ксантинов.Как и в случае с другими лекарственными средствами, снижающими уровень уратов, у больных с ускоренным образованием уратов (например, на фоне злокачественных новообразований или при синдроме Леш-Нихана) возможно существенное увеличение абсолютной концентрации ксантинов в моче, что сопровождается их отложением в мочевыводящих путях.Через ограниченность опыта применения фебуксостату при таком состоянии препарат не показан больным.
Меркаптопурин / азатиоприн.Фебуксостат не рекомендуется применять больным, получающим меркаптопурин / азатиоприн.
Заболевания печени.В 5,0% больных, получавших фебуксостат, наблюдались незначительные изменения печеночных показателей, поэтому рекомендуется проверять функциональные печеночные показатели до назначения фебуксостату и во время лечения при наличии показаний.
Заболевания щитовидной железы.В 5,5% больных, получавших фебуксостат течение длительного времени, наблюдалось повышение ТТГ (> 5,5 мкМЕ / мл), поэтому препарат следует с осторожностью назначать больным с нарушением функции щитовидной железы.
Лактоза.Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или нарушением всасывания глюкозы / галактозы препарат противопоказан.
Были сообщения о развитии сонливости, головокружение, парестезии и нарушение четкости зрения на фоне применения фебуксостату, поэтому больным, которые применяют Аденурик ® , рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами до тех пор, пока они не будут уверены в отсутствии вышеупомянутых явлений.




Отзывы АДЕНУРИК



1
saniok  17 октября, 2017 год
 Отзыв от saniok

не пейте. это конкретни яд

не пейте это конкретни яд после года приема ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ свернулся в трубочку внутри всё болит Плохие анализы печени алкоголь я не пью и другие лекарства непринимаю холестерин понизился Хороший , появились сильные головные боли
Полезный отзыв? 8
Ответить  Комментарии
5
ВЛАДИМИР  27 августа, 2017 год
 Отзыв от ВЛАДИМИР

купить аденурик

где купить этот препарат и какая цена!
Полезный отзыв? 15
Ответить  Комментарии(2)
5
Александр  4 декабря, 2016 год
 Отзыв от Александр

Аденурик

Уровень мочевой кислоты 520. Удавалось опустить до 430 при жесткой диете и колхицина. Начал принимать аденурик 80 мг. и на третьей неделе уровень мочевой кислоты упал до 280. Класс. Был бы еще он дешевле.
Полезный отзыв? 2
Ответить  Комментарии(3)
Гость  20 января, 2017 год
Здравствуйте !!!Мне этот препарат помог .Уровень мочевой кислоты снизился до нормы через 2 недели приема. побочных явлений нет.
Гость  четверг, 2 ноября
мне этот препарат очень помог!
Гость  20 января, 2017 год
Здравствуйте !!!Мне этот препарат помог .Уровень мочевой кислоты снизился до нормы через 2 недели приема. побочных явлений нет.
5
Василиса  28 сентября, 2016 год
 Отзыв от Василиса
Могли бы вы сказать,срок лечения?
Полезный отзыв? 15
Ответить  Комментарии(2)
Гость  четверг, 2 ноября
после 2 недель приема мочевая кислота была в норме. Я препаратом очень доволен!!!!!!!!!!
Гость  20 января, 2017 год
Добрый день !Мне врач назначил на 2 недели-потом сдала анализ . Уровень мочевой кислоты был нормальный. Врач сказала пить 6 мес. и потом0--снова анализы. Обязательно назначает врач.
5
Ольга  28 февраля, 2016 год
 Отзыв от Ольга
Полностью согласна с Антониной,нашему государству вообще на нас наплевать! Лучше будут продавать импортные лекарства за бешеные деньги,и наживаться на нашем здоровье!!!!!!!ПОЗОРИЩЕ!!!!!!!!!!!!!!!!!
Полезный отзыв? 6
Ответить  Комментарии
5
Антонина  14 января, 2016 год
 Отзыв от Антонина
ПРепарат Аденурик - новое лекарственное средство, подающее большие надежды на лечение подагры. Я знаю одного человека, который страдает от этой болезни. Так вот, Аденурик он принимает по-моему, второй месяц. Очень его хвалит и на данный момент не представляет лечение другими препаратами. Насколько я знаю, препарат Аденурик относительно новый препарат. Его выпустили в 2009 году. Правда, многим он не по карману, дорогое средство. Возможно государство как-то подключится к обеспечению таким лекарством больных.
Полезный отзыв? 6
Ответить  Комментарии(1)
Светлана  26 июля, 2017 год
Аденурик- лично у меня ужасные побочки, так обливало кипятком по пол-дня, что места не находила.... выздоровление через обострение..... сразу же начинается приступ-ходить и жить невозможно, опять надо снимать колхицикумом....

Все отзывы о АДЕНУРИК








САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ