Порошок Аминокапроновая кислота - антигеморрагическое (гемостатическое), кровоостанавливающее средство, применяемое при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза. Механизм специфического действия обусловлен конкурентным угнетением активаторов плазминогена и частичным угнетением активности плазмина (в высоких дозах), а также ингибированием биогенных полипептидов – кининов. Угнетает активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на процессы фибринолиза, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров. Проявляет умеренную противоаллергическую и противошоковую активность; повышает антитоксическую функцию печени. Тормозит протеолитическую активность, ассоциированную с вирусом гриппа, ингибирует протеолитическую активность гемагглютинина. Улучшает некоторые клеточные и гуморальные показатели специфической и неспецифической защиты при респираторных вирусных инфекциях. Фармакокинетика. После приема внутрь быстро всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови у взрослых и подростков достигается через 2 – 3 час. С белками крови практически не связывается. Частично (10 – 15 %) биотрансформируется в печени; остальная часть выводится почками преимущественно в неизмененном виде. За сутки из организма выводится около 60 % введенной дозы (при нормальной функции почек). При нарушении мочевыделительной функции возможна кумуляция препарата.
Показания к применению
Показаниями к применению порошка Аминокапроновая кислота являются: профилактика и лечение паренхиматозных кровотечений, геморрагий из слизистых оболочек, меноррагий, кровотечений из эрозий и язв желудка и кишечника. Профилактика кровотечений при операциях на печени, легких, поджелудочной железе. Различные виды гиперфибринолиза, в т. ч. связанные с применением тромболитических препаратов и массивного переливания консервированной крови. В качестве симптоматического средства – кровоточивость, обусловленная тромбоцитопенией и качественной неполноценностью тромбоцитов (дисфункциональная тромбоцитопения).
Способ применения
Порошок Аминокапроновая кислота назначают внутрь, во время или после еды, растворив порошок в сладкой воде или запивая ею. Суточную дозу для взрослых делят на 3 – 6 приемов, для детей – на 3 – 5 приемов. Умеренно выраженное повышение фибринолитической активности. Взрослым обычно назначают в суточной дозе 5 – 24 г (5 – 24 пакета). Для детей до 1 года разовая доза составляет 0,05 г/кг массы тела (но не более 1 г). Суточная доза для детей составляет: в возрасте до 1 года – 3 г (3 пакета), 2 – 6 лет – 3 – 6 г (3 – 6 пакетов), 7 – 10 лет – 6 – 9 г (6 – 9 пакетов). Для подростков максимальная суточная доза – 10 – 15 г (10 – 15 пакетов). Острые кровотечения (в т.ч. желудочно-кишечные). Взрослым назначают 5 г (5 пакетов), затем по 1 г (1 пакет) каждый час (в течение не более 8 час) до полной остановки кровотечения. Суточная доза для детей при острых кровопотерях: в возрасте до 1 года – 6 г (6 пакетов), 2 – 4 года – 6 – 9 г (6 – 9 пакетов), 5 – 8 лет – 9 – 12 г (9 – 12 пакетов), 9 – 10 лет – 18 г (18 пакетов). Субарахноидальное кровоизлияние. Взрослым назначают в суточной дозе 6 – 9 г (6 – 9 пакетов). Травматическая гифема. Назначают в дозе 0,1 г/кг массы тела каждые 4 час (но не более 24 г/сутки) в течение 5 суток. Метроррагии, ассоциированные с внутриматочными средствами. Назначают по 3 г (3 пакета) каждые 6 час. Профилактика и остановка кровотечения при стоматологических вмешательствах. Взрослым назначают по 2 – 3 г (2 – 3 пакета) 3 – 5 раз в сутки. Для взрослых средняя суточная доза – 10 – 18 г (10 – 18 пакетов), максимальная суточная доза – 24 г (24 пакета). Курс лечения 3 – 14 дней. Длительность лечения определяется индивидуально и зависит от тяжести заболевания. По показаниям возможны повторные курсы лечения.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, субэндокардиальное кровоизлияние, брадикардия, аритмии. Со стороны системы пищеварения: тошнота, диарея. Со стороны системы свертывания крови: при длительном применении (более 6 дней) высоких доз (для взрослых – более 24 г в сутки) – геморрагии. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги. Прочие: катаральные явления верхних отделов дыхательных путей, кожная сыпь, миоглобинурия, рабдомиолиз, острая почечная недостаточность. Побочные явления являются редкими и дозозависимыми; при снижении дозы они обычно исчезают.
Противопоказания
: Противопоказаниями к применению порошка Аминокапроновая кислота являются: повышенная индивидуальная чувствительность к аминокапроновой кислоте, склонность к тромбозам и эмболиям, все наследственные и вторичные тромбофилии, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, макрогематурия, тяжелые нарушения функции почек, беременность, лактация.
Беременность
: Порошок Аминокапроновая кислота противопоказан при беременности. Нецелесообразно применение у женщин с целью профилактики повышенной кровопотери при родах, т. к. возможно возникновение тромбоэмболических осложнений. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При приеме порошка Аминокапроновая кислота внутрь хорошо сочетается с тромбином. Эффект препарата ослабляют антиагреганты и антикоагулянты прямого и непрямого действия. Совместное применение с эстрогенсодержащими контрацептивами, фактором свертывания крови IX повышает риск тромбоэмболий.
Передозировка
: Симптомы передозировки порошка Аминокапроновая кислота: усиление побочных явлений, образование тромбов, эмболии. При длительном применении возможно развитие противоположного эффекта – геморрагии. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре от 8оС до 25оС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года.
Форма выпуска
Аминокапроновая кислота - порошок для перорального применения. По 1 г порошка в пакетах № 1 или в пакетах спаренных № 2, или в пакетах спаренных №4 (№2х2), №10 (2х5) в картонной коробке.
Состав
: 1 пакет порошка Аминокапроновая кислота содержит аминокапроновой кислоты 1 г.
Дополнительно
: С осторожностью назначают при заболеваниях сердца, печеночной и/или почечной недостаточности. Не рекомендуется применение препарата при гематурии (в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности). При длительном применении (более 6 дней) высоких доз (более 24 г в сутки для взрослых) возможно возникновение геморрагий вследствие торможения агрегации и адгезии тромбоцитов. При меноррагиях эффективен прием с первого до последнего дня месячных. Во время терапии препаратом рекомендуется проверка фибринолитической активности крови и уровня фибриногена.
Первый раз, когда нам врач педиатр назначила лечение аминокапроновой кислотой ОРЗ, честно говоря, засомневалась в ее адекватности. Ведь купив ее, прочитав инструкцию, где в показаниях написано, что аминокапроновая кислота применяется для остановки кровотечений. Какая связь между одним и другим не поняла. Потом врач мне сказала, что местное применение и в... Читать отзывПервый раз, когда нам врач педиатр назначила лечение аминокапроновой кислотой ОРЗ, честно говоря, засомневалась в ее адекватности. Ведь купив ее, прочитав инструкцию, где в показаниях написано, что аминокапроновая кислота применяется для остановки кровотечений. Какая связь между одним и другим не поняла. Потом врач мне сказала, что местное применение и в виде ингаляций аминокапроновая кислота широко и достаточно хорошо применяется в лечении ОРЗ, лор-заболеваний. И правда, мы капали ее в носик от насморка, делали ингаляцию. Помогает просто отлично. Насморк проходит очень быстро и ингаляции помогают просто великолепно.
Кровотечение, Кровь из носа, Носовое кровотечение, Запрокидывание головы при кровотечении из носа, Причины носового кровотечения, Почему идет кровь из носа