АПРИД ИНСТРУКЦИЯ

Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов, инструкции по применению, отзывы пользователей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
рейтинг
просмотров 2781
отзывов 1
АПРИД Априд - бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Действующим началом является ампициллин - полусинтетический пенициллиновый антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами. Второй компонент - сульбактам, не обладая антибактериальной активностью, ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы.
Сультамициллин является пролекарством ампициллина и ингибитора бета-лактамазы сульбактама. Он состоит из двух соединений, связанных химически как двойной сложный эфир.
Априд эффективен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий.
Грамположительные бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans.
Грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Klebsiella spp. (все известные разновидности продуцируют бета-лактамазы), Proteus mirabilis (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Morganella morganii и Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы).
Анаэробы: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis и родственные виды.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов стафилококков, всех штаммов синегнойной палочки и большинства штаммов энтеробактерий.
Фармакокинетика
После приема внутрь сультамициллин гидролизируется с образованием сульбактама и ампициллина в молярном соотношении 1:1 в системной циркуляции. Биодоступность пероральной дозы составляет 80 % от равной дозы сульбактама и ампициллина, введенной внутривенно. Пища не влияет на системную биодоступность сультамициллина. Максимальная концентрация ампициллина в сыворотке крови после приема сультамициллина приблизительно в 2 раза превышает уровень, достигаемый после приема равной дозы ампициллина.  Ампициллин примерно на 28 % обратимо связывается с сывороточными белками, а сульбактам - примерно на 38 %. Периоды полувыведения составляют примерно 0,75 и 1 час для сульбактама и ампициллина соответственно. 50 - 75 % каждого компонента выделяются с мочой в неизмененном виде. У пожилых пациентов и пациентов с нарушенной функцией почек процессы выведения ампициллина и сульбактама изменены и периоды полувыведения увеличены.

Показания к применению:
Препарат Априд предназначен для лечения бактериальных инфекций различной локализации, вызванных чувствительной микрофлорой:
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, средний отит)
- инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры)
- инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит, гонорея)
- инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит)
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты)
- инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство)
- инфекции костей и суставов
- септический эндокардит, менингит, сепсис, перитонит
- профилактика послеоперационных осложнений

Способ применения:
Рекомендованная доза Априда для взрослых (включая пожилых пациентов) составляет 375 - 750 мг внутрь 2 раза в сутки.
Детям старше 6 лет с массой тела 30 кг и более,  рекомендованные дозы как для взрослых.
Длительность курса терапии составляет 5 - 10 дней, однако при тяжелых инфекциях этот период может продлеваться.
При неосложненной гонорее назначается однократная доза в 2.25 г сультамициллина (6 таблеток Априд 375 мг или 3 таблетки Априд 750).
После нормализации температуры тела и исчезновения патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.
В случае гонореи с подозрением на наличие сифилиса необходимо проведение исследования в темном поле перед назначением сультамициллина и ежемесячных серологических тестов в течение 4 месяцев.
Рекомендуется проведение, по крайней мере, 10-дневного лечения инфекций, вызванных гемолитическими стрептококками для предотвращения острой ревматической лихорадки и гломерулонефрита.
При тяжелом нарушении функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин) фармакокинетика ампициллина и сульбактама изменяется одинаково, поэтому соотношение их в плазме остается постоянным. Необходимо уменьшение дозы или увеличение интервала между приемами. При диализе необходимо назначение дополнительной дозы после процедуры.

Побочные действия:
- тошнота, рвота, снижение аппетита, боли в эпигастральной области, диарея
- сонливость, недомогание, головная боль
- сыпь, зуд, крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгии, эозинофилия, анафилактический шок
- суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз) при необходимости длительного лечения.
Редко: 
- повышение активности "печеночных" трансаминаз
- анемия, лейкопения, тромбоцитопения
- азотемия, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия
Очень редко: псевдомембранозный энтероколит

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Априд являются: повышенная чувствительность к ампициллину и другим компонентам препарата: инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, период лактации, детский возраст до 6 лет.

Беременность:
При беременности Априд применяют в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Априда:
- с пробенецидом, диуретиками, фенилбутазоном, нестероидными противовоспалительными препаратами снижаются почечная канальцевая секреция ампициллина и сульбактама. Одновременное применение этих препаратов с  Апридом может привести к повышению уровней ампициллина и сульбактама в крови
- с бактерицидными антибиотиками (аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм
- с бактериостатическими антибиотиками (макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм
- с непрямыми антикоагулянтами, ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс
- с антацидами, глюкозамином, слабительными средствами, аминогликозидами замедляется и уменьшается абсорбция ампициллина
- с аскорбиновой кислотой, повышается абсорбция ампициллина
- с пероральными эстрогенсодержащими препаратами, снижается  эффективность контрацептивов
- ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК
- с аллопуринолом, увеличивается вероятность появления сыпи.

Передозировка:
Симптомы передозировки Априда: диарея, зуд, сыпь, судороги.
Лечение: симптоматическая терапия. Концентрация ампициллина и сульбактама в сыворотке крови может быть снижена с помощью гемодиализа.

Условия хранения:
Хранить  при температуре от 15°С до 30°С в сухом, защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска:
Априд - таблетки, покрытые пленочной оболочкой 375 мг, 750 мг.
По 10 и 20 таблеток, покрытых пленочной оболочкой во флаконах.

Состав:
1 таблетка Априд содержит активное вещество - сультамициллина тозилата дигидрата  507 мг или 1013 мг эквивалентное 375 мг и 750 мг сультамициллина соответственно.
Вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолят, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.
Состав оболочки:  гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромелоза), титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль.

Дополнительно:
Перед назначением необходимо подробно расспросить больного относительно перенесенных реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие аллергены. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. В случае развития аллергической реакции необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение.
Серьезные анафилактические реакции требуют экстренного лечения адреналином. При необходимости назначают кислород, глюкокортикоиды внутривенно и меры, направленные на улучшение проходимости дыхательных  путей, включая интубацию.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Поскольку инфекционный мононуклеоз является вирусной инфекцией, Априд не следует назначать для его лечения.
При лечении больных с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
С осторожностью назначают при печеночной и/или почечной недостаточности.
Ампициллин и сульбактам не оказывают канцерогенного, мутагенного действия и не влияют на фертильность.
Детям до 6 лет не рекомендуют назначать таблетированные лекарственные формы,  поэтому  следует  назначать Априд  в виде суспензии.




Отзывы АПРИД



5
Гость  четверг, 27 июля
 Отзыв от Гость
Очень хороший препарат, свою стоимость полностью оправдывает. У отца был сильный простатит, прописали априд, стало лучше буквально через несколько дней, а через неделю он уже смог начать лечение смартпростом. Мне кажется, чем менее препарат популярен, тем больше от него эффекта, потому что от тех антибиотиков, которые везде всем назначаются, часто уже никакого толку нет.
Полезный отзыв?
Ответить  Комментарии

Все отзывы о АПРИД