АСПИКАМ

АСПИКАМ
Инструкция по применению

5
8 793 просмотра
Как вы оцениваете эффективность АСПИКАМ?



Активным компонентом препарата Аспикам является - Мелоксикам, который  принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратов группы оксикамов, селективный ингибитор ЦОГ-2, что в своей структуре включает энолевую кислоту; имеет выраженное противовоспалительное, болеуспокаивающее и жаропонижающее действия. Механизм действия лекарственного средства заключается в способности угнетать биосинтез простагландинов, который является медиаторами воспаление, благодаря селективному ингибированию ЦОГ-2. Клинические исследования выявили значительно меньшее токсичность мелоксикама сравнительно с другими нестероидными противовоспалительными средствами (например: напроксен, пироксикам и диклофенак), которые, одинаково подавляя ЦОГ-1 и ЦОГ-2, могут повреждать желудочно-кишечный тракт и почки. Коэффициент селективности IC50 ЦОГ-1/ЦОГ-2 для мелоксикама составляет 2, благодаря этому лекарственный препарат проявляет желательный терапевтический эффект и сравнительно с неселективными ингибиторами ЦОГ реже производит побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. Мелоксикам не влияет на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.
Фармакокинетика.
Всасывание. Мелоксикам хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта независимо от приема еды. Биологическая доступность лекарственного средства составляет 89%, максимальная концентрация в крови достигается через 4 - 5 час и составляет в зависимости от принятой дозы 0, 4 - 1 мг/мл после приема 7, 5 мг и 0, 8 - 2, 0 мг/мл после приема 15 мг лекарственного средства. Равновесная концентрация достигается на 3 – 5-и день лечения. Долговременное приема лекарственного средства (более одного года) не производит повышение его концентрации в плазме крови в сравнении с показателями на начало использования.
Распределение. Приблизительно 99, 5% лекарственного средства связывается с белками плазмы. Объем распределения составляет в среднем 11 л. Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация приблизительно на половину нижняя, чем в плазме крови.
Метаболизм. Биотрансформация проистекает в печени путём окисление метильных групп с образованием четырех неактивных метаболитов.
Элиминация (выведение). Приблизительно 43% дозы элиминирует с мочой, остальное – с жёлчью. Менее 5% дозы выводится в неизменном виде с жёлчью. Период полувыведения лекарственного средства составляет почти 20 час.
Недостаточность печени и почек не обнаруживают значительного влияния на фармакокинетику мелоксикама.
Плазменный клиренс составляет 8 мл/минут, снижается у лиц пожилого возраста.

Показания к применению


Препарат Аспикам применяется для лечения заболеваний, которые сопровождаются болевыми синдромами: остеоартрит, артроз, дегенеративные заболевания суставов, ревматоидной артрит, анкилозирующий спондилит.

Способ применения


Аспикам назначают взрослым, принимают внутрь (перорально) во время еды, запивая небольшим количеством жидкости 1 раз в сутки.
При остеоартрите – 7, 5 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.
При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите применяют в дозе 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7, 5 мг 1 раз в сутки.
У пациентов с высоким риском развития побочных эффектов и тех, которым проводят диализ, лечения нужно начинать с дозы 7, 5 мг 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза мелоксикама для взрослых составляет 15 мг (2 таблетки по 7, 5 мг или 1 таблетка по 15 мг).
Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Побочные действия


При применении препарата Аспикам возможны такие побочные действия, как боли в животе, запоры, метеоризм, диарея; анемия, зуд, головокружение, головная боль, периферические отеки.
Редко могут наблюдаться: транзиторное повышение показателей функциональных печеночных проб (повышение активности трансфераз или концентрации билирубина в сыворотке крови), эзофагит, пептическая язва или желудочно-кишечные кровотечения; лейкопения и тромбоцитопения; стоматит, крапивница, шум в ушах, сонливость; повышение артериального давления, эритема лица с ощущением жара, тахикардия; смена функциональных показателей почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови).При одновременном приёме лекарств с потенциальным негативным влиянием на костный мозг (особенно метотрексата) возможно развитие панцитопении.
Очень редко – перфорация, гепатит, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, приступ так называемой "аспириновой" астмы, острая почечная недостаточность, конъюнктивит, нарушение зрения, ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Аспикам являются: повышенная чувствительность к лекарственного средства, а также к остальным нестероидным противовоспалительным средствам, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, тяжёлая печеночная и почечная недостаточность.

Беременность

:
Лекарственный препарат Аспикам не применяют в период беременности и в период кормление грудью, а также у детей и подростков возрастом до 15 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Аспикам может снижать эффективность гипотензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ).
У женщин, которые используют внутриматочную спираль, одновременное применение препарата Аспикам может снизить её контрацептивное действие.
Не следует одновременно принимать мелоксикам и другие нестероидные противовоспалительные средства (особенно ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен), поскольку это может увеличить риск ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.
Мелоксикам может усиливать эффект тиклопидина и гепарина, что повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.
Не рекомендовано комбинированное использование с солями лития, учитывая снижение выведение лития почками под влиянием нестероидных противовоспалительных средств, что может повлечь кумуляцию лития и проявление его токсического действия.
Не следует принимать мелоксикам одновременно с метотрексатом, учитывая возможность усиление токсического действия метотрексата на систему гемопоэза.
Не рекомендовано одновременно применять Аспикам вместе с циклоспорином, поскольку растет риск проявлений нефротоксического действия последнего.
Возможна фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и остальных лекарственных средств на этапы метаболизма за счет их влияния на СYP 2C9 и /или CYP 3A4. При одновременном применении не выявлено фармакокинетический взаимодействий Аспикама с антацидами, дигоксином и фуросемидом.
Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама.
Нельзя исключать взаимодействий лекарственного средства с пероральными сахаропонижающими средствами.

Передозировка

:
Передозировка Аспикама проявляется в основном в виде усиление побочных эффектов. В этом случае промывают желудок и проводят симптоматическое лечение. Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама в желудочно-кишечном тракте. Специфического антидота нет.

Условия хранения


Хранить в недоступном для детей, сухом месте, при температуре 15 - 25 °C.

Форма выпуска: 
Аспикам - таблетки. По 10 таблеток в блистере; по 1,2 или 3 блистера в картонной коробке.

Состав

:
Активное вещество: мелоксикам 7, 5 мг или 15 мг;
Другие составляющие: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон, магния стеарат.

Дополнительно

:
Необходимо строго контролировать приема препарата Аспикам у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе.
С осторожностью назначают ослабленным пациентам, лицам пожилого возраста, больным с сердечной недостаточностью, а также тем, которые принимают антикоагулянты и антиагреганты.
Так же как и другие нестероидные противовоспалительные средства, препарат Аспикам, может спорадически вызвать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз почечных сосочков или нефротический синдром. К таким осложнений склонные пациенты с хронической почечной недостаточностью, после обширных хирургических операций (которые вызвали гиповолемию), а также пациенты с циррозом печени.
В случае появления симптомов желудочно-кишечного кровотечения, кожных изменений, а также гингивита или конъюнктивиту необходимо немедленно прекратить приема лекарственного средства и обратиться к врачу.
У пациентов с незначительными или умеренно выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина > 25 мл/минут) дозу лекарственного средства можно не снижать.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами, которые нуждаются большого концентрации внимания.
Нет данных касающихся влияния лекарственного средства на способность вождения транспортом. В случае появления головокружение или появления сонливости необходимо отказаться от тех видов деятельности, которые требуют психомоторной активности.

Основні параметри

Название: АСПИКАМ
Код АТХ: M01AC06 - Мелоксикам

АСПИКАМ отзывы

  • Татьяна
    9 января, 2015 год
    Выбрала таблетки Аспикам исходя конечно же, в первую очередь по действию, но также роль сыграла и цена. У меня начали болеть суставы, это возрастное. Есть, конечно, и очень хорошие препараты, но они очень дорогие 200-300 грн. Мне не под силу. Аспикам справляется с болью в суставах и цена более менее... Читать отзыв Выбрала таблетки Аспикам исходя конечно же, в первую очередь по действию, но также роль сыграла и цена. У меня начали болеть суставы, это возрастное. Есть, конечно, и очень хорошие препараты, но они очень дорогие 200-300 грн. Мне не под силу. Аспикам справляется с болью в суставах и цена более менее приемлема.

АСПИКАМ цены в аптеках

АСПИКАМ в наличии найдено в 70 аптеках
Аптека доброго дня еще 69
Киев, просп. Миколи Бажана, 3Б
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Аспикам 15 мг таблетки №20 Biofarm (Польша) 13860
Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Заболевания суставов» и «Суставы»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ