Препарат Ацетал - средство, применяемое в случае кашля и простудных заболеваний, оказывает муколитическое действие. Ацетилцистеин действует как муколитик и мукокинетик в бронхиальном тракте. Благодаря наличию свободной сульфгидрильной группы расщепляет дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, деполяризует их и уменьшает вязкость слизи. Мокрота разжижается и увеличивается в объеме. Стимулирует мукозные клетки, секрет которых расщепляет фибрин. Увеличивает синтез глутатиона и активирует процесс детоксикации. Обладает противовоспалительными свойствами, которые обусловлены подавлением образования свободных радикалов и реактивных кислородных метаболитов, ответственных за развитие острого и хронического воспаления в легких и дыхательных путях. Препарат сохраняет активность и при наличии гнойной мокроты.
Показания к применению
Препарат Ацетал применяется для лечения острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшения ее отхождения и отхаркивания.
Способ применения
Ацетал применяют внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Можно растворить таблетку в стакане воды. Взрослым и детям возрастом от 6 лет: по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (эквивалент 400-600 мг ацетилцистеина в сутки). Муколитический эффект Ацетала возрастает при увеличении потребления жидкости. Продолжительность терапии зависит от характера и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.
Побочные действия
Побочные реакции парацетамола случаются очень редко (<1/10 000): Со стороны нервной системы: головная боль. Со стороны органов слуха: шум в ушах. Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой в случае бронхиальной астмы). Со стороны пищеварительного тракта: стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия. Со стороны системы крови: в ходе различных исследований было доказано снижение накопления тромбоцитов при наличии ацетилцистеина. На сегодня клиническая значимость этих данных не установлена. Со стороны кожи: нечасто – аллергические реакции (зуд, крапивница, экзантема, экзема, высыпания, ангионевротический отек). Общие нарушения: нечасто – лихорадка. Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла). При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности. Отмечались случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения тому нет. Очень редко сообщалось про отек Квинке, отек лица, случаи анемии, геморрагии, анафилактические реакции или даже шок. В случае появления любых нежелательных реакций, особенно со стороны кожи или слизистых оболочек, бронхоспазма, следует немедленно прекратить лечение препаратом и обратиться к врачу.
Противопоказания
: Противопоказаниями к применению препарата Ацетал являются: повышенная чувствительность к ацетилцистеину или к любым другим компонентам препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; кровохарканье; легочное кровотечение; заболевания печени, почек, надпочечных желез; врожденный дефицит лактазы; наследственная галактоземия; нарушение всасывания глюкозы и галактозы; фенилкетонурия.
Беременность
Безопасность применения ацетилцистеина во время беременности и кормления грудью не исследовалась, поэтому препарат не следует назначать таким пациенткам. В случае необходимости применения препарата Ацетал женщинам, кормящим грудью, на период приема препарата следует прекратить кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Комбинация препарата Ацетал с противокашлевыми препаратами может уменьшать кашлевой рефлекс, что будет способствовать опасному накоплению мокроты, поэтому эти лекарства не следует применять одновременно. Ацетал фармакологически несовместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами. Уменьшает всасывание пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, аминогликозидов; интервал между их приемом должен составлять по меньшей мере 2 часа. Это не касается цефиксима и лоракарбефа. Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками. Во время контакта с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом. Есть данные про усиление сосудорасширяющего и антитромботического эффекта нитроглицерина при одновременном применении с ацетилцистеином.
Передозировка
На сегодня нет никаких сообщений о токсических эффектах при передозировке Ацетала в случае применения пероральных форм. Симптомы: тошнота, рвота и понос. У детей есть риск гиперсекреции. Лечение: симптоматическая терапия.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Ацетал - таблетки. Упаковка - по 200 мг № 10 (10x1), № 20 (10x2) в блистерах в коробке.
: Ацетилцистеин не следует применять для лечения пациентов с нарушениями функций печени или почек для предупреждения повышенного всасывания азотистых веществ. Отмечались одиночные случаи кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, при применении ацетилцистеина. При появлении любых реакций со стороны кожи или слизистых оболочек срочно обратитесь к врачу и прекратите прием препарата. Пациентам с бронхиальной астмой и язвенными заболеваниями в анамнезе препарат применяют с осторожностью. Больные бронхиальной астмой должны находиться под строгим наблюдением врача во время лечения препаратом из-за возможного риска возникновения бронхоспазма. В случае возникновения бронхоспазма прием препарата следует немедленно прекратить. Следует с осторожностью принимать препарат пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего применения других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Применение ацетилцистеина, главным образом, в начале лечения, может вызвать разжижение бронхиального секрета и увеличить его объем. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимы постуральный дренаж и бронхоаспирация. Препарат может вызывать вредное воздействие на пациентов с фенилкетонурией, поскольку содержит аспартам, который является источником фенилаланина. 1 таблетка содержит 4,49 мг фенилаланина (эквивалентно примерно 8 мг аспартама) и 24,3 мг лактозы моногидрата. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет данных об отрицательном влиянии на способность управлять машинами или механизмами. Дети. Препарат применяют детям возрастом от 6 лет.
Ацетал очень хорошо помог при кашле. Его назначала мне врач, как муколитическое средство.
Я думаю, что не стоит акцентировать внимание на том, что кашель бывает разным и не всегда один препарат может помочь при разных видах кашля. Так, что, лично от себя хочу сказать, что не стоит заниматься самолечением и назначать... Читать отзывАцетал очень хорошо помог при кашле. Его назначала мне врач, как муколитическое средство. Я думаю, что не стоит акцентировать внимание на том, что кашель бывает разным и не всегда один препарат может помочь при разных видах кашля. Так, что, лично от себя хочу сказать, что не стоит заниматься самолечением и назначать себе самим препараты. Тем более при кашле.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
