БАКТАМЕД

БАКТАМЕД
Инструкция по применению

5
13 625 просмотров
Как вы оцениваете эффективность БАКТАМЕД?



Бактамед - комбинированный препарат, в состав которого входят ампициллин и сульбактам.
Ампициллин является бактерицидным антибиотиком, действующим как на грамположительные и грамотрицательные аэробы, так и на анаэробы; свое бактерицидное действие осуществляет, ингибируя биосинтез мукопептидов клеточной мембраны. Ампициллин неустойчив к действию бета-лактамазы, легко распадаясь, оказывается неэффективным при лечении.
Сульбактам является производным пенициллинового ядра. Необратимо ингибирует бета-лактамазу, которая выделяется пенициллин-резистентными микроорганизмами, что делает их устойчивыми к действию пенициллинов и цефалоспоринов. Ингибируя бета-лактамазу, выделяемую микроорганизмами, чувствительными к ампициллину, сульбактам оказывает синергетическое действие.
Ампициллин/сульбактам воздействует in vitro на грамположительные микроорганизмы, выделяющие и не выделяющие бета-лактамазы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; грамотрицательные микроорганизмы, выделяющие и не выделяющие бета-­лактамазы: Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morganii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp. (включая, В. fragilis), Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp. высоко чувствительны к ампициллин/сульбактаму.

Показания к применению


Препарат Бактамед применяется в лечении бактериальных инфекций различной локализации, вызванные чувствительными к ампициллин/сульбактаму микроорганизмами:
- инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);
- инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, синусит, средний отит);
- инфекции мочевыделительной системы и половых органов (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);
- инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);
- инфекции костей и суставов;
- инфекции желудочно-кишечного тракта (в т.ч. дизентерия, сальмонеллез, сaльмонеллоносительство);
- инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
- бактериальная септицемия;
менингит;
- перитонит;
-  скарлатина;
-  гонококковая инфекция.
Применяется для профилактики и лечения послеоперационных осложнений.

Способ применения


Приготовление препарата Бактамед.
Для внутримышечного введения 0,75 г Бактамеда растворяют в 1,8 мл, а 1,5 г Бактамеда в 3,5 мл 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида.
Для внутримышечного введения в качестве растворителя допустимо использование воды для инъекций (0,75 г - 2 мл; 1,5 г - 4 мл), 0,5% раствора новокаина или изотонического раствора натрия хлорида.
Для внутривенного введения 0,75 г Бактамеда растворяют в 5-10 мл, а 1,5 г Бактамеда в 10-20 мл изотонического раствора натрия хлорида. Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-200 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5-10% раствора глюкозы.
Раствор препарата должен быть использован сразу же после его приготовления!
Бактамед вводят внутримышечно или внутривенно (капельно со скоростью 60-80 капель/мин, струйно – медленно в течение 3-5 мин).
Внутривенно вводят в течении 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на внутримышечное введение.
Взрослым при легком течении инфекции назначают 1,5-3 г/сут в 2 введения, при инфекциях средней тяжести – 3-6 г/сут в 3-4 введения; при тяжелом течении инфекций – 12 г/сут в 4 введения. Максимальная суточная доза составляет 12 г.
При неосложненной гонорее – 1,5 г однократно.
Для профилактики хирургических инфекций 1,5-3 г во время анестезии; затем в течении 24 часов после операции в той же дозе каждые 6-8 часов.
Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 150 мг/кг массы тела (100 мг/кг ампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность введения 3-4 раза в сутки.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат назначают каждые 12 часов.
Курс лечения препаратом Бактамед составляет от 5 до 14 дней (при тяжело протекающих процессах период лечения можно продлить). После нормализации температуры и исчезновения симптомов лечение должно продолжаться еще 48 часов.
При нарушениях почечных функций элиминация ампициллина и сульбактама изменяется, а их соотношение в плазме не меняется. При таких состояниях применяется следующая схема: 
Клиренс креатининаДоза препаратаИнтервал между введением
>301,5-3 г6-8 часов
15-291,5-3 г12 часов
5-141,5-3 г24 часа

Побочные действия


Диарея, зуд, сыпь и кожные реакции. Реже тошнота, рвота, боль в эпигастрии, сонливость, недомогание, головная боль.

Противопоказания

:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим антибиотикам из группы пенициллинов.
Инфекционный мононуклеоз.
С осторожностью препарат Бактамед следует назначать при печеночной и/или почечной недостаточности.

Беременность

:
В период беременности препарат Бактамед может быть применен только по назначению и под наблюдением врача.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Препарат Бактамед фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами.
Не следует смешивать Бактамед в одном флаконе или шприце с другими антибиотиками.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) при одновременном применении с Бaктaмeдoм проявляют синергизм; бактериостатические лекарственные средства (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонизм.
Бактамед повышает эффективность непрямых антикоагyлянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота, и этинилэстрадиола (возможно развитие кровотечений). Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина в плазме.
Аллопуринол совместно с Бактамедом повышает риск развития кожной сыпи.

Передозировка

:
При передозировке возможно развитие церебральных судорог.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения


Хранить при температуре 15-25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Бактамед 0,75 г или 1,5 г № 1 с р-лем.
Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе по 0,75 г или по 1,5 г .
1 флакон в комплекте с растворителем (0,5% раствор лидокаина гидрохлорида по1,8 мл или 3,5 мл в ампуле темного стекла) в контурной ячейковой упаковке.
Контурная ячейковая упаковка в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.
Бактамед   0,75 г или 1,5 г № 10
Порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе по 0,75 г или по 1,5 г .
5 флаконов в контурной ячейковой упаковке.
2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке вместе с листком-вкладышем.

Состав

:
1 флакон  препарата по 0,75 г; по 1,5 г Бактамед содержит активные вещества: ампициллин (в форме натриевой соли) 0,5 г; 1,0 г  сульбактам (в форме натриевой соли) 0,25 г; 0,5 г.
1 ампула растворителя (для формы выпуска в комплекте с растворителем) содержит: по 1,8  мл; по 3,5 мл лидокаина гидрохлорид 9,0 мг; 17,5 мг, натрия хлорид 10,8 мг; 21,0 мг, натрия гидроксид для корректировки рН Q.S., вода для инъекций до 1,8 мл; до 3,5 мл.

Дополнительно

:
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При курсовом лечении препаратом необходимо следить за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста резистентной к препарату Бактамед микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Препарат не вызывает изменений психофизического состояния пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Основні параметри

Название: БАКТАМЕД
Код АТХ: J01CR01 - Ампициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

БАКТАМЕД отзывы

  • Майя
    24 сентября, 2015 год
    Бактамед педиатр назначила ребенку при гнойной ангине. Как вспомню, так аж в дрожь кидает. Как мы намучились, особенно дите. Я конечно, понимаю, что при таком заболевании без антибиотиков вряд ли обойтись, но у ребенка после третьего укола начался жуткий понос, хотя и давала Линекс. Я в принципе, этого и ожидала.... Читать отзыв Бактамед педиатр назначила ребенку при гнойной ангине. Как вспомню, так аж в дрожь кидает. Как мы намучились, особенно дите. Я конечно, понимаю, что при таком заболевании без антибиотиков вряд ли обойтись, но у ребенка после третьего укола начался жуткий понос, хотя и давала Линекс. Я в принципе, этого и ожидала. К счастью, кроме поноса других побочных не было. Хотя я ожидала еще и аллергической реакции потому, что ребенок склонен к этому, но все обошлось. По сути, препарат Бактамед - не плохой потому как, помог. После него, конечно, пришлось еще и понос лечить, так сказать, но в целом...

Статьи


САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ