БИ-СЕПТ

БИ-СЕПТ
Инструкция по применению

5
15 242 просмотра
Как вы оцениваете эффективность БИ-СЕПТ?



Би-сепТ - комбинированный антибактериальный препарат, который содержит сульфаметоксазол (сульфонамид со средней продолжительностью действия) и триметоприм. Оба компонента препарата действуют на одну цепь биохимических реакций (сульфаметоксазол тормозит включение парааминобензойной кислоты в метаболический цикл фолиевой кислоты, а триметоприм является ингибитором редуктазы дигидрофолиевой кислоты), что приводит к усилению противобактериального действия и более медленному развитию бактериальной резистентности. Би-сепТ активен in vitro относительно Еscherichia coli (в том числе против энтеропатогенных штаммов), индолопозитивных штаммов Proteus spp. (также относительно Р. vulgaris), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Brucella spp., Shigella flexneri, Shigella sonnei; Streptococcus pneumonae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides. Би-сепТ активен также по отношению к Toxoplasma gondii, Pneumocystis carinii. Препарат не действует на вирусы и возбудителей грибковых заболеваний.

Фармакокинетика

. Оба компонента препарата быстро всасываются в пищеварительном тракте. Максимальные концентрации в плазме крови отмечаются через 2 - 4 часа после применения; терапевтические концентрации препарата в плазме крови и тканях сохраняются на протяжении 12 часов. Триметоприм связывается с белками плазмы крови на 70 %, а сульфаметоксазол - на 44 - 62 %. Высокая концентрация триметоприма определяется в секрете бронхиальных желез, предстательной железе и в желчи. Концентрация сульфаметоксазола в жидкостях организма несколько ниже. Оба соединения в высоких концентрациях появляются в мокроте, влагалищных выделениях и в жидкости среднего уха; объем распределения сульфаметоксазола составляет 0,36 л/кг, триметоприма – 2 л/кг. Период полураспада в плазме крови составляет соответственно 10 часов для сульфаметоксазола и 8 - 10 часов для триметоприма. На протяжении 72 часов выводится с мочой 84,5 % принятой дозы сульфаметоксазола и 66,8 % триметоприма.

Показания к применению


Показаниями к применению препарата Би-сепТ являются: инфекции мочевыводящих путей, обусловленные чувствительными к препарату штаммами Еscherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Proteus mirabilis, Рroteus vulgaris; инфекции пищеварительного тракта, обусловленные чувствительными штамами Shigella flexneri, Shigella sonnei (бактериальная дизентерия); пневмония (лечение и профилактика), обусловленная Pneumocystis carinii (бактериологически подтвержденная); обострение хронического бронхита у взрослых, обусловленное чувствительными к препарату Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonіae; острый средний отит у детей, обусловленный чувствительными к препарату Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonіae; токсоплазмоз у взрослых; диарея путешественников у взрослых, обусловленная Еscherichia coli.

Способ применения


Таблетки Би-сепТ применяют внутрь взрослым и детям старше 6 лет. Принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослые и деmи старше 12 лет.
Для лечения воспаления мочевыводящих путей, инфекций пищеварительного тракта, обусловленных Shigella, обострений хронического бронхита средняя пероральная доза составляет 2 таблетки 2 раза в сутки.
При воспалении мочевыводящих путей препарат принимают в течение 10-14 дней, при обострении хронического бронхита - 14 дней, при инфекциях пищеварительного тракта, обусловленных Shigella - 5 дней.
При диарее путешественника принимают 2 таблетки каждые 12 часов до исчезновения симптомов.
Для лечения токсоплазмоза Би-сепТ назначают взрослым по 2-3 таб. 2 р./сут. Продолжительность курса лечения – 2-4 недели, при необходимости возможно повторить цикл через 7 дней.
Для лечения пневмонии, обусловленной Pneumocystis carinii и бактериологически подтвержденной, предлагаемая суточная доза составляет 90-120 мг/кг массы тела, разделенная на равные разовые дозы, которые следует принимать каждые 6 ч в течение 14-21 дней.
Для профилактики пневмоцистной пневмонии (у лиц из группы риска) принимают 2 таблетки 1 раз в сутки в течение 7 дней.
Суточная доза не должна превышать 4 таблетки (1920 мг).
У пациентов с клиренсом креатинина 15-30 мл/мин дозу необходимо уменьшить наполовину. Если клиренс креатинина менее 15 мл/мин, применение препарата не показано.
Дети в возрасте от 6 до 12 лет.
Для лечения воспаления мочевыводящих путей, инфекций пищеварительного тракта, обусловленных Shigella, острого среднего отита - 1 таблетка 2 раза в сутки.
При воспалении мочевыводящих путей и остром среднем отите препарат принимают в течение 10 дней, при инфекциях пищеварительного тракта, обусловленных Shigella - 5 дней.
Для лечения пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii и бактериологически подтвержденной, предлагаемая суточная доза составляет 90-120 мг/кг массы тела, разделенная на равные разовые дозы, которые следует принимать каждые 6 ч в течение 14-21 дней.

Побочные действия


Препарат Би-сепТ обычно хорошо переносится, побочные реакции возникают редко и слабо выражены.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, атаксии, судорги; в отдельных случаях - асептический менингит или менингеальная симптоматика; увеит, галлюцинации, нейропатия (периферические невриты, парэстэзии).
Со стороны дыхательной системы: отдельные случаи легочных инфильтратов.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, стоматит, повышение активности "печеночных" трансаминаз и содержания билирубина, гепатит, острый панкреатит (на фоне тяжелых заболеваний или СПИДа), редко - псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения; очень редко могут возникать агранулоцитоз, мегалобластная, гемолитическая или апластическая анемии, метгемоглобинэмия, панцитопения или пурпура.
Со стороны мочевыделительной системы: в единичных случаях может повышаться содержание азота и концентрации мочевины, креатинина крови; интерстициальный нефрит, нарушение функции почек; кристалурия. При наличии у больных отеков, обусловленных сердечно-сосудистой патологией возможно повышение суточного диуреза.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - артралгия, миалгия, рабдомиолиз.
Аллергические реакции: зуд, фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и пурпуры Шенлейн-Геноха, аллергический миокардит, гипертермия, ангионевротический отек. Обмен веществ: возможно развитие гиперкалиемии у больных с почечной недостаточностью, с нарушенным калиевым обменом или в случаях одновременного применения препаратов, которые провоцируют гиперкалиемию; гипогликемия или гипонатриемия при нарушении функции почек, заболеваниях печени, недостаточном питании.
Другие: развитие грибковых инфекций.
Частота и проявление побочных реакций у больных СПИДом намного выше по сравнению с другими больными.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Би-сепТ являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл/мин), апластическая анемия, В12 – дефицитная анемия, мегалобластная фолиеводефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гипербилирубинемия у детей, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы, беременность и период кормления грудью.

Беременность

:
Противопоказано применение препарата Би-сепТ во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


У больных пожилого возраста одновременное применение Би-сепТ с дигоксином может повышать его концентрацию, а с некоторыми мочегонными средствами, в особенности тиазидами, увеличивает риск развития тромбоцитопении.
Би-сепТ может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, усиливает гипогликемический эффект сульфонамидов, что требует уменьшения дозы этих лекарств. Би-сепТ тормозит метаболизм фенитоина, вследствие чего действие фенитоина пролонгируется.
Би-сепТ может усиливать действие метотрексата, дифенина, барбитуратов, нестероидных противовоспалительных средств; повышать уровень циклоспорина в плазме крови, усиливая его нефротоксичность.
При применении Би-сепТ с аскорбиновой кислотой повышается риск развития кристаллурии.

Передозировка

:
При острой передозировке препарата Би-сепТ наблюдается отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, сонливость, потеря сознания. В случае передозировки препарата необходимо прекратить его прием, промыть желудок или вызвать рвоту, принять большое количество жидкости, в случае необходимости провести симптоматическое лечение. При хронической передозировке наблюдается угнетение функции кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения). В таком случае назначают фолинат кальция в дозе 5 - 15 мг/сутки.

Условия хранения


Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Таблетки. По 20 таблеток в блистере, вложенном в пачку.

Состав

:
Действующее вещество: co-trimoxazole;
1 таблетка Би-сепТ содержит сульфаметоксазола 400 мг, триметоприма 80 мг;
вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; натрия лаурилсульфат; повидон; кремния диоксид коллоидный безводный; натрия кроскармелоза; магния стеарат.

Дополнительно

:
При нарушении функции почек следует проводить коррекцию дозы Би-сепТ. Препарат не следует применять для лечения β-гемолитического стрептококкового тонзиллита.
У больных пожилого возраста увеличивается риск возникновения тяжелых нежелательных эффектов Би-сепТ (поражение почек или печени, тяжелые кожные реакции, заторможенность). У больных СПИДом, принимающих Би-сепТ, чаще появляются такие симптомы, как сыпь, повышение температуры тела, лейкопения, повышение уровней аминотрансфераз, гипокалиемия и гипонатриемия. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени или почек, дефицитом фолиевой кислоты (например, пожилым людям, лицам с алкогольной зависимостью; применяющим противосудорожные препараты; с синдромом мальабсорбции), с тяжелыми аллергическими реакциями, больным бронхиальной астмой, а также пациентам со сниженной активностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Необходимо регулярно контролировать функцию печени, почек и картину крови при продолжительном применении Би-сепТ.
Для предупреждения кристаллурии и закупорки почечных канальцев пациентам нужно увеличить употребление жидкости.
Во время лечения, в связи с риском развития фотосенсибилизации, необходимо избегать инсоляции.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. При возникновении головокружения пациентам следует воздерживаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами.

Основні параметри

Название: БИ-СЕПТ
Код АТХ: J01EE01 - Ко-тримоксазол

БИ-СЕПТ отзывы

  • Алина
    5 ноября, 2014 год
    Бисепт мне очень хорошо помогает при цистите. Точнее только он один мне и помогает. Хотя много о нем не очень хорошие отзывы. Но может быть он не всем подходит. Но я принимаю его по 2 таблетки в день на протяжении 10-14 дней. При этом горячая грелка и много пью жидкости.... Читать отзыв Бисепт мне очень хорошо помогает при цистите. Точнее только он один мне и помогает. Хотя много о нем не очень хорошие отзывы. Но может быть он не всем подходит. Но я принимаю его по 2 таблетки в день на протяжении 10-14 дней. При этом горячая грелка и много пью жидкости. Таблетки отличные. Мне нравятся.

БИ-СЕПТ цены в аптеках

БИ-СЕПТ в наличии найдено в 1 аптеке
Аптека Аптекарь
Киев, вул. Гната Хоткевича, 1Б
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Би-септ таб. 480мг. №20 Фармак 3870
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ