Декасан – фунгицидный, простоцидный, вирусоцидный и антимикробный препарат. Механизм действия Декасана основан на его способности нарушать проницаемость клеточной мембраны (КМ) мишени, посредством соединения с липидными структурами в области их фосфатидных групп.
Фармакологическое действие
В результате изменения проницаемости КМ, гомеостаз внутри клеток нарушается, и наступает лизис клеток. Избирательность действия Декасана проявляется в неспособности концентрации на КМ клеток человека.
Изучено и подтверждено бактерицидное действие Декасана на большинство штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Среди них стафилококки, стрептококки, возбудители дифтерии, синегнойной инфекции, и другие. Фунгицидное действие Декасана проявляется в отношении эпидермофитов, трихофитов, дрожжеподобных грибков, эритразмы, дрожжей, некоторых плесневидных грибов (пенициллы, аспергиллы). Антипротозойную эффективность Декасан проявляет в отношении лямблий и трихомонад. Устойчивых вирусов к действию препарата не выявлено. Бактериостатический эффект Декасана обусловлен тем же механизмом действия и может рассматриваться, как первая стадия бактерицидного проявления.
В процессе лечения, Декасан повышает чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, и проявляет свою активность к штаммам, которые оказались резистентными к проводимому лечению. Неповрежденные слизистые оболочки и кожа препятствуют абсорбции препарата. В крови значимых концентраций Декасана не обнаружено.
Показания к применению
Показаниями к применению
Декасана являются заболевания кожи (бактериального, гнойничкового и грибкового характера, микробная экзема), гнойно–воспалительные болезни кожи и подкожной клетчатки в стадии открытых ран и дренирования (фурункул, карбункул, панариций, флегмона, абсцесс, инфицированные раны и др.), воспалительные болезни ротовой полости (гингивиты, стоматиты, парадонтиты), тяжелые воспалительные заболевания органов дыхания и их осложнения (нагноившиеся бронхоэктазы, абсцедирующая кистозная гипоплазия легких, обострение хронического бронхита), воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (
ангина, хронический ларингофарингит, бактериальное носительство), воспаления толстого кишечника (сигмоидит, проктит, язвенный
колит), воспаления урогенитальной области (уретрит, баланопостит,
простатит, вагинит, эндометрит).
В оперативной хирургии Декасан применяется при полостных операциях, для орошения брюшной и плевральной полости, обширных раневых поверхностей органов. Декасан применяют в предстерилизационной обработке медицинских инструментов и оборудования, санации родового канала у беременных женщин перед родами, дезинфекции рук и перчаток медицинского персонала, перед манипуляциями и оперативным лечением.
Способ применения
В обычном виде Декасан используют для лечения заболеваний кожи в виде примочек и промываний. При свищевых формах заболевания, используют ежедневные промывания через свищевые ходы. Курс лечения до 5 дней.
В урологической практике для лечения хронических уретритов и циститов, Декасан предварительно разводят 1:7 чистой водой, из расчета до 600 мл на 20 промываний (курс лечения). Для лечения заболеваний толстого кишечника и простатита, подогретый раствор вводят клизмой 2 раза в день по 100 мл, до полного исчезновения симптоматики, характерной для обострения процесса.
При заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, Декасан используют в виде полосканий по 150 мл или аппликаций до 50 мл, на 12-15 мин. При пародонтозе 1-2 степени дистрофически-воспалительного течения, в периоде обострения процесса, карманы десен ирригируют теплым раствором препарата (около 100 мл) или используют аппликации на пораженные десны, до купирования острых проявлений воспаления. Язвенно-некротический гингивит и кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, требуют применения полосканий 4-5 раз в день, по 150 мл. Курс лечения около 10 дней.
При грибковых поражениях небных миндалин и хроническом тонзиллите, а также бессимптомном носительстве патогенной бактериологической флоры, промывают или выполаскивают лакуны небных миндалин и зев, используя на 1 промывание около 100 мл Декасана. Целесообразно одновременно с этим, проводить орошение носоглотки.
Особенной тщательности и осторожности требует эндобронхиальное применение Декасана в случаях нагноившихся бронхоэктазий, абсцедирующей кистозной гипоплазии легких, обострений хронического бронхита. В зависимости от способа введения препарата, рекомендована следующая дозировка и кратность введения:
- Микротрахеостомальный путь введения – до 50 мл 2 раза в день.
- Трансназальным катетером – до 10 мл 1 раз в день.
- Ультразвуковая ингаляция – до 10 мл 1-2 раза в день.
- Путем трахеобронхиального лаважа – до 100 мл.
Продолжительность терапии составляет от 2-х недель до 1 месяца.
При терапии бактериальных, трихомонадных и микозных вагинитов Декасан используют путем спринцеваний. Препарат подогревают до +38 °C и вводят в объеме до 100 мл 3 раза в день. Аналогично осуществляется однократная предродовая санация будущего родового канала беременной женщины. Для купирования эндометрита, в послеродовом периоде, используют промывание полости матки, 2 раза в день, теплым раствором Декасана, в объеме до 200 мл.
Дезинфекция рук и перчаток медицинского персонала перед манипуляциями и оперативным лечением, проводится путем обработки достаточным количеством Декасана в течение не менее 5 мин. Предварительно вымытые диагностические и лечебные инструменты погружают в раствор препарата на 30 мин для дезинфекции.
Побочные действия
Декасан – препарат для наружного применения. У пациентов с индивидуальной непереносимостью, возможны местные проявления аллергии в виде покраснения кожи, крапивницы. Как правило, эти явления не нуждаются в дополнительном лечении и исчезают после отмены препарата.
Эндобронхиальный способ введения Декасана вызывает чувство жара и жжения за грудиной. Эти симптомы проходят самостоятельно в течение получаса после процедуры.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость Декасана.
Беременность
В период беременности противопоказаний к использованию Декасана нет. Он не проникает через кожу и слизистые оболочки в организм женщины.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Декасан обладает катионными поверхностно активными свойствами и поэтому, несовместим с веществами, проявляющими анионную активность (мыло и др.).
Препарат повышает чувствительность резистентных штаммов микрофлоры к антибиотикам.
Передозировка
Неповрежденные слизистые оболочки и кожа препятствуют абсорбции препарата. В крови значимых концентраций Декасана не обнаружено. Случаи передозировки неизвестны.
Раствор 0,02 % флакон 50 мл.
Раствор 0,02 % флакон 100 мл.
Раствор 0,02 % флакон 200 мл.
Раствор 0,02 % флакон 400 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 50 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 100 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 250 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 500 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 1000 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 2000 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 3000 мл.
Раствор 0,02 % контейнер (полимерный пакет) 5000 мл.
Условия хранения
Декасан хранится в недоступном для детей, защищенном от света месте. Температура хранения 18-25 °C.
Синонимы
Декаметоксин (Decametoxinum).
Состав
Раствор 0,02 % декаметоксина в изотоническом растворе хлорида натрия.
Дополнительно
Декасан не вызывает токсических проявлений. Однако, перед применением препарата для полостных орошений и в эндобронхиальной практике, целесообразно провести кожные пробы на индивидуальную чувствительность к препарату.
Подогретый до +38 °C Декасан оказывает более эффективное действие.