Депуракс - лекарственное осмотическое слабительное средство для нормализации работы кишечника. В толстой кишке лактулоза расщепляется кишечными бактериями до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты снижают рН в просвете толстой кишки и, вследствие осмотического эффекта, увеличивают объем кишечного содержимого. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс. Запор устраняется, и восстанавливается физиологический ритм пищеварения. При портосистемного энцефалопатии или печеночной (пре) коме действие препарата обусловлено угнетением роста протеолитических бактерий за счет увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий), трансформацией аммиака в ионизированную форму благодаря подкислению содержимого кишечника, очисткой кишечника за счет низкого рН, а также осмотического эффекта, изменением бактериального метаболизма азота путем стимуляции утилизации бактериями аммиака для синтеза бактериальных белков. Необходимо, однако, отметить, что нейропсихические проявления портально-системной энцефалопатии нельзя объяснить только гипераммониемией. Однако описанный механизм снижения уровня аммиака лактулозой может быть аналогичным и для других нитросоединений. Лактулоза, как пребиотик, усиливает рост полезных для организма бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, тогда как рост потенциально патогенных бактерий, таких как клостридии и кишечная палочка, подавляется. Это создает более благоприятный баланс кишечной флоры. Фармакокинетика. Лактулоза почти не абсорбируется после перорального приема и достигает кишечника в неизмененном виде. При применении Депуракса в дозе до 25-50 г или 40-75 мл лактулоза полностью метаболизируется бактериальной флорой. При применении высоких доз часть может экскретироваться в неизмененном виде.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Депуракс являются: - Запор: регуляция физиологического ритма кишечника. - Состояния, требующие облегчения дефекации (геморрой, после операций на толстом кишечнике и аноректальной области). - Портосистемная печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы и прекомы.
Способ применения
Депуракс можно принимать как разведенным, так и разведенным. Дозу нужно подбирать, исходя из клинического эффекта. Разовую дозу лактулозы следует проглотить сразу, не поднося во рту. Режим приема препарата следует подбирать в соответствии с потребностями пациента. Если пациенту препарат предназначен один раз в сутки, дозу следует принимать в одно и то же время суток, например во время завтрака. Во время терапии слабительным средствами рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (1,5-2 л, что соответствует 6-8 стаканам в день). Дозирование при запорах или при состояниях, требующих облегчения дефекации Лактулозу можно принимать в виде разовой суточной дозы или распределив ее на два приема. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована в поддерживающей дозы на основании ответа на лечение. Может пройти несколько дней терапии (2-3 дня) до проявления лечебного эффекта. Возраст Начальная доза в сутки Поддерживающая доза в сутки Взрослые и дети старше 14 лет 15-45 мл 15-30 мл Дети 7-14 лет 15 мл 10-15 мл Дети 1-6 лет 5-10 мл 5-10 мл Дети до 1 года до 5 мл до 5 мл Дозирование при печеночной коме и прекоме (только для взрослых) Начальная доза 3-4 раза в день по 30-45 мл. Эта доза может корректироваться до достижения поддерживающей дозы, которая позволяет достичь мягкого стула от 2 до 3 раз в сутки. Дозировка детям изучено недостаточно.
Побочные действия
В течение первых дней лечения препаратом Депуракс может возникнуть метеоризм, который обычно проходит через несколько дней. При применении препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может возникнуть боль в животе и диарея. В таком случае дозу следует уменьшить. При применении высоких терапевтических доз может наблюдаться электролитный дисбаланс вследствие диареи. Поскольку о нижеследующие реакции сообщали спонтанно, без определения количества пациентов в группе, невозможно достоверно оценить их частоту. Со стороны пищеварительного тракта: метеоризм боль в животе тошнота рвота диарея, если дозы слишком высокие. Лабораторные показатели: электролитный дисбаланс вследствие диареи.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Депуракс являются: галактоземия, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата.
Беременность
: Во время беременности не ожидается каких-либо последствий для плода, поскольку системное влияние лактулозы на беременную незначительно. Большое количество данных по беременных женщин (более 1000 случаев экспозиции) свидетельствует об отсутствии в лактулозы фето / неонатальной токсичности и способности вызывать мальформации. Депуракс, сироп, может применяться во время беременности. Во время кормления грудью не ожидается каких-либо эффектов у новорожденного / младенца, поскольку системное влияние лактулозы на женщину-кормилицу незначительно. Депуракс, сироп, может применяться во время кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Исследование взаимодействия не проводились.
Передозировка
Если дозы слишком высокие, может возникнуть боль в животе и диарея. Рекомендуемое лечение включает прекращение приема препарата Депуракс или уменьшения дозы, коррекцию электролитного дисбаланса при чрезмерной потере жидкости, обусловленной диареей или рвотой.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Депуракс - сироп. Пакеты из материала упаковочного трехслойного, содержащие 10 мл сиропа, упакованные в картонные коробки по 10 или 20 пакетов.
Состав
1 мл сиропаДепуракс содержит 667 мг жидкой лактулозы.
Дополнительно
Если терапевтический эффект в течение нескольких дней лечения недостаточно, рекомендована консультация врача. Больным с непереносимостью лактозы применять Депуракс следует с осторожностью. С учетом количества сахара, содержащегося в препарате, доза, которую обычно применяют для лечения запоров, не вызывает проблем у больных сахарным диабетом. Однако доза для лечения печеночной (пре) комы обычно намного выше, поэтому следует учитывать содержание сахара в препарате при лечении больных сахарным диабетом. Депуракс не влияет или имеет несущественное влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Применение слабительных средств детям должно происходить в исключительных случаях и требует медицинского наблюдения. Необходимо учесть, что рефлекс опорожнения может нарушаться во время лечения.
Хороший и безопасный слабительный сироп. Я Депуракс попробовала впервые около 3 месяцев назад. Из-за погрешностей в питании, на работе все по быстрому, сухомятка дала свои результаты. Пришлось покупать слабительное. Помог без проблем. Потом и ребенку давала, Депуракс можно детям до года. В принципе ничего удивительного, в составе лактулоза. Многие слабительные... Читать отзывХороший и безопасный слабительный сироп. Я Депуракс попробовала впервые около 3 месяцев назад. Из-за погрешностей в питании, на работе все по быстрому, сухомятка дала свои результаты. Пришлось покупать слабительное. Помог без проблем. Потом и ребенку давала, Депуракс можно детям до года. В принципе ничего удивительного, в составе лактулоза. Многие слабительные препараты на лактулозе. Депураксом я осталась довольна.