ДЕСМОПРЕССИН СПРЕЙ ИНСТРУКЦИЯ

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
рейтинг
просмотров 5376
отзывов 1
ДЕСМОПРЕССИН СПРЕЙ Спрей назальный Десмопрессин - синтетический аналог натурального гормона задней доли гипофиза - аргинин-вазопрессина (антидиуретический гормон).По сравнению с вазопрессин, десмопрессин проявляет менее выраженное действие на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов при более выраженной антидиуретической активности, что обусловлено изменениями в структуре молекулы десмопрессина по сравнению с молекулой природного вазопрессина - дезаминирование 1-цистеина и замена 8-L-аргинина на 8 -D-аргинин.
После поступления в организм Десмопрессин быстро всасывается.Антидиуретический эфект наступает уже через 30 минут после применения препарата.Прием 10-20 мкг десмопрессина интраназально обеспечивает у большинства пациентов антидиуретический эффект продолжительностью 8-12 часов.
Фармакокинетика.После интраназального применения максимальный уровень десмопрессина в плазме крови достигается через 30 минут.Биодоступность препарата десмопрессина после его интраназального применения составляет 3-6%.Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 минут.Метаболизм десмопрессина происходит в печени путем расщепления дисульфидного мостика ферментом трансгидрогеназою.Разрушается десмопрессин медленнее, чем природный антидиуретический гормон.Десмопрессин выводится из организма, главным образом, почками.
Период полувыведения десмопрессина составляет 3-4 часа.

Показания к применению:
Спрей Десмопрессин применяется при несахарном диабете центрального генеза (diabetes insipidus); первичном ночном энурезе (у пациентов старше 5 лет с нормальной концентрационной функцией почек); используется для проведения теста для определения концентрационной функции почек.

Способ применения:
Несахарный диабет (diabetes insipidus).Дозировка применения спрея Десмопрессин определяется индивидуально.Средняя суточная доза для взрослых составляет 20-40 мкг, для детей - 10-20мкг.Назначенная доза может приниматься однократно или может быть разделена на 2-3 приема.
Первичный ночной энурез (enuresis nocturna).Клинически эффективная доза подбирается индивидуально и составляет 10-40 мкг в сутки.Обычно суточная начальная доза составляет 20 мкг (по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю) на ночь перед сном.При необходимости суточная доза может быть увеличена до 40 мкг (по 2 впрыскивания в каждую ноздрю).В период лечения следует ограничить прием жидкости на ночь.
Исследование концентрационной функции почек.Для взрослых доза составляет 40 мкг, для детей старше 12 месяцев - 10-20 мкг, для детей младше 12 месяцев - 10 мкг.
Моча, полученная в течение 1:00 после применения препарата, для анализа не собирается.В течение следующих 8:00 после применения препарата собирают 2 порции образцов мочи для определения осмолярности.
Для большинства пациентов нормальный уровень осмолярности после применения препарата составляет 800 мОсм / кг.В течение всего времени проведения теста и 4-х часов после его окончания (всего в течение 8:00 после применения препарата) необходимо ограничить прием жидкости.
Детям до 1 года исследование функции почек с помощью препарата Десмопрессин проводят только в особых случаях, так как в этом возрасте концентрационная функция почек снижена по сравнению с таковой у более старших детей.
Исследование концентрационной функции почек должен выполнять опытный детский нефролог.Применение высоких доз препарата у детей младше 1 года может сопровождаться развитием судорог.В случае проведения теста детям в возрасте 1 год, в течение времени сбора мочи следует полностью исключить прием жидкости.Если в результате теста установлено снижение концентрационной способности почек, исследование следует повторить.

Побочные действия:
Обычно препарат Десмопрессин хорошо переносится, но в отдельных случаях может наблюдаться головная боль, тошнота, спастические боли в животе, насморк, носовое кровотечение; аллергические реакции.
Как правило, побочные эффекты исчезают при снижении дозы.
Лечение препаратом без ограничения приема жидкости может вызвать задержку воды в организме, что проявляется отеками, повышением массы тела, снижением уровня натрия в плазме крови.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению спрея Десмопрессин являются: состояния, сопровождающиеся пониженной осмолярностью плазмы, включая психогенную или врожденную полидипсии; декомпенсированная сердечная недостаточность и другие состояния, требующие применения диуретиков; анурия повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность:
Несмотря на устойчивость Десмопрессина к разрушающего действия ферментов - вазопресиназ, содержание которых увеличивается во время беременности, большинство беременных с несахарным диабетом нуждаются в повышенных дозах для нормализации объема выделяемой мочи.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Применение Десмопрессина на фоне приема индометацина, который вызывает повышение чувствительности рецепторов почек к АДГ, сопровождается более выраженным эффектом.
В случаях, когда функция гипофиза частично или полностью сохранена, эффект десмопрессина может усиливаться при одновременном применении препаратов, которые стимулируют секрецию собственного АДГ - трициклических антидепрессантов, хлорпропамида, карбамазепина и клофибрата.

Передозировка:
Передозировка спрея Десмопрессин приводит к повышению задержки жидкости в организме и развитию гипонатриемии.В случае возникновения угрозы развития гипонатриемии необходимо немедленно прекратить лечение десмопрессином и ограничить прием жидкости.
Пациентам с высокой степенью задержки жидкости назначают изотонический или гипертонический раствор хлорида натрия.В случае необходимости может быть назначен фуросемид.

Условия хранения:
Хранить при температуре 15-25 0С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.Флакон с препаратом хранить в вертикальной позиции.

Форма выпуска:
Десмопрессин - спрей назальный дозированный.
По 5 мл (50 доз) препарата во флаконе с насосом-дозатором.По 1 флакону в картонной коробке.

Состав:
1 доза Десмопрессина содержит 10 мкг десмопрессина ацетата.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, лимонной кислоты моногидрат, натрия фосфат дигидрат, раствор бензалкония хлорида 50% (консервант), соляная кислота (для коррекции рН), вода очищенная.

Дополнительно:
Особую осторожность при применении препарата следует соблюдать в случаях: лечения детей в возрасте до 1 года и пациентов пожилого возраста; наличие водно-электролитного дисбаланса в организме пациента; потенциальная опасность повышения внутричерепного давления.
При лечении ночного энуреза и при исследовании концентрационной функции почек не рекомендуется употреблять любую жидкость с 1:00 до применения препарата и в течение 8:00 после применения препарата.В случае возникновения сухости во рту разрешается прием не более 500 мл жидкости в течение всего указанного выше периода времени.При необходимости увеличения потребления жидкости (например, при лихорадке) следует прекратить терапию и обратиться к врачу.Ограничивать прием жидкости в течение дня или нарушать обычный режим потребления жидкости не следует.При терапии ночного энуреза рекомендуется периодически контролировать осмолярность мочи.В случае необходимости следует определять осмолярность плазмы.Поскольку препарат применяется интраназально, все изменения слизистой оболочки носа, включая острые и хронические воспаления, могут обусловить колебания количества, который попадает в кровь.В таких случаях дозу препарата следует подбирать индивидуально.
Исследования не показали какого-либо отрицательного воздействия при применении десмопрессина у беременных и у женщин в период лактации.Десмопрессин частично выделяется с молоком матери, однако сохранение его активности после всасывания в кровь новорожденного с его желудочно-кишечного тракта является маловероятным.




Отзывы ДЕСМОПРЕССИН СПРЕЙ



5
Юлия  3 августа, 2015 год
 Отзыв от Юлия
Прочитала о спрее Десмопрессин . Искала препарат для лечения ночного энуреза. Прежде чем покупать некое лекарство, решила почитать отзывы. Оказывается, что этот спрей не так уж и безопасен в применении. В статье, которую я прочитала рассказывается о побочных эффектах при применении данного препарата. В Великобритании вообще его запретили назначать больным для лечения энуреза из-за тяжелых побочных, а именно - судороги и водная интоксикация. Каждому индивидуально, конечно, решать, принимать такое средство в лечении или нет. Но я отказалась.
Полезный отзыв?
Ответить  Комментарии

Все отзывы о ДЕСМОПРЕССИН СПРЕЙ








САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ