- Главная
- Лекарства
- ЭМЛОДИН
Как вы оцениваете эффективность ЭМЛОДИН? ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Эмлодин подавляет трансмембранный поток ионов кальция в клетки сердца и гладких мышц. Антигипертензивный эффект обусловлен прямым влиянием амлодипина на гладкие мышцы сосудов и дальнейшим снижением системного периферического сосудистого сопротивления. При стенокардии амлодипин уменьшает ишемию, возможно, как за счет расширения периферических артериол и снижение после нагрузки на сердце без серьезных изменений ЧСС, который приводит к снижению потребности миокарда в кислороде, так и за счет непосредственного влияния на коронарные артерии в том числе в ишемизированных зонах миокарду. Это приводит к увеличению поступление кислорода в миокард больных.
Фармакокинетика
.
Препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Одновременный прием еды не влияет на всасывание препарата. Максимум концентрации в плазме достигается через 6-12 часов после приема. Абсолютная биодоступность – 63 %. Связывание с белками плазмы крови – 93-96 %. Период полувыведения в среднем 30-35 часов. Амлодипин активно метаболизируется в печени. Приблизительно 60 % и 20-25 % неактивных метаболитов выводится с мочой и фекалиями. 10 % дозы выводится в неизменном виде с мочой. Общий клиренс составляет 7 мл/минут/кг (25 л/час.) для больных с массой тела 60 кг. У больных пожилого возраста – 19 л/час.
Показания к применению
Эмлодин применяется для лечения артериальной гипертензии как монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, для лечения стабильной и вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала) отдельно или вместе с другими антиангинальными средствами.
Способ применения
При артериальной гипертензии или стенокардии средняя суточная доза составляет 5 мг на 1 прием. Максимальная суточная доза – до 10 мг в сутки.
При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов, бета-адреноблокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента доза препарата зависит от эффективности назначенной терапии.
Для больных пожилого возраста, а также при нарушениях функции почек препарат назначают в обычных дозах.
Доза Эмлодина должна быть снижена (до 2, 5 мг в сутки) для больных с сменой функции печени, потому что час полураспада препарата в таких больных увеличивается.
Опыту использования Эмлодина в лечении детей нет.
Побочные действия
Могут возникнуть такие побочные явления, как головокружение, приливы, сердцебиение, отеки, головная боль, утомляемость, боль в желудке, сонливость, тошнота. В многих случаях эти явления временные и исчезают при отмене препарата Эмлодин.
Иногда возникают неспецифические кожные реакции, гиперплазия десен, диспепсия, астения, артралгий, миалгии, спазмы мышц, нарушение сексуальных функций, диспноэ, зуд, полакирия.
В единичных случаях возможны отклонения функции печени, желтуха, мультиформная эритема, гинекомастия.
Если возникли нежелательные явления, в том числе, не отмеченные в инструкции, необходимо поставить в известность про это врача.
Противопоказания
:
Таблетки Эмлодин не следует использовать в случае наличии
- аллергии на амлодипин или другие составляющие таблеток Эмлодин;
- нестабильной стенокардии;
- клинически значительного стеноза аорты;
- при беременности и кормлении грудью.
Нельзя использовать препарат для лечения детей.
Беременность
Безопасность применения амлодипина у женщин в период беременности не установлена.
Применять Емлодин в период беременности рекомендуется только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред лечения для матери и плода.
Неизвестно, выделяется амлодипин в грудное молоко. При принятии решения о продолжении кормления грудью или о применении амлодипина необходимо оценивать пользу грудного кормления для ребенка и пользу от применения препарата для матери.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки Эмлодин можно применять вместе с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокатарами, нитратами пролонгированного действия, нитроглицерином для сублингвального приема, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и противодиабетическими препаратами для внутреннего приема (гидрохлортиазид, метопролол, нитросорбид, ацетилсалициловая кислота, ампициллин, глибенкламид).
Амлодипин не изменяет концентрацию дигоксина в крови и его почечный клиренс; одновременное использование циметидина не изменяет фармакокинетику амлодипина.
Одновременное использование варфарина и амлодипина не изменяет влияние варфарина на протромбиновое время.
Сок грейпфрута может увеличить концентрацию амлодипина в крови, но это увеличение незначительное и не сопровождается клинически значимым дополнительным снижением артериального давления.
Передозировка
Симптомы передозировки препарата Эмлодин: чрезмерная периферическая вазодилатация, рефлекторная тахикардия с значительным снижением артериального давления.
Лечение: промывание желудка. Необходимо поддерживать функцию сердечно-сосудистой системы с постоянною регистрацией работы сердца и лёгких.
Для устранения последствий блокады кальциевых каналов внутривенно вводят кальция глюконат. Диализ неэффективный.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре (15-25 °С), в местах, защищенных от действия света и недоступных для детей.
Эмлодин - таблетки.
По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.
Состав
1 таблетка Эмлодин содержит 2, 5 мг, 5, 0 мг или 10, 0 мг амлодипина.
Другие составляющие: магния стеарат, кремний коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят, целлюлоза микрокристаллическая.
Дополнительно
:
Эмлодин не применяют в период инфаркта и в течение одного месяца после него.
Эмлодин может вызывать головокружение и сонливость. В связи с этим рекомендуется воздержаться от вождения автомобилем и другими механическими средствами на время приема препарата, особенно в начале лечения.
Коррекция дозы Эмлодина у больных с нарушением функции почек и с хронической сердечной недостаточностью не необходима.
Препарат не влияет на метаболизм и может применяться у больных сахарным диабетом, подагру, бронхиальную астму в обычных дозах.
Основні параметри
Источником информации для описания является Официальный сайт производителя