Энтеронорм - поликомпонентный синбиотик, что представляет собой рациональную комбинацию пробиотического комплекса и пребиотических компонентов, которые в сочетании с микроэлементом селеном, обеспечивают синергическое действие для восстановления и поддержания нормальной микрофлоры, улучшения функционирования пищеварительной системы и детоксикации организма, угнетение роста и развития патогенных микроорганизмов, профилактики эндокринопатий и ассоциированных с ними заболеваний, рецидивов хронических заболеваний, для повышения резистентности организма против неблагоприятных факторов и инфекций.
Фармакологические свойства
Микробиологическую основу Энтеронорма составляет пробиотический комплекс наиболее эффективных штаммов живых бифидо- и лактобактерий видов L.acidophilus, L.rhamnosus, L.plantarum, L.casei, B.bifidum, B.longum, а также биоентеросептик Saccharomices boulardii.
Бифидобактерии составляют основу микрофлоры кишечника (85-90% у взрослых, до 95% у детей). В процессе жизнедеятельности образуют органические кислоты, в результате чего снижается рН среды и подавляется развитие патогенной, гнилостной и газообразующей микрофлоры (Clostridium difficile, Bacillus cereus, Staphylococcus aureus, Candida albicans, Campylobacter jejuni). Кроме того, бифидобактерии участвуют в синтезе и всасывании витаминов группы В, витамина К, фолиевой и никотиновой кислот, способствуют синтезу незаменимых аминокислот, лучшему усвоению солей кальция, витамина D, снижают концентрацию потенциально опасного аммиака и аминов в крови, имеют антианемическое, антирахитическое и противоаллергическое действие. Обладают природной устойчивостью (особенно B.longum) к антибиотикам. Важной функцией бифидобактерий является участие в формировании иммунологической реактивности организма (укрепление иммунитета). Они стимулируют лимфоидный аппарат, синтез иммуноглобулинов, повышают активность лизоцима, способствуют уменьшению проницаемости сосудисто-тканевых барьеров для токсических продуктов, проявляют противоопухолевую активность. Применение бифидобактерий вместе с молочными продуктами улучшает их усвояемость лицами, не переносят лактозу (благодаря выделению бифидобактериями Р-галактозидазы, которая компенсирует дефицит этого фермента в организме человека). B.bifidum обладает выраженным антихеликобактерной активностью.
Лактобактерии являются важным компонентом постоянной микрофлоры кишечного тракта, входят в состав микрофлоры полости рта, является важной составляющей микрофлоры мочеполовой системы.
Принимают активное участие в процессах пищеварения, стимулируют перистальтику кишечника, предупреждают метеоризм, способствуют выведению токсинов, синтезируют витамины группы В, К, биотин, фолиевую и аскорбиновую кислоты, производят молочную кислоту и бактериоцины (натуральные антибиотики), которые ингибируют рост патогенных и условно-патогенных микробов, обладают иммуномодулирующим и противоопухолевое действие, участвуют в синтезе незаменимых аминокислот, регулируют метаболизм желчных кислот, холестерина, стимулируют размножение бифидобактерий, их кислотопродукц ию.
L.acidophilus имеют антибиотические и антиаллергические свойства, высокоэффективны при воспалительных заболеваниях - активируют клеточный иммунитет, синтез иммуноглобулинов, проявляют анальгезирующее действие при абдоминальном болевом синдроме. L.plantarum обладают способностью расщеплять аминокислоту аргинин с образованием окиси азота - нейромедиатора, необходимого для нормального функционирования нервной системы, когнитивных процессов, а также обладает выраженными протикандидозну, противопаразитарное действия. L.casei эффективно подавляют рост гноеродной стафилококков, клостридий, имеют выраженное действие при аллергических реакциях, высокую противоопухолевую активность. Особенностью L.rhamnosus является выраженная эффективность у пациентов разных возрастных групп.
Неспецифические для микрофлоры кишечника человека Saccharomyces boulardii - биоентеросептикы, или самоелиминуючи антагонисты - имеют выраженный прямой антагонизм (антимикробное действие), связан со способностью Saccharomyces boulardii конкурентно вытеснять патогенные и условно-патогенные микроорганизмы и грибы, нарушающих микробиоценоз кишечника (такие как Clostridium difficile , Clostridium pneumoniae, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Salmonella typhi, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus, Enthamoeba hystolitica, Lambliae, Enterovirus, Rotavirus). Saccharomyces boulardii обладают выраженными антитоксическое, антисекреторной действия, повышают неспецифический иммунный защиту вследствие увеличения выработки иммуноглобулинов и их секреторных компонентов, усиливают трофический эффект в отношении слизистой оболочки кишечника вследствие высвобождения спермина и спермидина - биогенных полиаминов, уровень которых уменьшается в организме с возрастом, особенно при климаксе. Эти вещества участвуют в процессах метаболизма, аутофагии, способствуют расщеплению дефектных белков, других поврежденных компонентов клеток, помогая им обновляться, предупреждают старение и развитие воспалительных процессов, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, препятствующих нарушению функции нейронов головного мозга, способствуют улучшению памяти и сперматогенеза.
Генетически обусловленная устойчивость Saccharomyces boulardii к действию антибиотиков позволяет применять их для защиты нормального микробиоценоза при приеме одновременно с другими антибактериальными препаратами.
Saccharomyces boulardii проходят через желудочно-кишечный тракт в неизменном виде без его колонизации и выводятся из организма через 2-4 дня после приема.
Пребиотические компоненты (инулин и олигофруктоза) выступают субстратом, который стимулирует рост и активность пробиотических микроорганизмов, обеспечивая им оптимальную среду и лучшую конкурентоспособность. Олигофруктоза более активна в проксимальном отделе толстой кишки, где селективно ферментируется бифидобактериями.
Инулин - растительный полисахарид природного полимера D-фруктозы, транзитом проходит в дистальный отдел кишечника, где гидролизуется до моносахаридов, которые подвергаются ферментации собственными бифидобактериями с образованием короткоцепочечных жирных кислот (в основном, уксусной, пропионовой, масляной). Эти кислоты и их соли имеют трофический эффект, взаимодействуют с рецепторами клеток иммуногенеза, участвуют в синтезе противовоспалительных цитокинов, способствующих сдвига рН в кислую сторону, стимулируют перистальтику и активизируют всасывание кальция за счет модификации его растворимости и повышению биодоступности. Инулин, обогащенный олигофруктоза, повышает усвоение кальция, препятствует потере костной массы и является профилактикой остеопороза. Пропионат влияет на печеночный липогенез и глюконеогенез, ацетат выступает в качестве субстрата для синтеза полезного холестерина, бутират положительно влияет на состояние слизистой кишечника, улучшает толерантность к глюкозе, регулирует уровень интестинальная серотонина, который является сигнальным нейромедиатором и принимает участие в регуляции массы тела, улучшает настроение и самочувствие.
Инулин и олигофруктоза опосредованно индуцируют увеличение абсорбирующего поверхности кишечного эпителия, регулируют секрецию ферментов хорошо усваиваются, содержат мало калорий, хорошо известны как сахарозаменители при диетотерапии (в т.ч. для похудения, при инсулинорезистентности).
Селен необходим для оптимального функционирования эндокринной (особенно выраженное влияние имеет секрецию, метаболизм тиреоидных гормонов, а также на фертильность) и иммунной систем, профилактики новообразований, сердечно-сосудистых заболеваний, участвует в модуляции противовоспалительного ответа, обладает выраженными антиоксидантными свойствами, усиливает синтетические и метаболические (синтез АТФ) процессы в мышцах.
Составляющие Энтеронорма находятся в кислотостойкой капсуле, предупреждает снижение жизнеспособности пробиотических микроорганизмов под влиянием соляной кислоты, желудочного сока, желчных кислот, ферментов.
Показания к применению
Энтеронорм рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания, как дополнительный источник жизнеспособных пробиотических микроорганизмов с целью нормализации микрофлоры кишечника, при дисбиозах различного генеза; в период повышенного риска развития кишечных расстройств (в том.
ч. во время путешествий), при синдроме раздраженного кишечника и других функциональных нарушениях пищеварительной системы; для восстановления естественной защиты организма после перенесенных заболеваний, уменьшение выраженности и частоты побочных эффектов при антибиотико, гормональной, лучевой и химиотерапии, в комплексном лечении острых и хронических заболеваний, метаболических расстройств (в т.ч. избыточного веса), грибковых заболеваний, для профилактики остеопороза, диселементозив и гиповитаминозов, при аллергических реакциях, гормональной дисфункции (нарушениях менструального цикла, в комплексном лечении бесплодия, импотенции различного генеза, мастопатии), угревой сыпи, для снижения риска возникновения осложнений в комплексном лечении новообразований, дезинтоксикации организма, выведение тяжелых металлов, рекомендуется при психо-эмоциональных и физических стрессах.
Способ применения
Капсулы Энтеронорм принимать внутрь, глотая целыми и запивая достаточным количеством жидкости (1 стакан питьевой воды). Взрослым и детям старше 12 лет принимать по 1 капсуле 2-3 раза в день за 30 минут до еды.
Рекомендуемый срок приема:
- острая диарея: 3-5 суток;
- хронические воспалительные заболевания пищеварительного тракта различной этиологии и функциональные расстройства кишечника - до 1-1,5 месяцев
- антибиотикоассоциированная диарея и ее профилактика: принимать в схемах с антибиотиками с первого дня применения антибиотиков;
- дисбиоз различного генеза, хронический диарейной синдром: 10-15 суток;
- диарея путешественника: начало применения: за 5 дней до прибытия по 1 капсуле в день в течение всего путешествия, до ее окончания;
- другие состояния, сопровождающиеся общими проявлениями нарушений функционирования организма - 15-30 дней.
В дальнейшем срок употребления и возможность повторного курса согласовывать с врачом индивидуально.
Курс приема зависит от характера и течения заболевания.
Для закрепления полученного клинического эффекта курс можно повторить после 10-14 дневного перерыва.
При отсутствии полной нормализации микрофлоры назначают поддерживающие дозы препарата (1 капсулу в день) в течение 1-1,5 месяца.
При заболеваниях, протекающих с рецидивами, целесообразны повторные курсы приема.
Перед применением (в т.ч. приема детьми) рекомендуется посоветоваться с врачом.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Энтеронорм являются: повышенная чувствительность к компонентам, беременность, период лактации.
В связи с наличием риска системной колонизации Saccharomyces boulardii у пациентов с ослабленной иммунной системой (например ВИЧ-инфекции, при трансплантации органов, лейкемии, злокачественных опухолях, лучевой терапии, химиотерапии, при длительном приеме высоких доз кортикостероидов), а также пациентам с наличием центрального венозного катетера следует применять после консультации с врачом.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими механизмами.
Беременность
Во время беременности принимать Энтеронорм противопоказано.
Условия хранения
Энтеронорм хранить в упаковке производителя в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 2 до 25°С. Срок годности - 2 года с даты изготовления.
Энтеронорм - капсулы по 500 мг.
Упаковка: по 10 кишечно капсул в блистере, по 3 блистера в картонной коробке.
Состав
1 капсула Энтеронорм содержит:
- Lactobacillus acidophilus 5х10 ^ (8) КОЕ / г
- Lactobacillus rhamnosus 9х10 ^ (8) КОЕ / г
- Lactobacillus plantarum 2х10 ^ (7) КОЕ / г
- Lactobacillus casei 4х10 ^ (8) КОЕ / г
- Bifidobacterium bifidum 5х10 ^ (8) КОЕ / г
- Bifidobacterium longum 8х10 ^ (8) КОЕ / г
- Saccharomyces boulardii 3х10 ^ (7) КОЕ / г
- селен (0,05 мг) олигофруктоза (40 мг);
- инулин (450 мг).
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
