Фармакологические свойства
Эрмиталь - это ферментный препарат. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы. Входящие в его состав ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Показания к применению
- погрешности в питании;
- заместительная терапия у пациентов с муковисцидозом;
- хронический панкреатит;
- старческий возраст;
- панкреатоэктомия;
- рак поджелудочной железы;
- синдром Швахмана-Даймонда;
- протоковая обструкция;
- холестатический гепатит;
- болезнь Крона;
- цирроз печени;
- дисбактериоз;
- тотальная гастроэктомия;
- дуоденостаз;
- гастростаз;
- холецистэктомия;
- частичная резекция желудка;
- билиарная обструкция.
Способ применения
Эрмиталь принимают внутрь, проглатывая целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки). При затруднении глотания капсулы можно вскрыть, а их содержимое добавить к жидкой пище.
Размельчение или разжевывание микротаблеток или добавление их к пище с pН<5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Расчет дозы проводится в перерасчете на ЕД активности липазы.
Рекомендуемая доза составляет 2–4 капс. препарата Эрмиталь 10000 ЕД, или 1–2 капс. по 25000 ЕД, или 1 капс. по 36000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15000–20000 ЕД активности липазы/кг. Терапия должна проводиться на фоне обильного приема жидкости.
Побочные действия
Применение капсул Эрмиталь может сопровождаться: крапивницей; тошнотой; раздражением слизистых ЖКТ; ринитом; диареей; гиперурикозурией; бронхоспазмом; эпигастральным дискомфортом; раздражением области ануса; стриктурами кишечника (илеоцекального отдела, восходящей ободочной кишки);
слезотечением; запором.
Противопоказания
Препарат Эрмиталь противопоказано принимать при: остром панкреатите; беременности; обострении хронического панкреатита; гиперчувствительности к панкреоферментам; гиперчувствительности к вспомогательным компонентам капсул.
Беременность
Препарат Эрмиталь не рекомендован беременным. При отсутствии более безопасной альтернативы и наличии показаний применение возможно по согласованию с лечащим врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При приеме препарата Эрмиталь возможно снижение всасывания фолиевой кислоты. Эрмиталь снижает всасывание железа. На фоне лечения препаратом Эрмиталь возможно уменьшение эффективности гипогликемических средств для приема внутрь - акарбозы и миглитола.
Передозировка
При превышении терапевтических доз препарата Эрмиталь может возникать гиперурикемия, гиперурикозурия. Врач обязан отменить препарат, провести симптоматическую терапию.
Условия хранения
Температура хранения капсул Эрмиталь – до 25 °C. Годность капсул препарата к применению – 3 года.
Препарат Эрмиталь выпускается в капсульной форме в трех дозировках. Фасовки для каждой дозировки следующие:
- 20 капс./упаковка;
- 50 капс./упаковка.
Состав
- 1 капсула Эрмиталь 10000 содержит панкреатина 87,28-112,96 мг. Активность данного количества панкреатина соответствует следующему содержанию ферментов: липазы 10 тыс. ЕД, протеаз 500 ЕД, амилазы 9 тыс. ЕД. Вспомогательные компоненты: МКЦ, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сополимер метакриловая кислота/этакрилат, тальк, симетикон, триэтилцитрат, монтан-гликолевый воск, желатин, оксиды железа (красный, черный), лаурилсульфат натрия, титана диоксид.
- 1 капсула Эрмиталь 25000 содержит панкреатина 218,2-282,4 мг. Активность данного количества панкреатина соответствует следующему содержанию ферментов: липазы 25 тыс. ЕД, протеаз 1250 ЕД, амилазы 22,5 тыс. ЕД. Вспомогательные компоненты: МКЦ, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сополимер метакриловая кислота/этакрилат, тальк, симетикон, триэтилцитрат, монтан-гликолевый воск, желатин, оксиды железа (красный, черный), лаурилсульфат натрия, титана диоксид.
- 1 капсула Эрмиталь 36000 содержит панкреатина 272,02-316,68 мг. Активность данного количества панкреатина соответствует следующему содержанию ферментов: липазы 36 тыс. ЕД, протеаз 1200 ЕД, амилазы 18 тыс. ЕД. Вспомогательные компоненты: МКЦ, аэросил, кросповидон, магния стеарат, сополимер метакриловая кислота/этакрилат, тальк, симетикон, триэтилцитрат, монтан-гликолевый воск, желатин, оксиды железа (красный, черный), лаурилсульфат натрия, титана диоксид.