ЭСПА-КАРБ ИНСТРУКЦИЯ

Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов, инструкции по применению, отзывы пользователей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
5
рейтинг
просмотров 3197
отзывов 2

Цена на ЭСПА-КАРБ:
~109,75 грн

Купить ЭСПА-КАРБ

(8 предложений)
ЭСПА-КАРБ Действие препарата Эспа-Карб обусловлено действующия веществом.
Карбимазол зависимости от дозировки тормозит встраивания йода в тирозин, а значит, дополнительный синтез гормонов щитовидной железы. Это свойство делает симптоматическую терапию гиперфункции щитовидной железы независимо от его этиологии. Влияет карбимазол, кроме этого, на естественный ход заболевания при иммунологически обусловленной форме гипертиреоза (базедовой болезни), то есть притормаживает он имунопатогенетичний процесс, лежащий в основе заболевания, на данный момент с полной уверенностью определить невозможно. На выделение уже синтезированных гормонов щитовидной железы он не влияет. Этим объясняется в отдельных случаях разная продолжительность латентного периода действия препарата до нормализации концентрации тироксина и трийодтиронина в сыворотке крови, то есть до клинического улучшения состояния. Препарат не влияет также на гипертиреоз вследствие выделения гормонов после деструкции клеток щитовидной железы, например, после радиотерапии или при тиреоидите.
Фармакокинетика.
Карбимазол быстро и полностью всасывается и непосредственно после всасывания превращается в свою действующую форму - тиамазол. После приема 15 мг карбимазола течение 24-72 мин достигается максимальный сывороточный уровень - 150 нг / нл.
Связыванием тиамазола белком можно пренебречь. Тиамазол накапливается в щитовидной железе, где он только медленно метаболизируется, и, поскольку продолжительность его действия более непосредственно связана с концентрацией вещества в щитовидной железе, чем с ее периодом полувыведения, это приводит к увеличению антитиреоидной активности. Это приводит почти 24-часовую продолжительность действия отдельной дозы и позволяет применять препарат один раз в сутки. Кинетика тиамазола, согласно имеющимся в настоящее время данным, не зависит от состояния функции щитовидной железы.
Период полувыведения из организма составляет около 3:00, при недостаточной функции печени он больше. Тиамазол выводится как с мочой, так и с желчью. Но фекальная экскреция незначительна, что позволяет сделать вывод о энтерогепатическую циркуляцию. Почками в течение 24 часов выводятся 70% тиамазола, из них лишь незначительное количество в неизмененном виде. Сведений о фармакологической активности метаболитов в настоящее время нет.

Показания к применению:
Показаниями к применению препарата Эспа-Карб являются:
- Нарушение функции щитовидной железы, связанные с гиперпродукцией ее гормонов (гипертиреоз).
- Подготовка к тиреоидэктомии при гипертиреозе.
- Терапия до и после лечения радиоактивным йодом.

Способ применения:
Эспа-Карб применяют только при гиперфункции щитовидной железы, была подтверждена лабораторными тестами.
Взрослые.
Доза в начале лечения должна составлять 20-60 мг, ее следует титровать в зависимости от функции щитовидной железы до достижения эутиреоидного состояния пациента, чтобы уменьшить риск избыточного лечения и, как следствие, гипотиреоза. Дальнейшее лечение проводят одним из двух способов.
Поддерживающая терапия: конечная доза, как правило, составляет 5-15 мг в сутки, которую можно принять как одноразовую дозу. Терапию продолжают в течение не менее 6-18 месяцев. Рекомендуется постоянный контроль функции щитовидной железы вместе с соответствующим подбором дозы для поддержания эутиреоидного состояния.
Схема блокировки-замещения: поддерживаются начальные дозы 20-60 мг в сутки, дополнительно назначают L-тироксин 50-150 мкг в сутки, чтобы предотвратить гипотиреоза. Терапия продолжается в течение не менее 6-18 месяцев.
Пациенты пожилого возраста
Если нет каких-либо противопоказаний или оговорок, то такие пациенты не нуждаются в специальном дозирования.

Побочные действия:
Побочные реакции обычно возникают в течение первых 8 недель лечения. Чаще всего наблюдались следующие реакции: тошнота, головная боль, артралгии, незначительные желудочно-кишечные расстройства, кожные высыпания, зуд. Эти реакции, как правило, преходящие и не требуют отмены препарата.
Со стороны крови: угнетение костного мозга, нейтропения, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз редко - панцитопения / апластическая анемия, тромбоцитопения очень редко - гемолитическая анемия. Пациентов следует проинформировать, что в случае возникновения ангины, синяков или кровотечений, язв во рту, лихорадки, недомогания они должны немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Такие пациенты нуждаются в немедленном анализа крови, особенно те, у кого есть какие-либо клинические признаки инфекции.
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, незначительные желудочно-кишечные расстройства.
Общие нарушения: лихорадка, недомогание, ушибы.
Со стороны пищеварительной системы: нарушение функции печени, гепатит, холестатический гепатит, холестатическая желтуха, требующих отмены препарата.
Со стороны кожи и ее производных: кожная сыпь, зуд, крапивница. Были единичные сообщения о выпадении волос.
Со стороны костно-мышечной системы: в единичных случаях - миопатия. Пациенты, у которых после лечения карбимазола возникает боль в мышцах, должны постоянно контролировать уровень КФК.
Реакции гиперчувствительности: отек Квинке, Мультисистемная реакции гиперчувствительности (кожная васкулит, реакции со стороны печени, легких и почек).
Со стороны сосудов: кровотечения.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Эспа-Карб являются: повышенная чувствительность к карбимазола или другим компонентам препарата; тяжелые, уже существующие нарушения со стороны системы крови, тяжелая печеночная недостаточность.

Беременность:
Карбимазол проникает через плаценту. Если доза для матери в пределах стандартного диапазона и состояние ее щитовидной железы контролируется, нет никаких доказательств развития нарушения щитовидной железы у новорожденных. Исследования показали, что частота врожденных пороков развития выше у тех детей, матери которых имели нелеченный гипертиреоз, чем у тех, кому проводилось лечение карбимазола.
Однако в очень редких случаях врожденные пороки развития наблюдались после применения карбимазола или его активного метаболита метимазол в период беременности. Возможную взаимосвязь возникновения мальформаций, в частности атрезии хоан и врожденной аплазии кутис, что не может быть исключено при трансплацентарном воздействии карбимазола и метимазол. Таким образом, применение карбимазола беременным и женщинам репродуктивного возраста возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Сообщения о случаях нарушения функции почек, черепа, врожденных пороков сердечно-сосудистой системы, пупочной грыжи, желудочно-кишечных пороков развития, пупочные недостатки и атрезии двенадцатиперстной кишки также поступали. Таким образом, карбимазол следует назначать в период беременности только тогда, когда пропилтиоурацил не подходит. Если карбимазол необходимо применять в период беременности, дозу следует откорректировать в зависимости от клинического стену пациентки. Можно применять низкие дозы и прекратить лечение за 3-4 недели раньше срока, чтобы уменьшить риск неонатальных осложнений. Прекращать лечение во время беременности нельзя, поскольку очень малое количество тироксина проникает через плаценту в последнем триместре.
Карбимазол экскретируется в грудное молоко. Если необходима дальнейшая терапия препаратом, следует прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Нет достаточных данных относительно взаимодействия карбимазола с другими лекарственными средствами.
Следует с осторожностью применять карбимазол со средствами, которые могут вызывать агранулоцитоз.
Поскольку карбимазол является антагонистом витамина К может усиливаться эффект антикоагулянтов.
Возможен рост уровня теофиллина в сыворотке крови и возможно развитие токсичности, если пациенты получают терапию антитиреоидными препаратами без снижения дозы теофиллина.
Существует риск перекрестной аллергии между карбимазола, тиамазолом и пропилтиоурацилом.

Передозировка:
Случаи передозировки препарата Эспа-Карб не описаны.

Условия хранения:
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска:
Эспа-Карб - таблетки.
По 25 таблеток в блистере, по 2 или 4 блистера в картонной коробке.

Состав:
1 таблетка Эспа-Карб содержит карбимазол 5 мг или 10 мг.
Вспомогательные вещества:
таблетки по 5 мг манит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лимонная кислота, натрия крахмала (тип А), магния стеарат
таблетки по 10 мг манит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лимонная кислота, натрия крахмала (тип А), магния стеарат, железа оксид желтый (Е172)

Дополнительно:
При возникновении первых признаков и симптомов расстройства печени (боль в верхней части живота, отсутствие аппетита, общий зуд) прием препарата следует прекратить и немедленно провести мониторинг функции печени.
Карбимазол следует применять с осторожностью пациентам с легкой и умеренной печеночной недостаточностью.
При тяжелом нарушении функции печени лечение необходимо прекратить. Период полувыведения может увеличиваться в связи с нарушениями функции печени.
При назначении радиоактивного йода следует на этот период прекратить лечение карбимазола.
Больным, которые не могут выполнять инструкции по применению препарата или не могут обследоваться регулярно, не следует лечиться карбимазола.
Пациентам, у которых возможно возникновение судорог или ухудшение памяти, следует регулярно делать анализ крови.
Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует принимать этот препарат.
Меры необходимы пациентам с внутригрудного зобом, что может ухудшить начальное лечение карбимазола. Обструкция трахеи может возникнуть из внутригрудного зоб.
Применение карбимазола небеременным женщинам репродуктивного возраста возможно только при оценке риск / польза.
Существует риск перекрестной аллергии между карбимазола, тиамазолом и пропилтиоурацилом.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Влияние на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами не известно.




Отзывы ЭСПА-КАРБ



5
Гость  4 ноября, 2016 год
 Отзыв от Гость

Катя

Мне врач предложил два варианта - либо эспа карб, либо тирозол. Но в итоге назначили эспа-карб. почитала побочные действия тирозола и отзывы людей - увеличение массы тела - как-то отпугнуло. в эспа -карбе такого в побочных не было указано, что немного успокоило. Благодаря эспа-карбу , начал нормализоваться уровень гормонов, тт3 уже в норме. это после месячного курса применения препарата. Мне сравнить не с чем, только обнаружились проблемы с щитовидкой. Но препарат очень помог с общим состоянием - был тремор рук, было учащенное сердцебиение, постоянно хотелось спать и общая слабость. На сегодня - уже тремора практически нет, сердцебиение ниже 80 уд/мин. побочных действий не было. Принимала вместе с анаприлином, валерин- кардио и для печени - гепавал, потом левасил. Описываю все подробно, т.к. сама искала очень отзывы про данный препарат. а их минимум. Единственная проблема - его сложно найти. Но мне повезло, нашла аптеку, где он есть всегда. заранее резервирую и все... Читать далее
5
Оксана  12 апреля, 2016 год
 Отзыв от Оксана
У меня проблемы со щитовидной (тиреотоксикоз), болею более 20 лет. Вначале лечилась мерказолилом, около лет 5 - 6. После лечения этим препаратом стало полегче. Рецидивов не было. Вышла замуж, родила ребенка, никаких проблем. Спустя те годы, щитовидка опять дала о себе знать. Опять начала лечиться мерказолилом. Не знаю, то ли не долечилась, то ли препарат уже вызвал привыкание, но он перестал помогать. Начал расти зоб.
Сейчас врач назначил препарат Эспа-Карб. При его применении чувствую дискомфорт в щитовидке, не могу понять, что это. Может кто-нибудь может мне подсказать, что это может быть. Мой врач сейчас в отпуске, не могу проконсультироваться.
Спасибо.

Все отзывы о ЭСПА-КАРБ