Препарат Европим - противомикробное средство для системного применения. Цефалоспорин четвертого поколения. Характеризуется широким спектром антибактериального действия, в том числе к штаммам резистентных к аминогликозидам или цефалоспоринов третьего поколения. Цефепим имеет высокую степень стабильности в присутствии бета-лактамаз и, следовательно, действует против широкого спектра грамотрицательных бактерий, включая штаммы, продуцирующие пеницилиназу: Pseudomonas spр., Escherichia coli Klebsiella spр., Enterobacter spр., Proteus spр., Aeromonas hydrophila; Capnocytophaga spр .; Citrobacter spр., Campylobacter jejuni; Cardnerella vaginalis; Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae; Haemophilus parainfluenzae; Hafnia alvei; Legionella spр .; Morganella morganii; Moraxella cacarrhalis (Branhamella catarrhalis) Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; Providencia spр .; Salmonella spр .; Serratia; Shigella spр .; Yersinia enterocolitica. Также в цефепима чувствительны Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis; другие штаммы стафилококков, включючы S. hominis, S. saprophyticus; Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А); Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В); Streptococcus pneumoniae; другие бета-гемолитические стрептококки (группы C, G, F), S. bovis (группа D), стрептококки группы Viridans.
Фармакокинетика
Средняя концентрация цефепима в плазме крови у взрослых здоровых мужчин в различные сроки после однократного тридцатиминутного вливания доз 500 мг и 1000 мг приведены ниже Связывание с белками плазмы крови составляет менее 20% и не зависит от концентрации препарата в сыворотке крови. Период полувыведения в среднем составляет 2:00. У здоровых людей, получавших дозы до 2 г с интервалом 8:00 в течение 9 дней, не наблюдалось кумуляции препарата в организме. Средний общий клиренс составляет 120 мл / мин. В процессе метаболизма образуется N-метилпирролидин, который быстро превращается в N-метилпирролидин-N-оксид. Цефепим выделяется исключительно за счет почечных механизмов регуляции, главным образом путем клубочковой фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл / мин). В моче обнаруживается около 80% введенной дозы в виде постоянного цефепима.
Показания к применению
Препарат Европим применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: - Инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмония - Инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит и простатит - Инфекции кожи и мягких тканей; - Инфекции брюшной полости: перитонит, инфекции желчевыводящих путей; - Гинекологические инфекции; - Септицемия, - Эмпирическое лечение при фебрильной нейтропении; - Бактериальный менингит.
Способ применения
Европим вводят внутримышечно и внутривенно (капельно и струйно). Для внутримышечного введения содержимое флакона 500 мг (1000 мг) разводят в 2 мл (3 - 4 мл) изотонического раствора натрия хлорида, стерильной воды для инъекций или 0,5% или 1% растворе лидокаина гидрохлорида и вводят глубоко в г. мышцу. Для струйного введения разовую дозу препарата разводят в 5 или 10 мл изотонического раствора натрия хлорида, 5% растворе глюкозы или стерильной воды для инъекций и вводят медленно в течение 3 - 5 мин. При внутривенном капельном введении препарата 500 или 1000 мг разводят в 100 - 250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы введение проводят не менее 30 мин. Взрослым. Инфекции мочевого тракта, легкой и средней тяжести: 500 мг - 1 г внутривенно или внутримышечно - каждые 12:00 Инфекции, легкой и средней тяжести: 1 г внутривенно или внутримышечно - каждые 12:00 Тяжелые инфекции: 2 г - каждые 12:00 Очень тяжелые и угрожающие жизни инфекции: 2 г - каждые 8:00 У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина <30 мл / мин) доза должна быть скорректирована. Исходная доза препарата должна быть такой же, как и для больных с нормальной функцией почек. Детям (от 2 месяцев до 16 лет). Максимальная доза для детей не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Рекомендуемая доза для детей с массой тела до 40 кг при осложненных и неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая и пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей, пневмонии, а также при эмпирическом лечении нейтропенической лихорадки составляет 50 мг / кг массы тела каждые 12:00 (больным с нейтропенической лихорадкой и менингитом каждые 8:00). Курс лечения составляет 7 - 10 дней, при необходимости может быть продлен.
Побочные действия
Европим обычно хорошо переносится, но могут наблюдаться такие побочные эффекты: - со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, умеренная диарея, боль в животе, диспепсия, колит - со стороны сердечно-сосудистой системы: вазодилатация, боль в груди, тахикардия - со стороны дыхательной системы: кашель, боль в горле, одышка - со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, беспокойство, судороги - аллергические реакции: зуд, сыпь, анафилаксия, лихорадка, - другие: астения, потливость, вагинит, периферические отеки, боль в спине. Гепатит и холестатическая желтуха отмечают очень редко. Энцефалопатию, миоклонией и / или нарушение функции почек выявляли у пациентов с почечной недостаточностью, получавших некорригированной дозы цефепима. Местные реакции в месте введения (флебиты и воспаление) и при введении отмечают редко.
Противопоказания
: Противопоказаниями к применению препарата Европим являются: повышенная чувствительность к антибиотикам группы бета-лактанив, детский возраст до 2 месяцев.
Беременность
: Применение препарата Европим в период беременности возможно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. с учетом соотношения риск / польза. Цефепим выделяется в грудное молоко матери в очень низких концентрациях, однако в период кормления грудью препарат применяют с осторожностью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Растворы препарата Европим не должны вводится одновременно с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и Нетромицина сульфата. Несовместимость. Растворы препарата Европим не должны вводится одновременно с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и Нетромицина сульфата.
Передозировка
Симптомы передозировки Европима: усиление побочных реакций. Выводится из организма путем гемодиализа; перитонеальный диализ - менее эффективен.
Условия хранения: Европим хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ° C. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Европим - порошок для приготовления раствора для инъекций. Флаконы по 500 мг или 1000 мг по 1 флакону в картонной коробке.
Состав
1 флаконЕвропим содержит цефепима гидрохлорида эквивалентного цефепима 500 мг или 1000 мг.
Дополнительно
При длительном применении Европима возможно нарушение нормальной флоры кишечника. Также возможно появление устойчивости микроорганизмов к препарату и развитие суперинфекции. Дети. У детей в возрасте до 2 месяцев эффективность и безопасность применения цефепима не установлена, поэтому не следует назначать препарат этой категории пациентов.
На данный момент, после лечения препаратом Европим не могу точно сказать, возможно ли было обойтись без него или нет, но он помог. Дело в том, что у меня был острый бронхит, при чем достаточно серьезный, вроде еще как-то с обструкцией, как сказал врач, если не ошибаюсь.
Европим применяют внутривенно и внутримышечно.... Читать отзывНа данный момент, после лечения препаратом Европим не могу точно сказать, возможно ли было обойтись без него или нет, но он помог. Дело в том, что у меня был острый бронхит, при чем достаточно серьезный, вроде еще как-то с обструкцией, как сказал врач, если не ошибаюсь. Европим применяют внутривенно и внутримышечно. Тогда я сильно переживала и мне было все равно, ставить уколы или пить таблетки. Полностью и целиком доверилась врачам. А уколов я боюсь страшно. Но надо лечиться, так надо. Ну, могу отдать этому препарату должное, помог.
Иммунитет ребенка, Ребенок часто болеет, Пониженный иммунитет, ОРВИ, Вакцинация детей, Укрепление иммунитета, Ребенок и детский сад, ВОЗ, ОРВИ у детей, Ослабленный иммунитет, Как защититься от вирусов, Инфекционные заболевания, Здоровый образ жизни, Правильное питание