Гемсинерал-ТД - комбинированный препарат для лечения анемии. Действие определяется свойствами входящих в состав активныхвеществ.
Фумарат железа в капсулах Гемсинерал-ТД является органическим комплексом железа с самым высоким содержанием элементарного железа среди гемопотенциирующих солей - до 33% (для сравнения сульфат железа имеет содержание элементарного железа до 20%, глюконат железа до 13%). Фумарат железа в капсулахГемсинерал-ТД, имеет отличную переносимость при приеме внутрь, т.к. лишь в очень малой степени является причиной нарушений ЖКТ, часто связываемых с пероральной терапией железом. Фумарат железа имеет низкую константу ионизации, высокую растворимость во внутренней рH среде ЖКТ, не вызывает преципитацию протеинов, не имеет вяжущих свойств, характерных для более ионизированных форм железа, не препятствует протеолитической и диастатической активности пищеварительной системы. Гемсинерал-ТД обычно назначаются между приемами пищи, тогда абсорбция железа достигает максимального уровня.
Фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов. Она стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пуринов и пиримидинов, в обмене холина. При беременности защищает организм от действия тератогенных факторов. Применение фолиевой кислоты снижает риски развития дефектов нервной трубки на стадии развития эмбриона. Фолиевая кислота показана для снижения уровня циркулирующего гомоцистеина в крови. Известно, что повышенный уровень плазматического гомоцистеина связан с высоким риском преэклампсии, развитием дефектов нервной трубки плода, инфарктом миокарда и атеросклерозом. Таким образом, фолаты в виде5-метилтетрагидрофолата и витамин B12 в виде метилкобаламина вовлекаются в реакцию ре-метилирования гомоцистеина в метионин.
Витамин В12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму кобамамид, который является активной формой витамина В12 и входит в состав многочисленных ферментов, в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью. Кобамамид участвует в переносе метильных и других одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метильных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Витамин В12 необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функции печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Гемсинерал-ТД являются: желозодефицитная анемия, вызванная дефицитом пищевых микроэлементов, сочетанные железо-фолиево-В12-дефицитные анемии, вызванные хроническими кровопотерями, хроническим алкоголизмом, инфекциями, приемом противосудорожных и пероральных контрацептических препаратов, анемии, возникающие во время беременности и периода лактации, мегалобластная анемия, профилактика дефицита фолиевой кислоты среди взрослых, особенно у лиц пожилого и старческого возраста, находящихся на специальной диете.
Способ применения
Капсулы Гемсинерал-ТД следует принимать При легком течении анемии: по 1 капсуле 2 раза в день 4-8недель. При тяжелом течении анемии: по 1 капсуле 3 раза в день 8-12недель. Для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты при беременности и в период лактации: по 1 капсуле 1-2 раза в день во II и III триместрах, в послеродовом периоде. Продолжительность насыщающего курса терапии не менее 1–1,5 месяца для восполнения запасов железа в организме. Капсулы принимать внутрь согласно назначению врача, обычно между приемами пищи, когда абсорбция железа достигает максимального уровня. Прием продолжают и после нормализации картины крови.
Побочные действия
При применении капсул Гемсинерал-ТД возможно проявление таких побочных действий, как тошнота, рвота, металлический вкус во рту, диарея, кожная сыпь, покраснение лица и конечностей, крапивница, анафилактоидные реакции, экзема, сердечная боль, гемохроматоз.
Противопоказания
: Противопоказаниями к применению препарата Гемсинерал-ТД являются: индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, анемии, не связанные с дефицитом железа (гемолитическая), нелеченная пернициозная злокачественная анемия, гемохроматоз, гемосидероз (избыточное содержание в организме железа), нарушение механизмов утилизации железа (свинцовая анемия, сидероахрестическая анемия), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазеобострения, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), печеночная недостаточность, острый гепатит, детский и подростковый возраст до 18 лет, I триместр беременности.
Беременность
: Препарат Гемсинерал-ТД назначают при беременности и в период лактации попоказаниям.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Абсорбция солей железа взаимно нарушается и может быть снижена при совместном применении с антибиотиками тетрациклинового ряда. Всасываемость железа в ЖКТ может быть снижена в присутствии циметидина, алмагеля, солеймагния, алюминия, кальция, органических кислот, фосфатов, препаратов,содержащих ферменты поджелудочной железы. При одновременном применении с фенобарбиталом, карбамазепином, вальпроатом натрия, сульфасалазином, гормональными контрацептивами, антагонистами фолиевой кислоты триметопримом, пириметамином, триамтереном снижается биологическая усваиваемость фолиевой кислоты.
Передозировка
: Симптомы передозировки препарата Гемсинерал-ТД: тошнота, рвота, диарея. Лечение: прекращение приема препарата, симптоматическое и поддерживающее лечение.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температурене выше +25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Гемсинерал-ТД - капсулы. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3 контурных ячейковых упаковок с в пачке.
Состав
: 1 капсулаГемсинерал-ТД содержит: железафумарат (в виде сахарных гранул) - 200,00 мг, цианокобаламин (в видесахарных гранул) - 15,00 мкг, кислотафолиевая (в виде сахарных гранул) - 1,50мг. Вспомогательные вещества: сахарные гранулы нон-перил – 33.10 мг. Состав оболочки капсулы: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат,желатин, крышка: кармуазин Е 122, понсо 4R Е124, титана диоксид Е 171, желатин.
Дополнительно
: Железодефицитная анемия может возникнуть из-за скрытых кровопотерь, причина которых должна быть выяснена, и проведено соответствующее лечение перед назначением препарата. Длительное терапевтическое назначение солей железа может вызвать гемохроматоз. Резистентность к лечению может возникнуть из-за угнетенного гемопоэза, алкоголизма, приема препаратов, приводящих к дефициту витаминов. Необходим регулярный контроль гематологических показателей: признаком эффективности лечения является нормализация уровня гемоглобина через3-4 (иногда 6-8) недель. Применение препарата в педиатрической практике нерекомендуется.
Врач акушер-гинеколог назначила мне таблетки Гемсинерал-ТД на 21 неделе беременности потому, что упал гемоглобин до 108. Сказала, что у меня анемия и нужно обязательно повышать гемоглобин.
начала пить его, так как сказала врач.
Помимо этого начала есть гранаты, гречку, мясо и свежие соки. Гемоглобин поднялся до 120. Не знаю, что... Читать отзывВрач акушер-гинеколог назначила мне таблетки Гемсинерал-ТД на 21 неделе беременности потому, что упал гемоглобин до 108. Сказала, что у меня анемия и нужно обязательно повышать гемоглобин. начала пить его, так как сказала врач. Помимо этого начала есть гранаты, гречку, мясо и свежие соки. Гемоглобин поднялся до 120. Не знаю, что сыграло, или таблетки или продукты, а может и все вместе.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
