ГИДРОХЛОРОТИАЗИД ИНСТРУКЦИЯ

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
рейтинг
просмотров 10880
отзывов 1
ГИДРОХЛОРОТИАЗИД Гидрохлортиазид – тиазидный диуретик средней продолжительности действия.Оказывает диуретическое действие, нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона.Диуретический эффект развивается через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов.Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при величине не менее 30 мл\мин.У больных несахарным диабетом оказывает антидиуретическое действие (снижает объем мочи и увеличивает ее концентрацию).Обладает антигипертензивными свойствами и может быть использован в этих целях как в монотерапии, так и для усиления антигипертензивного действия других препаратов.Гипотензивный эффект развивается за счет расширения артериол.Тиазиды не оказывают влияния на нормальное артериальное давление.Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.Тиазидные диуретики снижают выведение кальция с мочой и тем самым уменьшают образование почечных камней.
Фармакокинетика
Всасывается из желудочно-кишечного тракта неполно (60-80 % от принятой внутрь дозы).Связь с белками плазмы крови составляет 40 %, видимый объем распределения - 3-4 л/кг.Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-5 ч.Период полувыведения составляет 6-15 ч.Не метаболизируется печенью.Выводится почками 95 % в неизмененном виде и около 4 % в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-т-бензенедисульфонамида (уменьшается при щелочной моче) путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Показания к применению:
Гидрохлортиазид применяют для терапии (в том числе комплексной) пациентов, страдающих артериальной гипертензией, а также сердечной недостаточностью, которая сопровождается отеками.
Препарат назначают при циррозе печени с асцитом, а также применяют для лечения пациентов с нарушениями функции почек, в том числе нефротическим синдромом, хронической формой почечной недостаточности и острым гломерулонефритом.
Гидрохлортиазид назначают пациентам с субкомпенсированными формами глаукомы; пациентам, получающим терапию гормональными препаратами, в частности эстрогенами и кортикостероидными препаратами.
Кроме того, препарат эффективен у пациентов, страдающих нефрогенным и центральным несахарным диабетом, а также идиопатической гиперкальциурией (в качестве профилактически образования кальциевых конкрементов в почках).

Способ применения:
Гидрохлортиазид предназначен для перорального применения.Не следует измельчать или разжевывать таблетку перед приемом.Для снижения риска развития нежелательных эффектов препарат Гидрохлортиазид следует принимать после приема пищи.Более комфортным является применение препарата в первой половине дня, однако при несахарном диабете следует назначать препарат в несколько приемом в течение дня.Если таблетка была пропущена, её следует принять как можно раньше, однако если до приема следующей дозы осталось менее 6 часов не следует удваивать дозу.Продолжительность терапии и дозы препарата Гидрохлортиазид определяет лечащий врач.
Взрослым в качестве диуретического средства обычно рекомендуется назначение 1-4 таблетки препарата Гидрохлортиазид в день в зависимости от тяжести состояния пациента.
При продолжительной терапии переходят на прием препарата 2-3 раза в неделю.
Взрослым при артериальной гипертензии обычно рекомендуется назначение 1-2 таблеток препарата Гидрохлортиазид в день в сочетании с другими антигипертензивными средствами.
Взрослым при глаукоме обычно рекомендуется назначение 1 таблетки препарата в день.
Взрослым при несахарном диабете обычно рекомендуется назначение 100мг гидрохлоротиазида в сутки, разделенных на 2-4 приема.В зависимости от состояния пациента дозу гидрохлоротиазида постепенно снижают.
В качестве профилактического средства взрослым обычно рекомендуется назначение 100мг гидрохлоротиазида в сутки, разделенных на 2 приема.
Суточную дозу для детей рассчитывают в зависимости от массы тела и тяжести заболевания, обычно рекомендуется назначение гидрохлоротиазида в дозе 1-2мг/кг массы тела в сутки (назначают на один прием или делят на 2 приема).
Продолжительность терапии определяется в зависимости от переносимости гидрохлоротиазида, состояния пациента и сопутствующей терапии.

Побочные действия:
Препарат Гидрохлортиазид обычно неплохо переносится пациентами, однако нельзя исключать развития таких нежелательных эффектов:
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, сухость слизистой оболочки рта, анорексия, нарушения стула, чувство жажды, тошнота, рвота, панкреатит, холецистит, желтуха, нарушение функции печени.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: спутанность сознания, судороги, снижение способности к концентрации внимания, заторможенность, повышенная утомляемость, раздражительность, эмоциональная лабильность,
Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: нарушение сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, слабый пульс, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация.
Другие: гипокалиемия, боль спастического характера, нарушение потенции, снижение либидо.

Противопоказания:
Гидрохлортиазид противопоказан пациентам с индивидуальной повышенной чувствительностью к активному компоненту препарата и другим тиазидным диуретикам, а также сульфаниламидным препаратам; страдающим галактоземией, лактазной недостаточностью и нарушением абсорбции глюкозо-галактозы; страдающим выраженными нарушениями функции почек, анурией, тяжелой формой сахарного диабета и подагры, а также нарушениями функции печени; с гиперкальциемией, панкреатитом, а также системной красной волчанкой (в том числе в анамнезе); женщинам в первом триместре беременности, а также в период лактации.
Осторожность следует соблюдать при назначении препарата Гидрохлортиазид пациентам пожилого возраста, а также пациентам, страдающих выраженным атеросклерозом сосудов сердца и мозга, сахарным диабетом, нарушением функции почек, эклампсией, преэклампсией, а также женщинам с отеками в период беременности.
Пациентам, которые в течение долгого времени находятся на солнце, следует учитывать, что гидрохлортиазид обладает фотосенсибилизирующими свойствами, и избегать чрезмерной инсоляции.
Гидрохлортиазид может быть назначен только после тщательной оценки соотношения риск/польза пациентам, страдающим нарушениями обмена липидов, повышением уровня холестерина и триглицеридов в плазме крови, а также гипонатриемией.

Беременность:
Строго запрещен прием препарата Гидрохлортиазид в первом триместре беременности.Допускается назначение гидрохлортиазида во втором и третьем триместре беременности после тщательной оценки соотношения риск/польза и под строгим контролем лечащего врача.
Если необходим прием препарата Гидрохлортиазид в период лактации следует отменить грудное вскармливание после консультации с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Гидрохлортиазид при сочетанном применении снижает выведение амантадина и повышает его плазменные концентрации.Данную комбинацию следует назначать с осторожностью и в случае необходимости корректировать дозы амантадина.
Гидрохлортиазид повышает риск развития аритмии у пациентов, получающих терапию амиодароном.
Следует корректировать дозы антикоагулянтов при назначении гидрохлоротиазида.
Также при назначении гидрохлоротиазида может потребоваться коррекция дозы инсулина и пероральных противодиабетических средств, так как гидрохлортиазид может вызывать некоторую гипергликемию.
Нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность гидрохлоротиазида.Кроме того, при одновременном применении нестероидных противовоспалительных средств и гидрохлоротиазида повышается риск развития почечной недостаточности.
При одновременном приеме препарата Гидрохлортиазид и препаратов кальция возможно развитие гиперкальциемии.
Гидрохлортиазид вследствие снижения уровня калия в плазме повышает токсичность сердечных гликозидов.
Препарат может увеличивать токсичность лития при сочетанном применении с препаратами лития.Данную комбинацию следует назначать с осторожностью и под тщательным контролем лечащего врача.
Дофамин при сочетанном применении повышает диуретическую активность гидрохлоротиазида, а также увеличивает выведение ионов натрия почками.
Следует с осторожностью назначать гидрохлортиазид с лекарственными средствами, которые вызывают развитие гипокалиемии.При сочетанном назначении этих препаратов следует контролировать уровень калия в плазме и в случае необходимости дополнительно назначать препараты калия.
Препарат Гидрохлортиазид увеличивает гипотензивную активность антигипертензивных средств, что может потребовать коррекции дозы последних.

Передозировка:
При применении завышенных доз Гидрохлортиазида у пациентов возможно развитие тошноты, слабости, головокружения, выраженных нарушений водно-электролитного баланса, а также обострения подагры.
Специфического антидота нет.При передозировке гидрохлоротиазида следует контролировать уровень электролитов.Кроме того, назначают проведение симптоматической терапии и мероприятий по поддержанию водно-электролитного баланса.При развитии гипокалиемии показано назначение аспаркама или калия хлорида.В некоторых случаях возможно развитие гиперхлоремического алкалоза, в таком случае назначают введение 0,9% раствора натрия хлорида.При слабо выраженных проявлениях подагры назначают аллопуринол.
При передозировке гидрохлоротиазида пациент должен находиться под контролем медицинского персонала.

Условия хранения:
Таблетки Гидрохлортиазид следует хранить в оригинальной упаковке в помещениях с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.

Форма выпуска:
Таблетки Гидрохлортиазид по 10 и 20 штук в пластинке (контурной ячейковой упаковке), по 1 пластинке в пачке.

Состав:
1 таблетка Гидрохлортиазид содержит: гидрохлоротиазида – 25мг.
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.




Отзывы ГИДРОХЛОРОТИАЗИД



5
Рита  4 июня, 2015 год
 Отзыв от Рита
Гидрохлортиазид муж принимал, когда были проблемы с почками. Когда начало сильно болеть в области почек, пошел к врачу. На УЗИ увидели не большой камешек. Доктор прописал медикаментозное лечение для выведения камня. Камень выходил долго и весь этот период сопровождался отечностью. Муж постоянно просыпался утром весь опухший, особенно давало на лицо. Когда врач назначил препарат Гидрохлортиазид, а он мочегонный, стало полегче. Пил по 1 таблетке в день. Побочных никаких не чувствовал, а отечность стала намного меньше. Ну по сравнению с тем, что было по началу, то небо и земля.
Полезный отзыв?
Ответить  Комментарии

Все отзывы о ГИДРОХЛОРОТИАЗИД








САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ