КАРДУРА

КАРДУРА
Инструкция по применению

4
32 881 просмотр
Как вы оцениваете эффективность КАРДУРА?



Препарат Кардура – селективный блокатор альфа1 адренорецепторов. Средство для снижения артериального давления, применяется также в терапии доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ).

Фармакологические свойства

Действующим веществом Кардуры является доксазозин. Последний вызывает дилатацию кровеносных сосудов из-за конкурентной избирательной (селективной) блокады альфа1 адренорецепторов, расположенных после синапсов. Прием Кардуры у пациентов с артериальной гипертензией вызывает клинически значимое уменьшение артериального давления из-за снижения общего предсердечного сопротивления. Прием Кардуры один раз в сутки вызывает гипотензивный эффект, который длится на протяжении 24 часов. Артериальное давление уменьшается постепенно: через 2-6 часов наблюдается максимальное действие препарата. У пациентов с артериальной гипертензией на фоне терапии Кардурой наблюдается сравнительно одинаковое артериальное давление как в положении стоя, так и в положении лежа. В течение даже длительного использования Кардуры (в отличие от других гипотензивных препаратов неселективного действия) не наблюдается развития толерантности к лекарственному средству. На протяжении терапии редко развиваются усиление рениновой активности плазмы крови, учащение сердцебиения. Доксазозин уменьшает индекс атерогенного потенциала крови, концентрацию общих триглицеридов и общего холестерина. Учитывая наличие связи между артериальной гипертензией и изменений липидного обмена при атеросклерозе (ИБС) одновременное действие Кардуры и на обмен липидов, и на артериальное давление способствует уменьшению риска развития ишемической болезни сердца. Терапия доксазозином вызывает уменьшение явлений гипертрофии миокарда левого желудочка сердца, ингибированию агрегационных свойств тромбоцитов. Кроме этого, Кардура увеличивает чувствительность тканей организма к влиянию инсулина у пациентов с нарушением его выработки. Контролируемые клинические испытания доксазозина у пациентов с артериальной гипертензией показали, что он не влияет на эрекцию. Пациенты, которые принимали доксазозин, доказано реже испытывали эректильную дисфункцию по сравнению с больными, которым назначались другие препараты для снижения артериального давления. Кардура не имеет негативного влияния на обмен веществ, в связи с чем его можно назначать пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста, больным с сердечно-сосудистой недостаточностью.
Исследования in vitro показали антиоксидантные возможности биометаболитов доксизазина (6-, 7- гидроксиметаболиты) в случае содержания в крови близко 5 мкмоль. Назначение кардуры пациентам с проявлениями гиперплазии предстательной железы доброкачественного характера (ДГПЖ) обеспечивает уменьшение тяжести симптомов и повышению уродинамики. Действие кардуры обусловлено избирательной блокадой альфа1 адренорецепторов капсулы и стромы простаты, ткани в шейке мочевого пузыря. Доксазозин является мощным блокатором альфа 1 рецепторов подтипа IА, которые содержатся в предстательной железе и составляют 70% от всех адренорецепторов. Благодаря этому и наблюдается положительный эффект при ДГПЖ. Поддерживающая терапия при ДГПЖ достаточно эффективна, что доказано вследствие наблюдения за пациентами, которые принимали кардуру на протяжении 48 месяцев. В этом же исследовании показан высокий профиль безопасности длительного приема препарата. После перорального приема доксазозин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Концентрация активного вещества в плазме крови максимального значения достигает примерно через 120 минут. Элиминация из плазмы двуфазная. Период полувыведения доксазозина составляет 22 часа, что позволяет его использовать однократно в течение суток. Кардура подвергается биотрансформации в печени, меньше 5% от введенной дозы элиминируется почками в неизмененном виде.
У пациентов с почечной недостаточностью существенные изменения фармакокинетики не выявлены. На сегодня мало данных о применении доксазозина у пациентов с нарушенными функциями печени, поэтому в случае печеночной недостаточности препарат назначается с осторожностью. Связывается протеинами крови 98% от принятой дозы.

Показания к применению

При артериальной гипертензии Кардура назначается как препарат первого ряда при артериальной гипертензии для контроля артериального давления. Назначают в виде монотерапии, в случае неэффективности – дополняют лечение диуретиками тиазидной группы, антагонистами йонов кальция, блокаторами бета адренорецепторов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фактора.
При доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяют Кардура пациентам с задержкой мочи и в случае наличия признаков ДГПЖ. Препарат можно использовать в случае комбинации гипертензии с ДГПЖ и в случае, если артериальное давление не изменено.
В последнем случае снижение артериального давления клинически не значимо.

Способ применения

Кардура назначается в утренние или вечерние часы. Первый прием Кардуры необходимо сделать на ночь для профилактики вероятного развития гипотензии ортостатического характера.
Артериальная гипертензия
Принимают 1-16 мг один раз в сутки. Терапию рекомендуется начинать с приема в минимальной дозе (1 мг) на протяжении 7-14 дней. В следующие 7-14 дней дозировку можно увеличить до 2 мг/сутки. В случае необходимости дозировку увеличивают постепенно примерно через одинаковые промежутки времени (4; 8; 16 мг/сутки), что зависит от эффективности Кардуры. Обычно достаточно эффективной является дозировка 2-4 мг/сутки.
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Стартовая доза – 1 мг/сутки. Дозировку можно увеличивать в зависимости от реакции на препарат, которая выражается в усилении уродинамики и купировании признаков гиперплазии. Увеличение дозировки проводят с интервалом 7-14 дней до 2 мг, после этого можно увеличивать дозу до 4 мг с таким же интервалом времени. Эффективной терапевтической дозой является 2-4 мг/сутки. Максимально рекомендованная дозировка 8 мг/сутки.

Побочные действия

У пациентов с артериальной гипертензией
Контролируемые клинические исследования показали, что наиболее часто развивались ортостатические колебания артериального давления (очень редко - обмороки) и следующие неспецифические симптомы:
  • со стороны ЦНС и периферической нервной системы; боли в голове, головокружение, сонливость;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота;
  • со стороны дыхательной системы: ринит;
  • другие: недомогание, повышенная утомляемость, астенические явления.
У пациентов с ДГПЖ
В целом наблюдаются те же побочные эффекты, что и при применении больными для гипотензивной терапии. Однако при широком использовании кардуры были зарегистрированы также другие побочные действия:
  • со стороны нервной системы: приапизм, сухость во рту;
  • со стороны эндокринной системы: гинекомастия;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: холестаз, изменение печеночных проб, желтуха, гепатит, боли в животе, рвота, метеоризм, диарея, запор, диспепсия;
  • со стороны системы крови: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: постуральная гипотензия;
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: сокращения мышц, боли в суставах и мышцах, мышечная слабость;
  • со стороны психики: ажитация, нарушения сна, анорексия, гипервозбудимость, эректильная дисфункция, тревожность, депрессия.
  • со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм, носовые кровотечения, нарушения дыхания;
  • со стороны кожи: зуд, сыпь, облысение;
  • со стороны мочевыводящей системы: гематурия, дизурия, нарушения мочеиспускания, недержание мочи, никтурия, учащение мочеиспускания;
  • другие: реакции гиперчувствительности, увеличение массы тела, приливы, боли.

Противопоказания

Противопоказан препарат Кардура при реакциях гиперчувствительности к доксазозину, препаратам группы хиназолинов или другим ингредиентам препарата.

Беременность

На сегодня отсутствуют данные о безопасности назначения Кардуры беременным пациенткам и в случае кормления грудью. Использовать препарат можно только в случае превышения пользы от приема препарата потенциальным рискам для плода (ребенка).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Кардура не влияет на способность связываться с белками плазмы индометацина, дигоксина и фенитоина. Пока нет случаев регистрации взаимодействия с какими-то другими лекарственными средствами.

Передозировка

В случае передозировки препаратом Кардура возможно резкое снижение артериального давления, что требует симптоматической терапии. Пациента укладывают в положение с поднятыми вверх ногами. Кардура практически полностью связывается с протеинами плазмы, поэтому проведение гемодиализа малоэффективно.

Условия хранения

При температуре не более 30°С, в месте, удаленном от доступа света. Беречь от детей.

Форма выпуска

Таблетки 1; 2; 4; мг. Таблетки белого цвета, двояковыпуклые, округлые, на одной стороне выгравировано «CN1» (если в таблетке 1 мг активного вещества), или «CN2» (2 мг), или «CN4» (4 мг), на другой стороне гравировка логотипа компании-проиводителя (Pfizer). В картонной пачке 2 (по 7 таблеток), 1 (по 14 таблеток) или 3 (по 10 таблеток) блистера.

Состав

Активный компонент: доксазозина мезилат.
Неактивные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмалгликолят, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, лактоза.

Дополнительно

Перед приемом пациент должен быть ознакомлен лечащим врачом о мерах самопомощи при явлениях постуральной гипотензии. Так же нужно предупредить больного, что в самом начале терапии возможны головокружение, общая слабость. Прием Кардуры может ухудшать способность психодвигательного реагирования, что следует учитывать водителям и лицам, работающим со сложными механизмами.

Основні параметри

Название: КАРДУРА
Код АТХ: C02CA04 - Доксазозин

КАРДУРА отзывы

  • 16 октября, 2019 год
    Помогает не только контролировать давление
    Мой муж принимает препарат "Кардура" уже полгода. Ему долго не могли подобрать эффективное средство от давления. То дозировка не подходила, то появлялись разные побочные реакции организма... Но уролог, у которого муж наблюдается по поводу аденомы простаты, предложил попробовать этот препарат. Оказывается "Кардуру" назначают и при этой проблеме. Теперь у мужа... Читать отзыв Мой муж принимает препарат "Кардура" уже полгода. Ему долго не могли подобрать эффективное средство от давления. То дозировка не подходила, то появлялись разные побочные реакции организма... Но уролог, у которого муж наблюдается по поводу аденомы простаты, предложил попробовать этот препарат. Оказывается "Кардуру" назначают и при этой проблеме.
    Теперь у мужа давление в норме и никаких побочек нет (разве что чаще стал бегать в туалет по-маленькому). Рада, что уролог назначил ему этот комплексный препарат. При этом, конечно, нужен контроль раз в полгода (УЗИ простаты и анализы). Доктор обнадежил, что операция пока не требуется.
  • Альберт
    14 августа, 2016 год
    Принимаю данный препарат неделю, заложенность носа, головная боль,признаки низкого АД: утомляемость, сонливость, слабость. Вообще в моей историей болезней или выражаясь медицинским термином, в анамнезе, АД у меня чаще склонно к понижению плюс хронический гайморит. Но уролог назначает, не спрашивая какие есть болячки. Теперь думаю отказаться от лечения, хотя эффект есть,... Читать отзыв Принимаю данный препарат неделю, заложенность носа, головная боль,признаки низкого АД: утомляемость, сонливость, слабость. Вообще в моей историей болезней или выражаясь медицинским термином, в анамнезе, АД у меня чаще склонно к понижению плюс хронический гайморит. Но уролог назначает, не спрашивая какие есть болячки. Теперь думаю отказаться от лечения, хотя эффект есть, мочеиспускание намного лучше, ночью правда приходится вставать, т.е. еще надо бы принимать таблетки.
  • Вадим
    16 апреля, 2014 год
    У меня аденома предстательной железы. Стали мучать задержки мочи, и это сопровождалось болезненными ощущениями. Пошел сразу же к врачу, он прописал мне Кардуру – лекарство, которое нормализует отток мочи. С артериальным давлением у меня все нормально. Мою проблему Кардура решила на отлично. Уролог мне сказал, что она расширяет сосуды... Читать отзыв У меня аденома предстательной железы. Стали мучать задержки мочи, и это сопровождалось болезненными ощущениями. Пошел сразу же к врачу, он прописал мне Кардуру – лекарство, которое нормализует отток мочи. С артериальным давлением у меня все нормально. Мою проблему Кардура решила на отлично. Уролог мне сказал, что она расширяет сосуды и блокирует рецепторы сосудов в мочеполовой системе и таким образом нормализует уродинамику. Теперь задержек мочи у меня нет. Заметил, что потенция моя стала на много лучше, если можно так сказать.

КАРДУРА цены в аптеках

КАРДУРА в наличии найдено в 283 аптеках
Онкологическая аптека Piluli.info
Киев, вулиця Саксаганського, 10/40
Время работы: Пн-Пт: 08:00-21:00, Сб-Вс: 09:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Кардура 2 мг №30 50000
Аптека "Natural Pharm"
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Кардура 2 мг №30 50000
Кардура 1 мг №30 70000
АВП-ФАРМА
Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-20:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Кардура табл. 1мг №30 (10х3) Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина 46566
Кардура табл. 2мг №30 (10х3) Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина 50314
Кардура табл. 4мг №30 (10х3) Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленд ГмбХ, Німеччина 61622
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
КАРДУРА таблетки по 1 мг №30 (10х3) Р-Фарм Джермані ГмбХ для "Пфайзер Інк", Німеччина/ 48119
КАРДУРА таблетки по 1 мг №30 (10х3) Р-Фарм Джермані ГмбХ для "Пфайзер Інк", Німеччина/ 48119
КАРДУРА таблетки по 2 мг №30 (10х3) Р-Фарм Джермані ГмбХ для "Пфайзер Інк", Німеччина/ 52964
КАРДУРА таблетки по 2 мг №30 (10х3) Р-Фарм Джермані ГмбХ для "Пфайзер Інк", Німеччина/ 52964
КАРДУРА таблетки по 4 мг №30 (10х3) Р-Фарм Джермані ГмбХ для "Пфайзер Інк", Німеччина/ 64969
КАРДУРА таблетки по 4 мг №30 (10х3) Р-Фарм Джермані ГмбХ для "Пфайзер Інк", Німеччина/ 64969
ДОРАДОФАРМ еще 2
Киев, Повітрофлотський просп., 11/15
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
КАРДУРА таб. 2мг №30 54464
КАРДУРА таб. 4мг №30 66286
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ