КОРДИНИК

КОРДИНИК
Инструкция по применению

3.2
24 521 просмотр
Как вы оцениваете эффективность КОРДИНИК?



Кординик - антиангинальное средство - калиевых  каналов активатор. Действие препарата обусловлено входящим в его состав активным компонентом - Никорандил.
Никорандил обладает антиангинальным действием, которое основывается на сочетании нитратоподобных свойств и способности открывать калиевые каналы. За счёт открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный
эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и клеточной защите миокарда при ишемии. Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов «медленных» кальциевых каналов (БМКК), которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку, соответственно). С учётом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет частоту сердечных сокращений (ЧСС). Снижает системное артериальное давление (АД) менее чем на 10 %, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 минут после приёма под язык и его полным купированием в течение 12-17 минут.
Фармакокинетика. Никорандил быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 0,5-1 час. Не подвержен интенсивному метаболизму в печени и имеет период полувыведения 50 мин. Выводится в основном почками.
Никорандил незначительно связывается с белками плазмы крови. Свободная фракция в плазме крови составляет около 75 %.
Фармакокинетические показатели мало зависят от возраста больного, наличия сопутствующей патологии печени или почек, назначения сопутствующей терапии.

Показания к применению


Препарат Кординик применяется для купирования приступов стенокардии; профилактики приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и БМКК.

Способ применения


Таблетки Кординик принимать внутрь. Запивая водой, принимать независимо от приёма пищи.
Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания.
Купирование приступа стенокардии.
Препарат следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: препарат в дозе 20 мг кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая.
Профилактика приступов стабильной стенокардии (длительная терапия стабильной стенокардии).
Препарат обычно назначается в дозе от 10 до 20 мг 3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза 80 мг.
При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.

Побочные действия


Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, тахикардия, снижение АД, «приливы» крови к коже лица, периферические отеки.
Центральная нервная система: слабость, головная боль (не требует отмены препарата, может быть смягчена с помощью снижения начальной дозы препарата), головокружение, шум в ушах, бессонница.
Пищеварительный тракт: тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях возможно повышение активности «печёночных» трансаминаз (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы), щелочной фосфотазы.
Реакции повышенной чувствительности: возможно развитие аллергических реакций.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению таблеток Кординик являются: повышенная чувствительность к препарату; острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после); кардиогенный шок, коллапс; нестабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA; выраженная  брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); атриовентрикулярная блокада II и III степени; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; артериальная гипотензия (систолическое АД  менее 100 мм рт. ст.); одновременный приём ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил); беременность и период лактации; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: нарушения ритма сердца, атриовентрикулярная блокада   I степени, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, нарушения функции почек и/или печени, гиповолемия, отёк лёгких, закрытоугольная глаукома, гиперкалиемия, анемия.

Беременность

:
Принимать таблетки Кординик в период беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


При одновременном приёме Кординика с антидепрессантами, ингибиторами фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил), вазодилататорами, гипотензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и этанолом – усиление антиангинального действия.
При одновременном приёме препарата с лекарственным средством сапроптерин возможно снижение артериального давления ниже нормы.

Передозировка

:
Симптомы передозировки препарата Кординик: выраженное снижение АД, тахикардия.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции
сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение конечностей, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Возможно применение гемодиализа.

Условия хранения


Препарат Кординик следует хранить в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. 

Форма выпуска


Кординик - таблетки 10 мг и 20 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 2, 3 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Состав

:
Состав для дозировки 10 мг:  активное вещество: никорандил 10 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 5 мг, микрокристаллическая целлюлоза 102 – 84 мг, кальция стеарат – 1 мг; 
Состав для дозировки 20 мг:  активное вещество: никорандил 20 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 10 мг, микрокристаллическая целлюлоза 102 – 168 мг, кальция стеарат – 2 мг.  

Дополнительно

:
Препарат необходимо отменять постепенно.
В период терапии препаратом необходимо контролировать  артериальное давление,  показатели  ЭКГ, содержание  ионов  калия  и  ионов натрия в крови; возможно усиление имеющихся нарушений ритма сердца.
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основні параметри

Название: КОРДИНИК

КОРДИНИК отзывы

  • Зульфия
    19 июля, 2021 год
    Жутчайшая головная боль.
    От этих таблеток так сильно болит голова, что оценивать их терапевтический эффект нет никакого смысла. Врагу не пожелаешь такой боли. От этих таблеток так сильно болит голова, что оценивать их терапевтический эффект нет никакого смысла. Врагу не пожелаешь такой боли.
  • 27 апреля, 2020 год
    кардиник
    Беспокоили боли в области сердца с отдачей в левую руку, выписали кардиник, боли прекратились, но замучила головная боль. После повторного посещения кардиолога, препарат отменили, боли через 2 недели снова вернулись. Стала сама принимать кардиник по пол таблетки утром и вечером, сильных головных болей нет, а сердечные перестали беспокоить. Просто... Читать отзыв Беспокоили боли в области сердца с отдачей в левую руку, выписали кардиник, боли прекратились, но замучила головная боль. После повторного посещения кардиолога, препарат отменили, боли через 2 недели снова вернулись. Стала сама принимать кардиник по пол таблетки утром и вечером, сильных головных болей нет, а сердечные перестали беспокоить. Просто надо уменьшить дозу, чтобы голова не болела, а в остальном препарат хороший и сердечные боли снимает.
    Достоинства Реально снимает и предупреждает боли в сердце.
    Недостатки Головная боль.
  • Гость
    11 февраля, 2020 год
    кординик
    хорошо что пишем отзывы врач назначил его препарат новый начну принимать обязательно напишу плохо что аптеки отпускают упаковку оно остается и потом выбрасывается хорошо что пишем отзывы врач назначил его препарат новый начну принимать обязательно напишу плохо что аптеки отпускают упаковку оно остается и потом выбрасывается
    Достоинства достоверность
    Недостатки 2 отзыва мало
  • Елена 61 год
    8 февраля, 2018 год
    Побочный эффект
    Препарат был назначен кардиологом, как средство при стенокардии. После однократного приема вызвал сильнейшую головную боль, не купирующуюся никакими медикаментозным средствами. При первом приеме не связала головную боль с приемом кардиника . голова болела в течение трех дней. При следующем приеме картина повторилась, вызывала скорую( резко "подпрыгнуло" давление).... Читать отзыв Препарат был назначен кардиологом, как средство при стенокардии. После однократного приема вызвал сильнейшую головную боль, не купирующуюся никакими медикаментозным средствами. При первом приеме не связала головную боль с приемом кардиника . голова болела в течение трех дней. При следующем приеме картина повторилась, вызывала скорую( резко "подпрыгнуло" давление). Врач со скорой и " просветил" по поводу побочного эффекта. Для себя исключила употребление данного препарата.
  • Виктория
    7 июля, 2015 год
    Посоветовали препарат Кординик маме, для профилактики приступов стенокардии. Препарат новый и информации о нем, кроме как инструкции нет. Я научилась узнавать более информации про новые препараты. Смотрите активное вещество нового препарата. В данном случае - это никорандил и ищите уже информацию и отзывы про это вещество. Новые препараты то делают... Читать отзыв Посоветовали препарат Кординик маме, для профилактики приступов стенокардии. Препарат новый и информации о нем, кроме как инструкции нет. Я научилась узнавать более информации про новые препараты. Смотрите активное вещество нового препарата. В данном случае - это никорандил и ищите уже информацию и отзывы про это вещество. Новые препараты то делают из давно проверенных, старых веществ. Только новое название придумывают и все.
    Прочитала про активное вещество таблеток Кординик. Никорандил хорошо себя зарекомендовал. Он действительно хорошо помогает при стенокардии. Он снимает нагрузку на сердце и улучшает кровоснабжение. Также снижает риски образования тромбов, к тому же, не вызывает чувство привыкания. Вот так-то, по идее препарат не плохой.

Статьи

Статьи на тему «Стенокардия»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ