ЛАСТЕТ ИНСТРУКЦИЯ

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
рейтинг
просмотров 12350
отзывов 1

Купить ЛАСТЕТ в аптеке:
от 1900 грн

Цены на ЛАСТЕТ

(1 предложений)
ЛАСТЕТ Ластет - противоопухолевое средство.Является полусинтетическим производным подофиллотоксина.Механизм действия связан с ингибированием топоизомеразы II.Угнетает митоз, блокирует клетки в S-G2-интерфазе клеточного цикла, в более высоких дозах действует в G2-фазе.Цитотоксическое действие в отношении нормальных здоровых клеток наблюдается только при применении этопозида в высоких дозах.
Фармакокинетика
При приеме внутрь этопозид всасывается из ЖКТ.Биодоступность в среднем составляет 50%.Распределение в спинномозговой жидкости низкое и вариабельное; концентрация в нормальной легочной ткани выше, чем при наличии метастазов в легких; определяется близкий уровень концентраций в тканях первичных опухолей и в нормальных тканях миометрия.
Отмечена прямая корреляция между коэффициентом связывания этопозида и уровнем альбумина в плазме крови здоровых людей и пациентов с раковыми заболеваниями.Метаболизируется в печени.
Конечный T1/2 в среднем составляет 7 ч.Выводится почками - 44-60%, с фекалиями - до 16%, с желчью - 6% и менее.

Показания к применению:
Основными показаниями к применению Ластета являются герминогенные опухоли яичка и яичников, рак легкого.
Имеются сообщения об эффективности Этопозида при лечении рака мочевого пузыря, лимфогранулематоза, неходжкинских лимфом, острого монобластного и миелобластного лейкоза, саркомы Юинга, трофобластических опухолей, рака желудка, саркомы Капоши и нейробластомы.

Способ применения:
Режим дозирования препарата Ластет устанавливают индивидуально, в зависимости от используемой схемы химиотерапии.При приеме внутрь Этопозид назначают по 50 мг/м2 ежедневно в течение 14-21 дня, с повторением циклов каждые 28 дней или по 100-200 мг/м2 5 дней подряд с интервалом в 3 недели.
Повторные курсы проводятся только после нормализации показателей периферической крови.При выборе дозы следует учитывать миелосупрессивное действие других препаратов в комбинации, а также действие предшествующей лучевой терапии и химиотерапии.

Побочные действия:
Со стороны системы кроветворения: Снижение числа лейкоцитов и гранулоцитов зависит от вводимой дозы и является основным, ограничивающим дозу токсическим проявлением Этопозида.Максимальное снижение числа гранулоцитов обычно наблюдается на 7-14 день после введения препарата.Тромбоцитопения возникает реже, и максимальное снижение тромбоцитов наблюдается на 9-16 день после введения Этопозида.Восстановление показателей крови происходит обычно на 20 день после введения стандартной дозы.Анемия наблюдается нечасто.
Со стороны-пищеварительной системы: Тошнота и рвота возникает примерно у 30-40% пациентов.Обычно эти явления носят умеренный характер, и прибегать к отмене лечения из-за них приходится редко.Для контроля этих побочных эффектов показаны противорвотные препараты.Кроме того, отмечались диарея, боль в животе, стоматит, эзофагит, дисфагия, анорексия.Иногда возникает легкая временная гипербилирубинемия и повышение уровня трансаминаз.Чаще это происходит при применении доз, превышающих рекомендуемые.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: При быстром внутривенном введении у 1-2% больных отмечалось временное снижение артериального давления, которое обычно восстанавливается при прекращении вливания и введении жидкостей или другой поддерживающей терапии.При необходимости возобновления введения Этопозида скорость введения следует уменьшить.
Аллергические реакции: Симптомы, напоминающие анафилактические, такие как озноб, лихорадка, тахикардия, бронхоспазм и одышка.
Дерматологические реакции: Обратимая алопеция, иногда приводящая к полной потере волос, возникает, по крайней мере, у 66% больных.Редко отмечается появление пигментации, зуд.В одном случае наблюдался рецидив лучевого дерматита.
Другие токсические проявления: Изредка отмечаются, периферическая нейропатия сонливость, пoвышeннaя yтoмляeмocть - остаточный привкус во рту, лихорадка, преходящая слепота коркового генеза, мышечные судороги, метаболический ацидоз, гиперурикемия.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ластет являются: повышенная чувствительность к этопозиду или вспомогательным веществам; выраженная миелосупрессия; выраженные нарушения функции печении почек; острые инфекции; беременность и период кормления грудью.

Беременность:
Ластет противопоказан при беременности.При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Во время лечения и в течение 3 мес после его окончания пациенткам детородного возраста необходимо применять эффективные методы контрацепции.
В экспериментальных исследованиях установлено, что этопозид оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами:
Противоопухолевое действие Ластета усиливается при применении его в сочетании с цисплатином, однако при этом нужно учитывать, что у больных, прежде получавших лечение цисплатином, выведение Этопозида может быть нарушено.
При совместном применении с циклоспорином период полувыведения этопозида увеличивается в два раза.

Передозировка:
Случаев передозировки при применении Ластета у человека до настоящего времени не зарегистрировано.Можно предположить, что основными проявлениями передозировки были бы токсические эффекты со стороны крови и желудочно-кишечного тракта.В таких случаях показана в основном симптоматическая терапия.Специфический антидот не известен.
Предостережения и меры предосторожности
Этопозид следует применять только под постоянным наблюдением врача, имеющего опыт терапии цитотоксическими препаратами.
При работе с Этопозидом следует соблюдать правила обращения с цитотоксическими препаратами.В случае контакта с кожей или слизистой оболочкой пораженные участки необходимо немедленно промыть водой с мылом.
Подавление функции костного мозга является дозолимитирующим действием Этопозида.Регулярное наблюдение за составом крови необходимо проводить перед началом лечения, в перерывах и перед каждым последующим курсом Этопозида.Если до начала терапии Этопозидом проводилась лучевая терапия и/или химиотерапия, то следует соблюдать достаточный интервал между этими двумя видами лечения, чтобы обеспечить восстановление функции костного мозга.В случае снижения числа тромбоцитов ниже 50000/мм3 и/или абсолютного числа нейтрофилов до 500/мм3 терапию необходимо прекратить до полного восстановления показателей крови.
При возникновении анафилактических реакций прием Этопозида необходимо прекратить и начать лечение кортикостероидами и/или антигистаминными препаратами на фоне инфузионной терапии.
Необходимо соблюдать предосторожность при назначении препарата пациентам с печеночной или почечной недостаточностью.
Мужчины и женщины, получающие терапию Этопозидом, должны использовать надежные методы контрацепции.
Изредка у пациентов, получающих терапию Этопозидом в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, может развиться острый лейкоз, как с предлейкозной фазой, так и без нее.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте при температуре 5°С-25°С.

Форма выпуска:
Ластет - капсулы по 25 мг, 50 мг и 100 мг.По 10 капсул в блистерах.По 1 блистеру с капсулами по 100 мг, или по 2 блистера с капсулами по 50 мг, или по 4 блистера с капсулами по 25 мг в картонной коробке с инструкцией по применению.

Состав:
1 капсула Ластет содержит: активное вещество: этопозид 25 мг, 50 мг или 100 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол, ангидрид лимонной кислоты, макрогол, гидроксипропилцеллюлоза.
Состав капсулы: желатин, D-сорбитол, глицерин, этилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, оксид титана, оксидкрасного железа, соляная кислота.




Отзывы ЛАСТЕТ



5
Наталья  26 февраля, 2015 год
 Отзыв от Наталья
Ластет не плохой препарат для химиотерапии. В сравнении с другими Ластет не дает таких побочных эффектов. Конечно, же, понятно, что химиотерапия - это не сказка. Но этот препарат дает не плохие результаты. От него выпадают волосы, но через период волосы отрастают. Ластет дает стойкую ремиссию.
Полезный отзыв? 12
Ответить  Комментарии

Все отзывы о ЛАСТЕТ








САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ