Максиган - комбинированный препарат с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Метамизол натрия – анальгетик-антипиретик, является производным пиразолона. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Питофенона гидрохлорид оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия, выражающееся в облегчении боли, расслаблении гладких мышц и снижении повышенной температуры.
Показания к применению
Препарат Максиган предназначен для лечения: —умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (в т.ч. почечная колика, печеночная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея, дискинезия желчевыводящих путей); —для кратковременного симптоматического лечения при невралгии, артралгии, ишиалгии, миалгии; —в качестве вспомогательного препарата для уменьшения болей после хирургических вмешательств и диагностических процедур; —для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях (для таблеток).
Способ применения
Максиган в форме таблеток для приема внутрь назначают взрослым и подросткам старше 15 лет по 1-2 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таб. Продолжительность приема – не более 5 дней. Детям в возрасте 6-8 лет назначают 1/2 таб., детям в возрасте 9-12 лет - 3/4 таб., детям в возрасте 13-15 лет - по 1 таб. Кратность приема – 2-3 раза/сут. Таблетки предпочтительнее принимать после приема пищи. Максиган в форме раствора для инъекций назначают в/м или в/в. Взрослым и подросткам старше 15 лет при тяжелых острых коликах препарат вводят в/в медленно (по 1 мл в течение 1 мин) по 2 мл. При необходимости препарат вводят повторно через 6-8 ч. В/м препарат вводят по 2 мл 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 мл. Продолжительность лечения – не более 5 дней. Детям препарат вводят в/м или в/в в зависимости от возраста и массы тела. Возраст Масса тела В/в введение В/м введение 3-11 мес 5-8 кг не показано 0.1-0.2 мл 1-2 года 9-15 кг 0.1-0.2 мл 0.2-0.3 мл 3-4 года 16-23 кг 0.2-0.3 мл 0.3-0.4 мл 5-7 лет 24-30 кг 0.3-0.4 мл 0.4-0.5 мл 8-12 лет 31-45 кг 0.5-0.6 мл 0.6-0.7 мл 12-15 лет 46-53 кг 0.8-1 мл 0.8-1 мл При необходимости возможно повторное введение препарата в тех же дозах. Перед введением раствора его следует согреть в руках.
Побочные действия
Препаратом Максиган может вызвать: Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко – анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек; в единичных случаях – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны пищеварительной системы: в единичных случаях - чувство жжения в эпигастральной области, сухость во рту. Со стороны ЦНС: в единичных случаях – головная боль, головокружение, парез аккомодации. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (может проявляться повышением температуры, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, стоматитом, вагинитом, проктитом). Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (особенно у предрасположенных пациентов). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД. Со стороны мочевыделительной системы: редко (обычно при длительном приеме или назначении в высоких дозах) – олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет (обусловлено метаболитами метамизола); в единичных случаях – затрудненное мочеиспускание. Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения. Прочие: в единичных случаях – снижение потоотделения.
Противопоказания
Препарат Максиган противопоказано принимать при: — выраженные нарушения функции печени; — выраженные нарушения функции почек; — генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — тахиаритмия; — закрытоугольная глаукома; — гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); — угнетение костномозгового кроветворения; — кишечная непроходимость; — мегаколон; — коллапс; — острая порфирия; — гранулоцитопения; — хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; — стабильная и нестабильная стенокардия; — беременность (I триместр и последние 6 недель); — период лактации (грудного вскармливания); — повышенная чувствительность к производным пиразолона и другим компонентам препарата. Максиган в форме таблеток не назначают детям младше 5 лет. Раствор для инъекций не назначают детям в возрасте до 3 мес или c массой тела менее 5 кг. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени или почек, при предрасположенности к артериальной гипотензии (систолическое давление менее 100 мм рт.ст.), бронхоспазму, при повышенной чувствительности к НПВП или неопиоидным анальгетикам (в т.ч. при указаниях в анамнезе на "аспириновую триаду").
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Максигана с другими неопиоидными анальгетиками отмечается взаимное усиление токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия. При одновременном применении Максигана с циклоспорином снижается уровень последнего в крови. Седативные препараты и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. При одновременном назначении Максигана c блокаторами гистаминовых H1 -рецепторов, бутирофенонами, фенотиазинами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. При одновременном применении с этанолом отмечается взаимное усиление эффектов. При одновременном применении Максигана с хлорпромазином или другими производными фенотиазина возможно развитие выраженной гипертермии. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин может усиливать их клинические эффекты. При одновременном применении Максигана с тиамазолом и цитостатиками повышается риск развития лейкопении. При одновременном применении кодеин, блокаторы гистаминовых H2 -рецепторов, пропранолол замедляют инактивацию метамизола натрия и усиливают его действие. Фармацевтическое взаимодействие Раствор для инъекций фармацевтически несовместим в одном шприце с растворами других лекарственных препаратов.
Беременность
: Препарат Максиган противопоказан к применению при беременности (I триместр и последние 6 недель) и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы при передозировке препаратом Максиган: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, сухость во рту, боли в эпигастральной области, изменение потоотделения, нарушение функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения
Препарат Максиган следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.
Форма выпуска
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской и риской. Раствор для инъекций прозрачный, светло-желтого цвета.
Состав
: Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской и риской. 1 таб. - метамизол натрий 500 мг питофенона гидрохлорид 5 мг фенпивериния бромид 100 мкг Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, кремния диоксид, тальк, магния стеарат.
: При длительном (более 1 недели) применении препарата Максиган необходимо контролировать картину периферической крови (количество лейкоцитов и тромбоцитов) и функциональное состояние печени. При подозрении на агранулоцитоз или тромбоцитопению применение Максигана следует прекратить. Раствор для инъекций не используется для купирования острых абдоминальных болей до выяснения причины. Парентеральное введение препарата используется в экстренных случаях (например, почечная или печеночная колика) и в тех случаях, когда прием препарата внутрь невозможен. С осторожностью следует проводить в/в введение препарата (т.к. существует риск развития артериальной гипотензии). В/в введение следует проводить медленно, пациент должен находиться в положении лежа, необходимо контролировать АД, ЧСС и частоту дыхания. При применении препарата Максиган следует избегать приема алкоголя. Рентгеноконтрастные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами, содержащих метамизол натрия. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период приема препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. Применение при нарушении функции почек Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции почек. Применение при нарушении функции печени Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью и под контролем врача следует назначать препарат при нарушениях функции печени.
Очень хороший препарат, помогает при всех видах болей, даже при похмельном синдроме Очень хороший препарат, помогает при всех видах болей, даже при похмельном синдроме
Пил Максиган в таблетках, когда выводил камешки из почек, чтобы обезболить. Потому, что приступы боли такие были, что хотелось лезть на стены. Когда был приступ выпивал таблетку Максигана и в горячую ванну залегал на полчаса. Было, что и засыпал там, так попускало, что впадал в сон. Пил при каждом приступе,... Читать отзывПил Максиган в таблетках, когда выводил камешки из почек, чтобы обезболить. Потому, что приступы боли такие были, что хотелось лезть на стены. Когда был приступ выпивал таблетку Максигана и в горячую ванну залегал на полчаса. Было, что и засыпал там, так попускало, что впадал в сон. Пил при каждом приступе, пока не вышел камешек вообще с концами. Теперь он у меня всегда в аптечке есть, на всякий случай. Очень хорошее обезболивающее.
Почки, Камни в почках, Конкременты, Песок в почках, Растворение камней в почках, Народные методы лечения, Народные средства, Почечная колика, Причины камней в почках, Симптомы камней в почках