Метромикон-Нео - комбинированный препарат с противопротозойным, противогрибковым и антибактериальным действием, антисептик и противомикробный препарат для лечения гинекологических заболеваний. Метронидазол активен в отношении Gardnerella vaginalis; простейших: Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp. (B. fragilis, B. distasоnis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (P. bivia, P. buccae, P.disiens); анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Eubacterium spp.; анаэробных грамположительных кокков: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы. Механизм действия обусловлен биохимическим восстановлением 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Наиболее чувствительны к миконазолу являются дерматомицеты и дрожжи. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая (Malassezia furfur), возбудителей некоторых дерматомикозов (Candida albicans, Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum). Проявляет активность в отношении Dimorphons fungi, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., Pityrosporum, Torulopsis glabrata, Pseudallescheria boydii; некоторых грамположительных микроорганизмов, включая стафилококки и стрептококки. Фунгицидный и фунгистатический эффект миконазола нитрат обусловлен ингибированием биосинтеза эргостерола оболочки и плазматических мембран грибов, изменением липидного состава и проницаемости клеточной стенки, вызывая гибель клетки гриба.
Фармакокинетика
Биодоступность метронидазола при интравагинальном применении в форме вагинальных суппозиториев составляет 20%. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. Гидроксильные метаболиты активны. Период полувыведения метронидазола составляет 6-11 часов. Выводится почками (около 20 % в неизмененном виде) и кишечником. При интравагинальном введении миконазола нитрат всасывается незначительно и в плазме не определяется.
Свечи Метромикон-Нео применяются интравагинально, по одному вагинальному суппозиторию 1 раз в сутки, непосредственно перед сном, в течение 14 дней подряд или по 1 вагинальному суппозиторию утром и вечером в течение 7 дней. При рецидивирующих вагинитах назначают по 1 вагинальному суппозитоию утром и вечером в течение 14 дней.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль или спазмы в животе, металлический привкус, сухость во рту, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота; Со стороны нервной системы: головная боль, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, психо-эмоциональные нарушения, периферическая нейропатия (при длительном приеме препарата), судороги; Со стороны системы кроветворения: лейкопения; Аллергические реакции: кожные высыпания, в т.ч. крапивница; Местные реакции: жжение, зуд особенно в начале лечения, которые однако не требуют прекращения лечения и определены влиянием препарата на раздраженную слизистую оболочку влагалища.
Противопоказания
: Противопоказаниями к применению суппозиториев Метромикон-Нео являются: гиперчувствительность к компонентам препарата или другим производным нитроимидазола, I триместр беременности, период лактации, у девственниц.
Беременность
: Препарат Метромикон-Нео противопоказан в I триместре беременности. Применение во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание должно быть прекращено. Грудное вскармливание можно возобновить через 24 - 48 ч после окончания лечения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении метронидазол усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом могут наблюдаться нарушения со стороны ЦНС. При одновременном применении метронидазола с фенитоином повышается уровень фенитоина в крови, а уровень метронидазола в крови снижается. При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может наблюдаться повышение токсичности последних. При одновременном применении метронидазола с фенобарбиталом, снижается уровень метронидазола в крови. При одновременном применении метронидазола с циметидином может повыситься уровень метронидазола в крови. Взаимодействие метронидазола с алкоголем вызывает дисульфирамоподобные реакции. Метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм астемизола и терфенадина, в результате чего повышается концентрация астемизола и терфенадина в плазме крови. Возможно изменение концентрации теофиллина и прокаинамида в плазме крови при одновременном применении с Метромиконом-Нео.
Передозировка
: До настоящего времени о случаях передозировки препарата Метромикон-Нео не сообщалось. Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, металлический привкус во рту, атаксия, головная боль, головокружение, парестезии, судороги, лейкопения, темное окрашивание мочи (обусловлены передозировкой метронидазола); тошнота, рвота, анорексия, диарея (обусловлены передозировкой миконазола нитрата). Лечение: симптоматическая терапия, при случайном приеме внутрь - промывание желудка.
Условия хранения
Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре 15-25?С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Метромикон-Нео - вагинальные суппозитории. По 7 вагинальных суппозиториев в блистере из ПВХ/ПЭ пленки. По 2 блистера вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
: С осторожностью свечи Метромикон-Нео назначают при тяжелых нарушениях функции печени (включая порфирию), нарушении кроветворения, заболеваниях периферической и центральной нервной системы. При применении препарата следует воздерживаться от половых контактов. Использование пессариев может снизить надежность механической контрацепции (презервативы, вагинальные диафрагмы) за счет взаимодействия базы пессариев с латексом или каучуком. С целью предотвращения повторного инфицирования необходимо одновременное лечение полового партнера, a в случае трихомонадного вагинита - препаратами для приема внутрь. Во время лечения и в течение 24-48 ч после окончания курса лечения следует избегать приема алкоголя (возможность развития дисульфирамоподобных реакций). При применении препарата может наблюдаться изменение уровня печеночных ферментов в крови и глюкозы (при определении ее гексокиназным методом).
3 недели мучаюсь зуд меня преследует,как только просыпаюсь,зачем мне это лечение надо было пожилому человеку при повышении лейкоцитов 40,что мне теперь делать,я считаю,что это развод на.деньги 3 недели мучаюсь зуд меня преследует,как только просыпаюсь,зачем мне это лечение надо было пожилому человеку при повышении лейкоцитов 40,что мне теперь делать,я считаю,что это развод на.деньги
Свечи Метромикон-Нео ставила от молочницы, назначила моя гинеколог. В инструкции описано две схемы лечения. Я ставила 14 дней по одной свечке на ночь. Выбрала такой виды лечения потому, что утром ставить нет возможности. Ведь после того, как поставить свечку рекомендуется полежать около получаса, а мне нужно на работу. Я решила... Читать отзывСвечи Метромикон-Нео ставила от молочницы, назначила моя гинеколог. В инструкции описано две схемы лечения. Я ставила 14 дней по одной свечке на ночь. Выбрала такой виды лечения потому, что утром ставить нет возможности. Ведь после того, как поставить свечку рекомендуется полежать около получаса, а мне нужно на работу. Я решила ставить 14 дней по одной. Зуд прошел на день третий, выделения прекратились через неделю примерно, может чуть больше. Курс проставила полный - две недели. После этого прошло два месяца. Сейчас все в порядке. Нет никаких симптомов, ничего не беспокоит. Свечи помогли.