МИДИАНА

МИДИАНА
Инструкция по применению

4.6
68 295 просмотров
Как вы оцениваете эффективность МИДИАНА?



Мидиана - комбинированный пероральный контрацептивный препарат, содержащий этинилэстрадиол и дроспиренон. Контрацептивный эффект основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и изменения эндометрия.
В терапевтической дозе дроспиренон также обладает антиандрогенными и слабыми антиминералокортикоидными свойствами. Не обладает эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью. Это обеспечивает дроспиренону фармакологический профиль, сходный с натуральным прогестероном.
Имеются данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников при применении комбинированных пероральных контрацептивов.

Фармакокинетика


При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. Cmax активного вещества в сыворотке, равная 37 нг/мл, достигается через 1-2 ч после однократного приема. Биодоступность колеблется от 76% до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.
Во время одного цикла приема Cssmax дроспиренона в сыворотке составляет около 60 нг/мл и достигается через 7-14 ч. Отмечается 2-3-х кратное увеличение концентрации дроспиренона. Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дроспиренона отмечается через 1-6 циклов приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается.
После перорального приема наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в сыворотке, которое характеризуется T1/2 1.6±0.7 ч и 27.0±7.5 ч, соответственно.
Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и кортикостероидсвязывающим глобулином (транскортином). Только 3-5% от общей сывороточной концентрации активного вещества представляет собой свободный гормон. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки.
Средний кажущийся Vd составляет 3.7±1.2 л/кг.
После перорального приема дроспиренон подвергается значительному метаболизму. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, полученными при раскрытии лактонового кольца, и 4.5-дигидро-дроспиренон-3-сульфатом, которые образуются без вовлечения системы цитохрома Р450. По данным исследований in vitro, дроспиренон метаболизируется при незначительном участии цитохрома Р450.
Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет 1.5±0.2 мл/мин/кг. Дроспиренон выводится только в следовых количествах в неизмененном виде.
Метаболиты дроспиренона экскретируются почками и через кишечник в соотношении примерно 1.2:1.4. T1/2 при экскреции метаболитов почками и через кишечник составляет примерно 40 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Css дроспиренона в сыворотке у женщин со слабой степенью почечной недостаточности (КК 50-80 мл/мин) была сравнима с таковой у женщин с нормальной функцией почек (КК > 80 мл/мин). Концентрация дроспиренона в сыворотке в среднем была на 37% выше у женщин со средней степенью почечной недостаточности (КК 30-50 мл/мин) по сравнению с таковой у женщин с нормальной функцией почек. Терапия дроспиреноном хорошо переносилась женщинами и со слабой и со средней степенью почечной недостаточности.
Лечение дроспиреноном не оказало клинически значимого влияния на концентрацию калия в сыворотке.
У женщин с умеренной печеночной недостаточностью (класс В по классификации Чайлд-Пью) кривая средней концентрации в плазме не соответствовала таковой у женщин с нормальной функцией печени. Значения Cmax, наблюдаемые в фазе абсорбции и распределения, были одинаковыми. Во время окончания фазы распределения снижение концентрации дроспиренона было примерно в 1.8 раз выше у добровольцев с умеренной печеночной недостаточностью в сравнении с людьми с нормальной функцией печени. После однократного приема общий клиренс (Cl/F) у добровольцев с умеренной печеночной недостаточностью был примерно на 50% снижен в сравнении с людьми с нормальной функцией печени
Отмеченное снижение клиренса дроспиренона у добровольцев с умеренной печеночной недостаточностью не приводит к каким-либо значимым различиям в отношении концентрации калия в сыворотке.
Даже при сахарном диабете и одновременном лечении спиронолактоном (два фактора, которые могут спровоцировать гиперкалиемию у пациента) не отмечалось увеличения концентрации калия в сыворотке выше ВГН. Можно заключить, что комбинация дроспиренон/этинилэстрадиол хорошо переносится пациентами с умеренной печеночной недостаточностью (класс В по классификации Чайлд-Пью).
Этинилэстрадиол
Этинилэстрадиол после перорального приема быстро и полностью абсорбируется. Cmax после однократного приема 30 мкг достигается через 1-2 ч и составляет около 100 пг/мл. Для этинилэстрадиола выражен значительный эффект "первого прохождения" с высокой индивидуальной вариабельностью. Абсолютная биодоступность варьируется и составляет приблизительно 45%.
Состояние равновесной концентрации достигается в течение второй половины цикла лечения.
Кажущийся Vd составляет около 5 л/кг, связь с белками плазмы крови - около 98%.
Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ и транскортина в печени. При ежедневном приеме 30 мкг этинилэстрадиола плазменная концентрация ГСПГ повышается с 70 нмоль/л до примерно 350 нмоль/л.
Этинилэстрадиол в небольших количествах попадает в грудное молоко (примерно 0.02% от дозы).
Этинилэстрадиол полностью метаболизируется. Скорость метаболического клиренса составляет 5 мл/мин/кг.
Этинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола экскретируются почками и через кишечник в соотношении 4:6. T1/2 метаболитов составляет примерно 1 день. Элиминационный T1/2 составляет 20 ч.

Показания к применению


Препарат Мидиана применяется для контрацепции.

Способ применения


Таблетки Мидиана необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости, в последовательности, указанной на блистерной упаковке. Необходимо принимать по 1 таб./сут в течение 21 дня подряд. Прием таблеток из каждой последующей упаковки должен начинаться после 7-дневного интервала в приеме таблеток, в течение которого обычно наступает менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается через 2-3 дня после приема последней таблетки и может не закончиться к моменту начала следующей упаковки.
Если ранее гормональные контрацептивы не применялись (в последний месяц) прием комбинированных пероральных контрацептивов начинается в 1-й день естественного менструального цикла женщины (то есть в 1-й день менструального кровотечения).
В случае замены другого комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря предпочтительно начать прием препарата Мидиана на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего комбинированного перорального контрацептива; в таких случаях прием препарата Мидиана не должен начинаться позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме таблеток или приема неактивных таблеток ее предыдущего комбинированного перорального контрацептива. При замене вагинального кольца или трансдермального пластыря прием перорального контрацептива Мидиана желательно начинать в день удаления предыдущего средства; в таких случаях прием препарата Мидиана должен начаться не позднее дня намеченной процедуры замены.
В случае замены метода с применением только прогестинов (мини-пили, инъекционные формы, имплантаты) или внутриматочных контрацептивов с высвобождением прогестинов: женщина может перейти с мини-пили в любой день (с имплантата или внутриматочного контрацептива - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция).
Однако во всех этих случаях желательно использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
После прерывания беременности в I триместре женщина может начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции.
После родов или прерывания беременности во II триместре женщине желательно начать прием препарата Мидиана на 21-28-й день после родов или прерывания беременности во II триместре. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных таблеток
Если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщине необходимо принять таблетку как можно скорее, следующие таблетки принимаются в обычное время.
Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Тактика при пропуске приема препарата основывается на следующих двух правилах:
1) прием таблеток нельзя прекращать более чем на 7 дней;
2) чтобы достичь адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо 7 дней непрерывного приема таблеток.
Неделя 1
Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.
Неделя 2
Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если женщина в течение предшествующих 7 дней принимала таблетки правильно, нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции. Однако, если она пропустила более чем 1 таблетку, необходимо использовать дополнительные меры контрацепции в следующие 7 дней.
Неделя 3
Вероятность снижения контрацептивного эффекта значительна из-за предстоящего 7-дневного перерыва в приеме таблеток.
Однако, корректируя расписание приема таблеток, можно предотвратить снижение контрацептивной защиты. Если следовать любому из двух следующих советов, дополнительных способов контрацепции не понадобится, если в течение предшествующих 7 дней перед пропуском таблетки женщина принимала все таблетки правильно. Если это не так, она должна следовать первому из двух способов и также использовать дополнительные меры контрацепции в течение следующих 7 дней.
1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Прием таблеток из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка, то есть без перерыва между приемом двух упаковок. Вероятнее всего, кровотечения отмены не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное маточное кровотечение в дни приема таблеток.
2. Женщине можно рекомендовать прекратить прием таблеток из данной упаковки. Затем необходимо прекратить прием таблеток на 7 дней, включая дни, когда она забывала принимать таблетки, и потом начать прием таблеток из новой упаковки.
В случае пропуска в приеме таблеток и отсутствия в первый свободный от приема препарата интервал кровотечения отмены необходимо исключить беременность.
Расстройства ЖКТ
В случае тяжелых реакций со стороны ЖКТ (таких как рвота или диарея), всасывание может быть неполным, и необходимо применять дополнительные меры контрацепции.
В случае рвоты в течение 3-4 ч после приема таблетки, необходимо как можно скорее принять новую, заменяющую таблетку. Новую таблетку при возможности необходимо принять в течение 12 ч после обычного времени приема. Если пропущено больше 12 ч, по возможности необходимо соблюдать правила приема препарата, указанные в разделе "Прием пропущенных таблеток".
Если пациентка не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять дополнительную таблетку, (или несколько таблеток) из другой упаковки.
Как отсрочить кровотечение отмены
Для отсрочки дня начала кровотечения отмены необходимо продолжить прием препарата Мидиана из новой упаковки без перерыва в приеме. Отсрочка возможна до окончания таблеток во второй упаковке.
Во время удлинения цикла могут отмечаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата Мидиана из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для переноса дня начала кровотечения отмены на другой день недели обычного расписания следует укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько это необходимо. Чем короче интервал, тем выше риск того, что кровотечения отмены не будет, а во время приема таблеток из второй упаковки будут отмечаться мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения (также как в случае отсрочки начала кровотечения отмены).

Побочные действия


При приеме комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения.
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов у женщин наблюдались и другие нежелательные эффекты, связь которых с приемом препаратов не подтверждена, но и не опровергнута.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боль в животе; нечасто - рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: часто - астенический синдром, головная боль, снижение настроения, перепады настроения, нервозность; нечасто - мигрень, снижение либидо; редко - увеличение либидо.
Со стороны органа зрения: редко - непереносимость контактных линз (неприятные ощущения при их ношении).
Со стороны половой системы: часто - боль в молочных железах, нагрубание молочных желез, нарушение менструального цикла, кандидоз влагалища, маточные кровотечения; нечасто - гипертрофия молочных желез; редко - вагинальные выделения, выделения из молочных желез.
Со стороны кожи и ее придатков: часто - акне; нечасто - сыпь, крапивница; редко - узловатая эритема, многоформная эритема.
Прочие: часто - увеличение массы тела; нечасто - задержка жидкости; редко - снижение массы тела, реакции гиперчувствительности.
Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболии.
У женщин с наследственным ангионевротическим отеком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы.

Противопоказания

:
Препарат Мидиана не должен назначаться при наличии состояний: наличие тромбозов вен в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии); наличие тромбозов артерий в настоящее время или в анамнезе (например, инфаркт миокарда) или предшествующих состояний (например, стенокардия и транзиторная ишемическая атака); осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, неконтролируемая артериальная гипертензия; серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией; курение в возрасте старше 35 лет; печеночная недостаточность; цереброваскулярные заболевания в настоящее время или в анамнезе; наличие тяжелых или множественных факторов риска артериального тромбоза (сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, выраженная артериальная гипертензия, выраженная дислипопротеинемия); наследственная или приобретенная предрасположенность к венозным или артериальным тромбозам, такая как резистентность к АПС (активированному протеину С), недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт); панкреатит, в т.ч. в анамнезе, если отмечалась выраженная гипертриглицеридемия; тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб) в настоящее время или в анамнезе; выраженная хроническая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность; опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в настоящее время или в анамнезе; гормонозависимые злокачественные заболевания половой системы (половых органов, молочных желез) или подозрение на них; кровотечение из влагалища неясного генеза; мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе; наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность или подозрение на нее; период лактации; повышенная чувствительность к препарату или любому его компоненту.
С осторожностью: факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии (курение в возрасте до 35 лет, ожирение); дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень без очаговой неврологической симптоматики; неосложненные пороки клапанов сердца; наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников); заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен); наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности в анамнезе, малая хорея (болезнь Сиденхема), хлоазма, послеродовый период).

Беременность

:
При беременности и в период лактации применение препарата Мидиана противопоказано. Если беременность наступила на фоне гормональной контрацепции, необходима немедленная отмена препарата.
Имеющиеся немногочисленные данные о непреднамеренном приеме комбинированных пероральных контрацептивов свидетельствуют об отсутствии тератогенного эффекта и увеличении риска для детей и женщин во время родов.
Комбинированные пероральные контрацептивы влияют на лактацию, могут уменьшать количество и изменять состав грудного молока.
Небольшие количества гормональных контрацептивов или их метаболитов обнаруживаются в молоке во время гормональной контрацепции и могут оказывать воздействие на ребенка. Применение комбинированных пероральных контрацептивов возможно после полного прекращения грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Взаимодействие между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами может приводить к прорывному маточному кровотечению и/или снижению контрацептивной надежности. В литературе описаны следующие виды взаимодействия.
Влияние на метаболизм в печени
Некоторые препараты (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин) вследствие индукции микросомальных ферментов способны увеличивать клиренс половых гормонов. Возможно такое же влияние окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительного средства на основе зверобоя продырявленного.
Сообщалось о возможном действии ингибиторов ВИЧ-протеазы (например, ритонавира) и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (например, невирапина) и их сочетаний на метаболизм в печени.
Влияние на кишечно-печеночную рециркуляцию
Клинические наблюдения показывают, что одновременное применение с некоторыми антибиотиками, такими как пенициллины и тетрациклины, снижает кишечно-печеночную рециркуляцию эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации этинилэстрадиола.
Женщины, принимающие любые из вышеупомянутых препаратов, должны использовать барьерный метод контрацепции в дополнение к препарату Мидиана или перейти на любой другой метод контрацепции. Женщины, получающие постоянное лечение препаратами, содержащими активные вещества, влияющие на микросомальные ферменты печени, в течение 28 дней после их отмены дополнительно должны использовать негормональный метод контрацепции. Женщины, принимающие антибиотики (кроме рифампицина или гризеофульвина), должны временно использовать барьерный метод контрацепции в дополнение к комбинированному пероральному контрацептиву, как во время приема препарата, так и в течение 7 дней после его отмены. Если сопутствующее применение препарата начато в конце приема упаковки препарата Мидиана, следующая упаковка должна быть начата без обычного перерыва в приеме. Основной метаболизм дроспиренона в плазме человека осуществляется без вовлечения системы цитохрома Р450. Ингибиторы этой ферментной системы, таким образом, не влияют на метаболизм дроспиренона.
Влияние препарата Мидиана на другие лекарственные препараты
Пероральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других лекарственных средств. Кроме того, могут изменяться их концентрации в плазме и тканях: как повышаться (например, циклоспорин), так и снижаться (например, ламотриджин).
Основываясь на результатах исследований ингибирования in vitro и исследований взаимодействия in vivo у женщин-добровольцев, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве индикаторов-субстратов, влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других активных веществ маловероятно.
Другие взаимодействия
Имеется теоретическая возможность повышения концентрации сывороточного калия у женщин, получающих пероральные контрацептивы одновременно с другими лекарственными средствами, увеличивающими концентрацию калия в сыворотке крови: ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, некоторые НПВС (например, индометацин), калийсберегающие диуретики и антагонисты альдостерона. Однако в исследовании, оценивающем взаимодействие ингибитора АПФ с комбинацией дроспиренон+этинилэстрадиол у женщин с умеренной артериальной гипертензией, не было выявлено достоверного различия между сывороточными концентрациями калия у женщин, получавших эналаприл и плацебо.
Лабораторные исследования
Прием гормональных контрацептивов может влиять на результаты отдельных лабораторных тестов, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также концентрацию транспортных белков плазмы, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидо/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, свертывания крови и фибринолиза. Изменения обычно происходят в пределах лабораторных норм.
Вследствие своей небольшой антиминералокортикоидной активности, дроспиренон повышает активность ренина и концентрации альдостерона плазмы крови.

Передозировка

:
Сведений о передозировке препаратом Мидиана не имеется. Однако возможно возникновение тошноты, рвоты и кровянистых выделений/кровотечений из влагалища.
Лечение: специфического антидота нет. Следует проводить симптоматическое лечение.

Условия хранения


Препарат Мидиана следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Форма выпуска


Мидиана - таблетки; 21 или 63 шт в упаковке.

Состав

:
1 таблетка Мидиана содержит: этинилэстрадиол 30 мкг, дроспиренон 3 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 48.17 мг, крахмал кукурузный - 16.8 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 9.6 мг, повидон К25 - 1.6 мг, магния стеарат - 0.8 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 85G18490 - 2 мг (поливиниловый спирт - 0.88 мг, титана диоксид - 0.403 мг, макрогол 3350 - 0.247 мг, тальк - 0.4 мг, лецитин соевый - 0.07 мг).

Основні параметри

Название: МИДИАНА
Код АТХ: G03AA12 - Дроспиренон и этинилэстрадиол

МИДИАНА отзывы

  • 16 ноября, 2021 год
    В целом, всё супер, кроме стоимости, для меня многовато
    Таблетки для оральной контрацепции Мидиана принимаю чуть более 7 месяцев. За это время у меня не было негативных эффектов от приёма, ни побочных, ничего. Нравится, что размер таблеток маленький и легко пить, так как для меня это является проблемой, и бывает такое, что если размер таблеток великоват - приходится делить... Читать отзыв Таблетки для оральной контрацепции Мидиана принимаю чуть более 7 месяцев. За это время у меня не было негативных эффектов от приёма, ни побочных, ничего. Нравится, что размер таблеток маленький и легко пить, так как для меня это является проблемой, и бывает такое, что если размер таблеток великоват - приходится делить её пополам, а это не есть хорошо на сколько мне известно. На блистере также как и в инструкции есть указание как и когда принимать это средство для адекватного эффекта. Почему это очень важно.. Потому что от регулярности зависит гормональный фон вашего организма, а также ваша способность неожиданно не получить нежеланную беременность. Дети - это прекрасно, также как и беременность, но когда к ней более-менее готовы оба партнёра. Стоимость только огорчает, очень бы хотела, чтобы Мидиана стоила немного дешевле, было бы реально здорово, так как пока что менять препарат на другой аналог я не хочу.
  • 15 ноября, 2021 год
    Главное не забывать про них
    Таблетки просто супер, очень помогают и с точки зрения пользы-вреда в отличии от презервативов они безвредные и даже немного полезны (потому что налаживают процес овуляции). Но то что пить их каждый день это просто ужас как сложно. То что можно забыть выпить это еще пол беды, но у меня проблема... Читать отзыв Таблетки просто супер, очень помогают и с точки зрения пользы-вреда в отличии от презервативов они безвредные и даже немного полезны (потому что налаживают процес овуляции). Но то что пить их каждый день это просто ужас как сложно. То что можно забыть выпить это еще пол беды, но у меня проблема еще круче - могу забыть пила я таблетку или нет и непонятно что делать.. короче пока не начала печатать календарик и приклеивать на таблетки, зачеркивать каждый раз когда пью таблетку.. Но и это не всегда получается почему то
  • Гость
    1 октября, 2019 год
    Скажите, нормально ли считать, тот факт, что пью ОК месяц, а месячных нет? Скажите, нормально ли считать, тот факт, что пью ОК месяц, а месячных нет?
  • Наталья
    9 июля, 2019 год
    Нормально все
    Ну вот. Пишу вам. Через 3 дня, начинается очередное поедание таблеток. Точнее пошла моя 6 пачка. Все стабильно. Жар-холод, немогота. Болели ноги, очень сильно. Я на них наступать не могла. Муж говорит может в больницу (честно? Чего туда тоскаться без толку). Перестала пить после 21 дня, и все прошло. Короче,... Читать отзыв Ну вот. Пишу вам. Через 3 дня, начинается очередное поедание таблеток. Точнее пошла моя 6 пачка. Все стабильно. Жар-холод, немогота. Болели ноги, очень сильно. Я на них наступать не могла. Муж говорит может в больницу (честно? Чего туда тоскаться без толку). Перестала пить после 21 дня, и все прошло. Короче, где что болит, валите на таблетки. От них болит обсалютно все. Это я вам точно говорю. Что касаясь нервов, то поспокойнее стала. И да.... Я прилично набрала в весе. Подбородок, складки на спине. Тоже на таблетки грешу. Гармоны все таки. Ещё напишу!
    Достоинства Все идёт как по часам
    Недостатки Полнота
  • 7 июля, 2019 год
    Мне не подходят видимо эти таблеточки )
    Пропила таблетки пол года, тошнило все время, терпела до последнего. Вообще писали на форумах, что к ним нужно привыкнуть и тошнить не будет, в среднем время привыкания типо 3 месяца, но за пол года не привыкла и решила перестань их принимать. Пропила таблетки пол года, тошнило все время, терпела до последнего. Вообще писали на форумах, что к ним нужно привыкнуть и тошнить не будет, в среднем время привыкания типо 3 месяца, но за пол года не привыкла и решила перестань их принимать.
  • Наталья
  • Гость
    18 мая, 2019 год
    И так. Пошёл 4 месяц моего поедания мидианы. Из +, идут месячные каждый месяц (так их небыло вообще. Причём УЗИ отличное, гормоны в норме, ну вот такая я особенная), из -, поправилась, бока особенно. Нервозность присутствует. Что где вскочило, мне кажется что умираю. Волосы лезут. И при любом чихе, болею.... Читать отзыв И так. Пошёл 4 месяц моего поедания мидианы. Из +, идут месячные каждый месяц (так их небыло вообще. Причём УЗИ отличное, гормоны в норме, ну вот такая я особенная), из -, поправилась, бока особенно. Нервозность присутствует. Что где вскочило, мне кажется что умираю. Волосы лезут. И при любом чихе, болею. Иммунитета нет. А так вроде ничего. Пить ещё 3 месяца. Устала, честно. Желудок и кишки спасибо не говорят.
  • Гость
    1 октября, 2018 год
    не плохо
    Пью вторую неделю, депрессия одалела, злость, тошнота, незнаю точно из за них или нет, но такого раньше не было, и еще пропал аппетит Пью вторую неделю, депрессия одалела, злость, тошнота, незнаю точно из за них или нет, но такого раньше не было, и еще пропал аппетит
  • света
    16 декабря, 2017 год
    я пила мидиану 5 месяцев (назначили от кисты и полипов) и все эти пять месяцев не занималась сексом. это нормально, пить противоз. и не заниматься? я пила мидиану 5 месяцев (назначили от кисты и полипов) и все эти пять месяцев не занималась сексом. это нормально, пить противоз. и не заниматься?
  • Элина
    27 июля, 2017 год
    Скажите, а если повышенная волосатость (больше мужских гормонов) и киста фаликуляная на яичнике - "Мидиана" поможет справиться с этим? Скажите, а если повышенная волосатость (больше мужских гормонов) и киста фаликуляная на яичнике - "Мидиана" поможет справиться с этим?
  • Ирина
    8 января, 2017 год
    Я раньше пила другие ОК от них у меня начались проблемы с кожей, лишним весом, по совету врача стала принимать таблетки Мидиана и пропила курс витаминов Лавита чтобы убрать эффект от предыдущих ОК. Два месяца пью и уже вижу улучшения, наконец-то похудеть удалось и лицо без прыщиков. Я раньше пила другие ОК от них у меня начались проблемы с кожей, лишним весом, по совету врача стала принимать таблетки Мидиана и пропила курс витаминов Лавита чтобы убрать эффект от предыдущих ОК. Два месяца пью и уже вижу улучшения, наконец-то похудеть удалось и лицо без прыщиков.
  • Евлампия
    1 октября, 2016 год
    Пью Мидиану давно - год. Все хорошо, было месяца 3 привыкание - легкое головокружение в первые недели приема, потом все нормально. Вес не набирается, кожа,волосы,ногти ни хуже, ни лучше. Все как и было. Пью Мидиану давно - год. Все хорошо, было месяца 3 привыкание - легкое головокружение в первые недели приема, потом все нормально. Вес не набирается, кожа,волосы,ногти ни хуже, ни лучше. Все как и было.
  • Виктория Новикова
    22 сентября, 2016 год
    Пью Медиану уже 1,5 года. Все просто супер, месячные 3 дня идут, а были 5-6, но это как раз-таки нормально, месячные становятся менее обильнее при приеме ОК. Грудь увеличилась. Желание к сексу совсем не пропало, как у многих бывает. Еще я витамины «Лавита» пью, их гинеколог посоветовала принимать во время... Читать отзыв Пью Медиану уже 1,5 года. Все просто супер, месячные 3 дня идут, а были 5-6, но это как раз-таки нормально, месячные становятся менее обильнее при приеме ОК. Грудь увеличилась. Желание к сексу совсем не пропало, как у многих бывает. Еще я витамины «Лавита» пью, их гинеколог посоветовала принимать во время приема ОК. Упаковки хватает на месяц. Пью с утра, после завтрака, в днем у меня таблетка Медианы. Кожа лица и волосы стали намного лучше!!!
  • Суркова Оля
    11 сентября, 2016 год
    Мидиану пила 5 месяцев-все отлично, мне они хорошо помогли.В первый цикл только низ живота побаливал немного-врач сказал, что все нормально. Лицо, волосы стали лучше. Когда пришла пора от них отказываться было жалко-снова начала видеть прыщики на лице) Мидиану пила 5 месяцев-все отлично, мне они хорошо помогли.В первый цикл только низ живота побаливал немного-врач сказал, что все нормально. Лицо, волосы стали лучше. Когда пришла пора от них отказываться было жалко-снова начала видеть прыщики на лице)
  • Гертруда
    6 августа, 2016 год
    Сильно переживала что при приеме ОК поправлюсь, но теперь могу сказать что я и так не толстая и прием ОК на вес никак не влияет. У меня Мидиана, я узнала о таблетках не так давно, но стала пить, потому что врач сказала они помогу еще с кожей. И действительно лицо... Читать отзыв Сильно переживала что при приеме ОК поправлюсь, но теперь могу сказать что я и так не толстая и прием ОК на вес никак не влияет. У меня Мидиана, я узнала о таблетках не так давно, но стала пить, потому что врач сказала они помогу еще с кожей. И действительно лицо сейчас намного чище, и защита нормальная, нет незапланированной беременности. А самое главное муж не нервничает что надо думать как предохраняться.

МИДИАНА цены в аптеках

МИДИАНА в наличии найдено в 88 аптеках
АЛЬГО-ФАРМ еще 10
Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-19:00 Открыто
directionsМаршрут
МИДИАНА табл. п/о №21 Gedeon Richter (Венгрия) 38700
МИДИАНА табл. п/о №63 Gedeon Richter (Венгрия) 97200
АВП-ФАРМА
Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-20:00 Открыто
directionsМаршрут
Мидиана табл.П/О №21 Гедеон Рихтер 16484
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
МИДИАНА таблетки, п/плен. обол., №21 (21х1) Гедеон Ріхтер, ВАТ, Угорщина 17577
МИДИАНА таблетки, п/плен. обол., №63 (21х3) Гедеон Ріхтер, ВАТ, Угорщина 48227
АПТЕКА ЛЮВАР
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Мидиана таб.№21 20752
Аптека доброго дня еще 69
Киев, просп. Миколи Бажана, 3Б
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Мидиана таблетки №21 Gedeon Richter (Венгрия) 28830
Мидиана таблетки №63 Gedeon Richter (Венгрия) 82090
Все аптеки

Статьи

Статьи на тему «Противозачаточные» и «Контрацептивы»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ