МОВАЛГИН ИНСТРУКЦИЯ

Справочник лекарственных препаратов, инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
рейтинг
просмотров 4469
отзывов 1

Купить МОВАЛГИН в аптеке:
от 98 грн

Цены на МОВАЛГИН

(84 предложений)
МОВАЛГИН Мовалгин - нестероидный противовоспалительный препарат, который имеет противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее свойства.Известно, что НПВП оказывают фармакологическое действие путем ингибирования фермента циклооксигеназы (ЦОГ).
В свою очередь, ингибирование ЦОГ вызывает ингибирование биосинтеза простагландинов и других мощных биологически активных веществ, которые выполняют различные физиологические функции в норме и при патологии.
Известны две изоформы ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые отличаются своими свойствами, контролем экспрессии и локализацией.ЦОГ1 - конститутивный фермент, который находится во многих тканях организма, включая пищеварительный тракт, почки, легкие, головной мозг, тромбоциты.ЦОГ-2 и ндуцибильний фермент, высокие уровни которого определяются в тканях, где имеет место воспаление.В разных системах in vitro и ex vivo показано, что препарат является преимущественно ингибитором ЦОГ-2, и незначительно влияет на ЦОГ-1, что снижает риск развития побочных эффектов.
Средство не влияет на агрегацию тромбоцитов или время кровотечения при применении в рекомендованных дозах (7,5 мг и 15 мг 1 раз в сутки).
Фармакокинетика.
При приеме внутрь препарат медленно абсорбируется в пищеварительном тракте.Биодоступность составляет 89%.Максимальная концентрация в плазме крови при приеме таблетки 7,5 мг натощак достигается через 4-5 часов.
Непрерывное лечение в течение длительного периода (например 6 месяцев) не приводит к изменениям фармакокинетических параметров по сравнению с параметрами после 2-х недель приема внутрь мелоксикама по 15 мг в сутки.Любые изменения также маловероятны, даже при длительном лечении более 6 месяцев.
При однократном пероральном применении концентрация препарата в синовиальной жидкости составляет 40-50% от концентрации в плазме крови.Свободная фракция мелоксикама в синовиальной жидкости в 2,5 раза превышает таковую в плазме крови, что связано с более низким содержанием альбумина в синовиальной жидкости.
Препарат практически полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов.Метаболиты равной степени выводятся с мочой и калом.Период полувыведения составляет от 15 до 20 часов, эта величина не зависит от терапевтического диапазона доз.Клиренс в плазме крови составляет от 7 до 9 мл / мин.Следовые количества неизмененного мелоксикама выводится с мочой (0,2%) и калом (1,6%).

Показания к применению:
Препарат Мовалгин применяется для симптоматического лечения:
- Болевого синдрома при остеоартрите (артрозах, дегенеративных заболеваниях суставов)
- Ревматоидных артритов;
- Анкилозирующим спондилитом.

Способ применения:
Препарат Мовалгин применяют внутрь независимо от приема пищи, запивая водой или другой жидкостью.
Взрослые.
- Остеоартриты:
7,5 мг 1 раз в сутки.При необходимости дозу можно увеличить до 15 мг 1 раз в сутки.
- Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит:
15 мг 1 раз в сутки.В зависимости от терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 7,5 мг 1 раз в сутки.
При повышенном риске развития побочных явлений начальная доза должна составлять 7,5 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на диализе, суточная доза не должна превышать 7,5 мг.
Максимальная рекомендованная суточная доза таблетках составляет 15 мг.
Поскольку с увеличением дозы и продолжительности лечения повышается риск побочных реакций, необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего периода лечения.
Дети старше 12 лет.
Максимальная рекомендованная суточная доза для детей старше 12 лет составляет 0,25 мг / кг массы тела.
Максимально рекомендуемая суточная доза составляет 15 мг.
Продолжительность лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии.
При комбинированном применении различных форм мелоксикама (капсулы, таблетки, суппозитории, суспензии или раствор для инъекций) общая суточная доза не должна превышать 15 мг.

Побочные действия:
Сообщается о таких побочных эффектах, которые могут сопровождать прием Мовалгина.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запоры, диарея, метеоризм; часто - временное повышение биохимических показателей функции печени (например повышение трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, стоматит, гастродуоденальная язва, гастроинтестинальная кровотечение нечасто - перфорация, колит, гепатит, гастрит.
Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв могут быть потенциально фатальными.
Со стороны крови и лимфатической системы: очень часто - анемия часто - изменения в формуле крови, в том числе в соотношении лейкоцитов, лейкопения и тромбоцитопения.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень часто - зуд, раздражение кожи;
частые -кропивьянка; нечасто - фотосенсибилизация.Могут развиться синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны дыхательной системы: нечасто - появление приступов астмы у лиц с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или на другие НПВП.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто - головокружение, головная боль часто - шум в ушах, вялость; редкие 0,1% - спутанность сознания и дезориентация, изменение настроения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - отеки часто - артериальная гипертензия, приливы, сердцебиение.
Со стороны мочеполовой системы: часто - изменения показателей функции почек (повышение креатинина и / или мочевины); нечасто - острая почечная недостаточность.
Применение нестероидных противовоспалительных средств может сопровождаться расстройствами мочеиспускания, включая острую задержку мочи.
Со стороны органа зрения: нечасто - конъюнктивит, расстройства функции зрения, нечеткость зрения.
Общие нарушения: нечасто - ангионевротического отека, анафилактоидные / анафилактические реакции.
Одновременный прием потенциально миелотоксического препарата, особенно метотрексата, может приводить к возникновению цитопении, сонливости, буллезный дерматит, полиморфная эритема, сыпь.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Мовалгин являются:
- Противопоказано больным с повышенной чувствительностью к препарату или его компонентов.Есть возможность возникновения перекрестной аллергии на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Не следует назначать препарат больным, у которых возникали симптомы астмы, носовые полипы, ангионевротический отек или крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП.
- Активная форма или недавних появление язвы в желудочно-кишечном тракте / перфорации.
- Воспалительное заболевание кишечника в активной форме (болезнь Крона или язвенный колит).
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Тяжелая почечная недостаточность (без применения диализа).
- Открытая желудочно-кишечное кровотечение, недавняя цереброваскулярная кровотечение или установлены системные нарушения свертываемости крови.
- Тяжелая неконтролируемая сердечная недостаточность.
Мовалгин противопоказан для лечения боли в послеоперационный период при коронарном шунтировании.
Применение препарата противопоказано при врожденных нарушений, при которых могут быть вредными неактивные компоненты препарата.

Беременность:
Мовалгин противопоказан в период беременности.
Ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и / или развитие эмбриона и плода.Данные эпидемиологических исследований позволяют предположить увеличение риска выкидыша и развития пороков сердца и гастрохизисив после применения ингибиторов синтеза простагландина в ранний период беременности.Абсолютный риск развития пороков сердца увеличился с менее чем 1% до около 1,5%.Считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и продолжительности лечения.
В ходе III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагланлинив могут создавать для плода риск:
- Сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией)
- Нарушение функции почек, может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамнион.
Возможные риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного:
- Возможность продления времени кровотечения, протиагрегацийного эффекта даже при очень низких дозах
- Подавление сокращений матки, что приводит к задержке или затягивание родов.
Хотя конкретных данных по мелоксикама нет, то о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко.Поэтому мелоксикам противопоказан кормящим грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Другие ингибиторы простагландинсинтетазы, включая глюкокортикоиды и салицилаты одновременно (ацетилсалициловая кислота).
Сочетанное применение ингибиторов простагландинсинтетазы может приводить к увеличению риска кровотечения и появления язв в желудочно-кишечном тракте через синергическое действие, поэтому такое сочетание не рекомендуется.
Одновременное применение двух и более НПВП может увеличить риск побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта (язвы, кровотечения), поэтому совместное применение не рекомендуется.
При совместном применении Мовалгина с антитромбоцитарными препаратами, гепарином, тромболитиками, а также селективными ингибиторами обратного захвата серотонина необходимо проявить осторожность, учитывая возможность повышения риска кровотечения.
В клинических исследованиях было установлено, что применение Мовалгина вызывает повышение содержания лития в плазме крови при одновременном применении, а также снижение почечного клиренса лития.При совместном применении препаратов необходимо тщательное наблюдение за больным как в начале терапии Мовалгином, так и при его отмене.
НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым повышая концентрацию в плазме крови.По этой причине не рекомендуется сопутствующее применять НПВП пациентам, которые принимают высокую дозу метотрексата (более 15 мг / неделю).Риск взаимодействия НПВП и метотрексата следует учитывать также пациентам с низкой дозой метотрексата, в частности у пациентов с нарушенной функцией почек.В случае, когда требуется комбинированное лечение, необходимо контролировать показатели крови и функции почек.Следует соблюдать оговорок в случае, когда прием НПВП и метотрексата длится 3 дня подряд, поскольку плазменный уровень метотрексата может повыситься и усилить токсичность.Хотя фармакокинетика метотрексата (15 мг / нед) не претерпела влияния сопутствующего лечения мелоксикамом, следует считать, что Геммологическая метотрексата может возрастать при лечении НПВП.
НПВП снижают эффективность противозачаточных средств.
Перед началом лечения следует контролировать функцию почек, а в дальнейшем, при одновременном применении Мовалгина и диуретиков, пациенты должны получать адекватное количество жидкости, потому что лечение НПВП больных с обезвоживанием связано с потенциальным риском возникновения острой почечной недостаточности.
При совместном применении Мовалгина и антигипертензивных препаратов (ингибиторов АПФ,
β-адреноблокаторов, вазодилататоров, диуретиков) возможно снижение их эффективности, что связано с ингибирующим влиянием НПВП на вазодилататорные простагландины; НПВП и антагонисты рецепторов ангиотензина II рецептора, а также ингибиторы АПФ оказывают синергический эффект на уменьшение клубочковой фильтрации.У пациентов с существующим нарушением функции это может вызвать острую почечную недостаточность.
НПВП повышают нефротоксичность циклоспорина из-за влияния на почечные простагландины, что требует контроля функции почек при одновременном применении препаратов.
Холестирамин связывает мелоксикам в пищеварительном тракте, приводя к его быстрому выведению.
Мелоксикам почти полностью разрушается путем печеночного метаболизма, примерно две трети которого метаболизируются цитохромом (CYP) 450 и одна треть - путем пероксидазного окисления.
Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и других препаратов на этапе метаболизма за счет влияния их на CYP 2C9 и / или CYP 3A4.
Взаимодействия Мовалгина с антацидами, циметидином, дигоксином и фуросемидом при одновременном применении на фармакокинетическом уровне не выявлено.
Нельзя исключать взаимодействия Мовалгину с пероральными гипогликемическими средствами.

Передозировка:
При острой передозировке Мовалгина возможны сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, анафилактические реакции.
Лечение.Необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.Пероральный прием колестирамина 3 раза в сутки ускоряет выведение мелоксикама.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.

Форма выпуска:
Мовалгин - таблетки.
По 10 таблеток в блистерах; по 1 блистера в картонной коробке.

Состав:
1 таблетка Мовалгин содержит 7,5 мг или 15 мг мелоксикама.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, натрия, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Дополнительно:
Препарат Мовалгин применяют для лечения детей старше 12 лет за исключением ювенильного ревматоидного артрита (болезнь Стилла / Шоффара).
Мовалгин не следует применять вместо кортикостероидов или для лечения ГКС недостаточности.
Как и в случае с другими НПВП, следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, которые применяют антикоагулянты.Следует наблюдать за пациентами, у которых есть симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта.Лечение следует прекратить, если появляются признаки язвенной болезни или желудочно-кишечного кровотечения.
Как и при применении других НПВП, потенциально летальные желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут возникнуть в любое время в процессе лечения при наличии или без предварительных симптомов или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе.Последствия таких явлений обычно более серьезные у пациентов пожилого возраста.
При применении нестероидных противовоспалительных средств в очень редких случаях наблюдались серьезные кожные реакции, некоторые были фатальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.Самый высокий риск появления таких реакций наблюдалось в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись в пределах первого месяца лечения.При первом появлении кожных высыпаний, поражений слизистых оболочек или других признаков повышенной чувствительности необходимо прекратить применение препарата.
Нестероидные противовоспалительные средства могут повышать риск появления серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут быть летальными.При увеличении продолжительности лечения этот риск возрастает.Такой риск может увеличиваться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний.
НПВП ингибируют синтез почечных простагландинов, которые играют важную роль в поддержании почечного кровотока.У пациентов со сниженным объемом крови и пониженным почечным кровотоком применение НПВП может вызвать почечную недостаточность, которая имеет обратимый характер после прекращения лечения НПВП.
Наибольший риск такой реакции имеет место у пациентов пожилого возраста с обезвоживанием, застойной сердечной недостаточностью, у больных циррозом печени, нефротическим синдромом и хроническими ренальными нарушениями, а также у больных, получающих терапию диуретиками, ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина II, а также после больших хирургических вмешательств, которые привели к гиповолемии.Таким пациентам необходим контроль диуреза и контроль функции почек в начале терапии.
В редких случаях НПВП могут привести к интерстициальных нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза или к развитию нефротического синдрома.
Доза препарата для пациентов с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на диализе, не должен превышать 7,5 мг (в виде таблеток).Для больных с незначительными или умеренными ренальными нарушениями (уровень клиренса креатинина 25 мг / мин) дозу можно не снижать.
Как и при лечении большинством НПВП, описаны единичные случаи повышения уровня трансаминаз или других показателей функции печени.В большинстве случаев эти отклонения были незначительны и носили временный характер.При стойком и значительном отклонении от нормы показателей функции печени лечение следует прекратить и провести контрольные тесты.Для больных с клинически стабильным течением цирроза печени не надо снижать дозу препарата.
Ослабленные пациенты нуждаются в более тщательном наблюдении.Как и при лечении другими НПВП, надо быть осторожными в отношении больных пожилого возраста, у которых более вероятно снижение функции почек, печени и сердца.
НПВП могут усилить задержку натрия, калия и воды и повлиять на натрийуретический эффект диуретиков, что может привести или усилить сердечные нарушения или артериальной гипертензией.Таким пациентам рекомендуется проведение клинического мониторинга.
Мовалгин может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.
Применение мелоксикама, как и других лекарственных средств, ингибирующих синтез циклооксигеназы / простагландина, может негативно влиять на репродуктивную функцию и не рекомендуется женщинам, которые хотят забеременеть.Поэтому для женщин, планирующих беременность или проходят обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения приема мелоксикама.
В состав таблеток Мовалгин входит лактоза, поэтому препарат не рекомендуется принимать пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, с дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы или галактозы.
Следует с осторожностью применять препарат больным с нарушениями функций зрения.
При назначении нестероидных противовоспалительных препаратов врач должен проинформировать больного о возможных осложнениях.При длительном приеме препарата необходимо проводить медицинское и регулярное офтальмологическое обследование, лабораторный контроль функции печени и почек, электролитного баланса в сыворотке крови, анализы крови.
Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работы с механизмами нет.Однако пациентам, у которых наблюдались расстройства зрения, сонливость или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или работы с механизмами во время приема препарата.




Отзывы МОВАЛГИН



5
Николай  25 января, 2016 год
 Отзыв от Николай
Мне подсказали, что таблетки Мовалгин хорошо помогают при болях в суставах. Но, спрашиваю в аптеках, нигде нет. Может кто-то подсказать, где можно купить этот Мовалгин. Буду очень благодарен.
Полезный отзыв?
Ответить  Комментарии

Все отзывы о МОВАЛГИН








САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ