ОРЗИД

ОРЗИД
Инструкция по применению

1
6 732 просмотра
Как вы оцениваете эффективность ОРЗИД?



Препарат Орзид - полусинтетический β-лактамный антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Обладает широким спектром действия, предназначен для парентерального применения. Действует бактерицидно, подавляя активность микробных ферментов, ответственных за синтез клеточной мембраны бактерий. Устойчив к действию β-лактамаз. Цефтазидим активен как in vitro, так и in vivo в отношении следующих микроорганизмов: грамотрицательных, включая Pseudomonas spp. (в том числе Pseudomonas aeruginosa), Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Escherichia coli, Enterobacter spp. (в том числе Enterobacter cloacae и Enterobacter aerogenes), Citrobacter spp. (в том числе Citrobacter freundii и Citrobacter diversus), Serratia spp., Haemophilus influenzae (в том числе ампициллинорезистентные штаммы) и Neisseria meningitidis; грамположительных, включая Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (β-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В) и Streptococcus pneumoniae; анаэробных, включая Bacteroides spp. (большинство штаммов Bacteroides fragilis являются резистентными).
Скорость элиминации цефтазидима прямо пропорциональна введенной дозе. При в/в введении T½ составляет около 1,9 ч, при в/м введении — около 2 ч. Менее 10% цефтазидима связывается с белками плазмы крови, эта величина не зависит от концентрации антибиотика. Не метаболизируется в организме, выделяется в основном почками (80–90%) в неизмененном виде в течение 24 ч. Легко проникает в органы и ткани организма (в том числе в костную ткань), мокроту, синовиальную, плевральную, перитонеальную жидкости, в ткани и жидкости глаза, через плацентарный барьер, плохо — через неповрежденный ГЭБ.

Показания к применению


Орзид предназначен для лечения моно- и смешанных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами.
- Тяжелые инфекции: сепсис, бактериемия, перитонит, менингит; инфекции у больных со сниженным иммунитетом; у пациентов отделений интенсивной терапии (например с инфицированными ожогами).
- Инфекции дыхательных путей, включая инфекции легких у больных с муковисцидозом.
- Инфекции ЛОР-органов.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Инфекции кожи и мягких тканей.
- Инфекции ЖКТ, желчевыводящих путей и брюшной полости.
- Инфекции костей и суставов.
- Инфекции, связанные с гемо- и перитонеальным диализом или непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.
- С профилактической целью при проведении оперативных вмешательств на предстательной железе (трансуретральная резекция).

Способ применения


В большинстве случаев суточная доза составляет 1–6 г 2–3 раза в сутки путем в/в или в/м инъекции препарата Орзид.
Инфекции мочеполовых путей и менее тяжелые инфекции: 500 мг–1 г каждые 12 ч. Большинство инфекций: 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 12 ч.
Очень тяжелые инфекции, особенно у больных с иммунодефицитом, включая больных с нейтропенией: 2 г каждые 8 или 12 ч или 3 г каждые 12 ч. Муковисцидоз при осложнении синегнойной инфекцией легких: от 100 до 150 мг/кг/сут в 3 приема.
Терапию препаратом следует продолжать еще 2 дня после купирования симптомов инфекции, но при инфекции тяжелой степени лечение может быть более продолжительным. С профилактической целью при оперативных вмешательствах на предстательной железе следует ввести 1 г во время индукции в анестезию, вторую дозу вводят в момент удаления катетера из уретры.
Новорожденные (0–2 мес): 25–60 мг/кг/сут в виде 2 инъекций. У новорожденных T½ цефтазидима из плазмы крови может быть в 3–4 раза больше, чем у взрослых.
Дети в возрасте старше 2 мес и до 1 года: 30–100 мг/кг/сут в 2–3 приема. Детям в случае иммунодефицита, муковисцидоза или менингита рекомендуется вводить дозы до 150 мг/кг/сут (максимально 6 г/сут) в 3 приема.
Больные пожилого возраста. Учитывая снижение клиренса цефтазидима, у больных пожилого возраста при острых инфекциях суточная доза не должна превышать 3 г (особенно для пациентов в возрасте старше 80 лет). Длительность терапии определяется индивидуально.

Приготовление раствора:
Способ введения, дозаОбъем рас творителя для разведения, (мл)Приблизительный объем полученного раствора (мл)Приблизительнаяконцентрация цефтазидима (мг/мл)
1000 мг 
в/м
33,6260
1000 мг 
в/в
1010,690
1000 мг в/в инфузия50*53,020
Орзид совместим с большинством широко используемых растворов для в/в введения. Однако не следует использовать как растворитель натрия бикарбонат для инъекций.

Побочные действия


Препарат Орзид может оказать такие побочные действия: флебит в месте в/в инъекции (<2% случаев), аллергические реакции (<2% случаев) — кожная сыпь, зуд, лихорадка, крайне редко — отек Квинке, бронхоспазм, артериальная гипотензия; нарушения со стороны пищеварительного тракта (<2% случаев) — диарея, тошнота, рвота и боль в животе, симптомы псевдомембранозного колита, которые могут появиться во время или после завершения лечения; нарушения со стороны ЦНС (<1% случаев) — головная боль, головокружение и парестезии, эпилептические приступы; возможно развитие кандидамикоза (в том числе кандидозного стоматита и вагинита).
При проведении лабораторных исследований отмечено появление эозинофилии, положительной реакции Кумбса, тромбоцитоза и незначительное повышение уровня печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ, ЛДГ и ЩФ); редко — преходящая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения и лимфоцитоз.

Противопоказания


Противопоказано применять препарат Орзид при повышенной чувствительности к цефтазидиму и другим цефалоспоринам.

Беременность


Не следует Орзид применять в I триместр беременности и в период кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Орзид не следует добавлять к р-рам аминогликозидов из-за возможности их взаимодействия; при необходимости одновременного лечения антибиотиками место введения следует менять. Нефротоксический эффект наблюдается после одновременного приема цефалоспоринов с аминогликозидами или с мощными диуретиками (фуросемид). Следует учитывать потенциальную нефротоксичность и ототоксичность аминогликозидов, особенно при введении в высоких дозах или продолжительном лечении.

Передозировка

:
Передозировка препаратом Орзид проявляется болью, воспалением и флебитом в месте инъекции. Значительная передозировка цефалоспоринов может вызывать головокружение, парестезии и головную боль. В результате передозировки некоторых цефалоспоринов могут возникать эпилептические припадки, особенно у больных с патологией почек, увеличивающей вероятность кумуляции антибиотика. Возможно повышение концентрации креатинина в крови, мочевины, печеночных ферментов и билирубина, а также положительная реакция Кумбса, тромбоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения и увеличение протромбинового времени.
Лечение — при эпилептических припадках антибиотик следует немедленно отменить и при наличии показаний назначить противосудорожные средства. Необходимо обеспечить мониторинг показателей водно-электролитного и газового обмена; по показаниям проводить мероприятия, направленные на поддержание вентиляционно-перфузионного соотношения. В случаях тяжелой передозировки, особенно у больных с почечной недостаточностью и при неэффективности консервативной терапии, возможно проведение гемодиализа в комбинации с гемоперфузией, но данных об эффективности такой терапии нет.

Условия хранения


Свежеприготовленный раствор пригоден для использования на протяжении 24 часов при температуре не выше 25 °С или 7 дней при температуре до 5 °С.

Форма выпуска


Орзид - порошок для инъекций.
Флакон: 250; 500 и 1000 мг.

Состав


1 флакон Орзид содержит цефтазидима пентагидрата эквивалентно цефтазидима - 250 мг, 500 мг и 1000 мг.
Дополнительные вещества: натрий карбонат.

Дополнительно


С осторожностью Орзид назначают больным с нарушениями функций печени и почек.
Как и при применении других антибиотиков, возможно развитие псевдомембранозного колита, особенно у лиц с заболеваниями органов пищеварения в анамнезе. В таких случаях цефтазидим отменяют и проводят адекватную терапию.

Основні параметри

Название: ОРЗИД
Код АТХ: J01DD02 - Цефтазидим

ОРЗИД отзывы

  • Гость
    2 ноября, 2015 год
    Имели неосторожность лечить препаратом Орзид. Ребенок начал сильно кашлять. Сразу подозрение упало на то, что это бронхит, так как кашель очень похож на такой, что бывает при бронхите. Вызвали врача на дом и действительно, оказалось, что у ребенка бронхит. Назначила колоть Орзид. Уколы были такими болючими, что ребенок еще после... Читать отзыв Имели неосторожность лечить препаратом Орзид. Ребенок начал сильно кашлять. Сразу подозрение упало на то, что это бронхит, так как кашель очень похож на такой, что бывает при бронхите. Вызвали врача на дом и действительно, оказалось, что у ребенка бронхит. Назначила колоть Орзид.
    Уколы были такими болючими, что ребенок еще после того, как сделали укол, еще около 20 минут рыдала.
    Врач не сказала, что их нужно или можно разбавлять каким-то обезболивающим. Как так можно? Неужели нет никакого чувства человеческого назначать ребенку такие болючие уколы, ведь знала же.
    В общем перестали колоть Орзид и поехали к другому врачу.
    Вот такое лечение Орзидом у нас было. Ужас!!!

Статьи

Статьи на тему «Инфекционные заболевания»

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ