ОСПАМОКС ДТ

ОСПАМОКС ДТ
Инструкция по применению

5
2 710 просмотров
Как вы оцениваете эффективность ОСПАМОКС ДТ?



Препарат Оспамокс ДТ является полусинтетическим пенициллиновым антибиотиком широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием в результате ингибирования синтезабактериальной клеточной стенки.
Пороговыезначения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для различных чувствительных организмов варьируют. Enterobacteriaceae принято считать при их ингибировании амоксициллином в концентрации < 8 мкг/мл амоксициллина ирезистентными при концентрации > 32 мкг/мл.
В соответствие с рекомендациями NCCLS M. catarrhalis (β-лактамаза отрицательная)и H. influenzae (β-лактамаза отрицательная) расцениваются как чувствительные при концентрациях < 1 мкг/мл и резистентными при > 4 мкг/мл; Str.pneumoniae считаются чувствительными при MIC < 2 мкг/мл и резистентными при >8 мкг/мл.
Распространенность резистентных штаммов варьирует географически и в разное время года, поэтому желательно ориентироваться на местную информацию о резистентности, особенно прилечении тяжелых инфекций.

Фармакокинетика


Абсолютная биодоступность амоксициллина зависит от дозы и режима введения и находится впределах от 75 до 90%. В дозах от 250 мг до 750 мг биодоступность линейнопропорциональна дозе. В более высоких дозах всасываемость более низкая. На всасывание не оказывает влияния прием пищи. Амоксициллин является кислотоустойчивым. При пероральном однократном приеме 500 мг концентрация амоксициллина в крови составляет 6 – 11 мг/л. После однократного приема 3 гамоксициллина концентрация в крови достигает 27 мг/л. Максимальные концентрациив плазме наблюдаются через 1 – 2 часа после приема препарата.
Около17% амоксициллина находится в связанном с белками плазмы состоянии.Терапевтическая концентрация препарата быстро достигается в плазме, легких,бронхиальном секрете, жидкости среднего уха, желчи и моче. Амоксициллин может проникать через воспаленные мозговые оболочки в цереброспинальную жидкость.Амоксициллин проходит через плаценту и в небольшом количестве обнаруживается вгрудном молоке.
Основная часть амоксициллина выводится через почки. Около 60 – 80% пероральной дозы амоксициллина выделяется в течение 6 часов после приема в неизмененной активной форме через почки и небольшая фракция экскретируется в желчь. Период полувыведения из плазмы у пациентов с неизмененной функцией почек составляет 1–1,5 часа. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения варьирует от 5 до 20 часов.
Субстанция поддается гемодиализу.

Показания к применению


Оспамокс ДТ применятеся в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей, включая инфекции ЛОР-органов: острый средний отит, острый синусит и тонзиллит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком группы А;
- инфекции нижних дыхательных путей: обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония;
- инфекции нижних мочевыводящих путей: цистит;
- раннее лечение болезни Лайма, сопровождающейся изолированной мигрирующей эритемой (1 стадия);
- эрадикарция Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).
Профилактика повышенного риска развития эндокардита, т.е. операции в ротовой полости и верхних дыхательных путях.

Способ применения


Доза амоксициллина зависит от возраста, массы тела и функции почек больного, а также от тяжести и локализации инфекции и от возбудителя заболевания.
Препарат Оспамокс ДТ принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетку можно растворить в воде, перемешать и выпить содержимое, или же принять ее, запивая водой. Таблетки можно разламывать для облегчения проглатывания.
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний
В целом лечение должно продолжаться еще в течение 2-3 дней после исчезновения симптомов. При инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, длительность лечения для уничтожения возбудителя должна составлять не менее 10 дней.
Парентеральное лечение показано, если прием внутрь считается невозможным или неподходящим и, особенно, для неотложной терапии тяжелой инфекции.
Взрослым и детям старше 12 лет при обострении хронического бронхита препарат назначают по 1 г 2 раза/сут.
Для пациентов пожилого возраста без нарушения функции почек доза такая же как и для взрослых.
При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования (таблица 1). У пациентов с КК менее 30 мл/мин рекомендуется увеличение интервала между приемами или уменьшение последующих доз.
Профилактика эндокардита
Для профилактики эндокардита пациентам, не получающим общей анестезии, препарат назначают в дозе 2-3 г за 1 ч до хирургического вмешательства с последующим (спустя 6 ч) дополнительным приемом в дозе 3 г, если это является необходимым.
Детям рекомендуется доза в 50 мг амоксициллина/кг массы тела.
Для уточнения деталей и описания риска для пациентов следует принимать во внимание местные официальные руководства по профилактике эндокардита.

Побочные действия


Определение частоты побочных реакций: часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10 000, <1/1000), очень редко, включая отдельные сообщения (< 1/10 000).
Со стороны пищеварительной системы: часто - желудочные расстройства, тошнота, потеря аппетита, рвота, метеоризм, послабление стула, диарея, энантемы (особенно в полости рта), сухость во рту, нарушение вкусовых ощущений (эти эффекты в основном слабые и часто исчезают или во время лечения, или сразу же после его завершения; появление этих побочных эффектов может быть уменьшено приемом амоксициллина во время еды); редко - поверхностное изменение цвета зубов (обычно проходит после чистки зубов); очень редко - тяжелая и постоянная диарея (следует иметь в виду очень редкую возможность псевдомембранозного колита; противопоказано назначение препаратов, угнетающих перистальтику), черная окраска языка.
Гепатобилиарные нарушения: нечасто - умеренное и преходящее повышение ферментов печени; редкие - гепатит и холестатическая желтуха.
Со стороны кожи: часто - экзантема, зуд, крапивница; типичная морбилиформная экзантема отмечается 5-11 дней после начала терапии.
Аллергические реакции: часто - немедленное появление крапивницы (указывает на аллергическую реакцию на амоксициллин, поэтому лечение следует прекратить); редко - отек гортани, аллергический васкулит, анафилактический шок, ангионевротический отек (отек Квинке), многоформная экссудативная эритема, острый генерализованный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и буллезный и эксфолиативный дерматит.
Со стороны системы кроветворения: редко - эозинофилия и гемолитическая анемия; очень редко - лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия, миелосупрессия, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и протромбинового времени. Все они были обратимы при прекращении лечения.
Со стороны нервной системы: редко - гиперкинезы, головокружение и судороги. Судороги возможны у пациентов с нарушением функции почек или при применении препарата в высоких дозах.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - острый интерстициальный нефрит.
Инфекции и инвазии: нечасто - суперинфекции и колонизация устойчивыми микроорганизмами или дрожжевыми грибками в виде кандидоза полости рта или влагалища после длительного и повторного использования амоксициллина.
Прочие: редко - заболевание крови, лекарственная лихорадка.

Противопоказания


Противопоказаниями к применению препарата Оспамокс ДТ являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность к пенициллинам; следует принимать во внимание перекрестную аллергию к бета-лактамным антибиотикам, таким как цефалоспорины, карбапенемы.
С осторожностью следует применять препарат Оспамокс ДТ при наличии у пациента в настоящее время или в анамнезе заболевания почек (может потребоваться коррекция дозы), инфекционного мононуклеоза или лейкемии (повышенный риск кожных реакций), тяжелой аллергии или бронхиальной астмы (возможен повышенный риск аллергических реакций); у пациентов с катетером в мочевом пузыре (следует пить больше жидкости для предотвращения образования кристаллов в моче); при тяжелой рвоте или диарее (нарушение всасывания препарата); при сахарном диабете (на фоне лечения препаратом возможно нарушение результата анализа мочи на глюкозу).

Беременность


Следует проявлять осторожность при назначении препарата Оспамокс ДТ беременным женщинам.
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер и концентрации в плазме плода составляют приблизительно 25-30% плазменных концентраций матери. Данные у ограниченного числа беременных не показали неблагоприятного влияния амоксициллина на беременность или на здоровье плода/новорожденного ребенка. В настоящее время не существует значимых эпидемиологических данных.
Амоксициллин может снижать количество эстриола в моче беременных женщин.
Амоксициллин выделяется с грудным молоком (примерно 10% соответствующей плазменной концентрации) и в редких случаях это приводит к диарее и/или грибковой колонизации слизистой оболочки у младенца. Следует также учитывать возможную сенсибилизацию младенца к бета-лактамным препаратам.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено прямого или косвенного вредного воздействия на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Одновременное назначение Оспамокс ДТ не рекомендуется
Одновременное назначение с аллопуринолом может способствовать появлению кожных аллергических реакций.
При одновременном назначении с амоксициллином возможно повышение всасывания дигоксина (может потребоваться коррекция дозы дигоксина).
Одновременное назначение дисульфирама противопоказано.
Одновременное назначение амоксициллина и антикоагулянтов из группы кумарина может увеличивать время кровотечения (может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов).
Угнетая выведение почками амоксициллина, одновременное назначение пробенецида приводит к повышению концентрации амоксициллина в крови и желчи.
Амоксициллин не следует сочетать с бактериостатическими препаратами/антибиотиками (такими как тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды или хлорамфеникол), т.к.
наблюдается антагонизм in vitro. При одновременном назначении с аминогликозидами может отмечаться синергизм.
Описана токсичность метотрексата, возникающая при назначении с амоксициллином. При одновременном приеме амоксициллина и метотрексата следует тщательно контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Амоксициллин снижает почечный клиренс метотрексата, вероятно за счет конкуренции с переносчиками секреторной системы канальцев.
При одновременном применении требуется осторожность
Амоксициллин способен транзиторно снижать плазменные концентрации эстрогенов и прогестерона, что приводит к уменьшению эффективности пероральных контрацептивов. Поэтому рекомендуется использование дополнительных негормональных мер контрацепции.

Передозировка


Симптомы: острые токсические эффекты, даже при случайном приеме в высоких дозах. Возможны как желудочно-кишечные расстройства и нарушение водного и электролитного баланса. У пациентов с тяжелым повреждением почек значительная передозировка может приводить к признакам токсичности со стороны почек; возможно появление кристаллурии.
Лечение: назначение активированного угля (промывание желудка обычно не требуется), проведение симптоматической терапии. Особое внимание следует уделить водному и электролитному балансу организма. Не существует специального антидота амоксициллина. Амоксициллин может выводиться при гемодиализе.

Условия хранения


Препарат Оспамокс ДТ следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Форма выпуска


Оспамокс ДТ - таблетки диспергируемые 1000 мг.
Упаковка: 12 шт (6 шт. - блистеры (2) - пачки картонные).

Состав


1 таблетка Оспамокс ДТ содержит: амоксициллина тригидрат 1148 мг, что соответствует содержанию амоксициллина 1000 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, аспартам, натрия кроскармеллоза, маннитол, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, мальтодекстрин, крахмал растворимый, титана диоксид, ароматизатор персиково-абрикосовый порошкообразный, ароматизатор апельсиновый порошкообразный.

Дополнительно


Форсированный диурез приводит к снижению в крови концентрации амоксициллина путем увеличения его элиминации.
Появление диареи может нарушать всасывание препарата и поэтому уменьшать его эффективность.
Высокие концентрации амоксициллина в моче могут стать причиной ложноположительных реакций при анализе мочи на глюкозу с использованием реактива Бенедикта или раствора Фелинга. В этих случаях для определения уровня глюкозы рекомендуется пользоваться методами, основанными на ферментативных реакциях окисления глюкозы. Результаты пробы Кумбса также могут оказаться ложноположительными.
При высоких концентрациях амоксициллин может уменьшать показатели гликемии.
При использовании колориметрических методов амоксициллин может влиять на определение белков.

Основні параметри

Название: ОСПАМОКС ДТ
Код АТХ: J01CA04 - Амоксициллин

ОСПАМОКС ДТ отзывы

  • 29 ноября, 2021 год
    Препарат то очень мощный, но таблетки огромные до ужаса!
    Использовал средство для лечения острого цистита, по назначению врача после консультации и анализов. Я особо не расспрашивал доктора, почему именно этот препарат, а пошел в аптеку. Врач прописал мне 7-дневный курс, что как мне кажется, многовато, но я ж не врач, ему было виднее. Купил я значит, цена вполне адекватная.... Читать отзыв Использовал средство для лечения острого цистита, по назначению врача после консультации и анализов.
    Я особо не расспрашивал доктора, почему именно этот препарат, а пошел в аптеку. Врач прописал мне 7-дневный курс, что как мне кажется, многовато, но я ж не врач, ему было виднее. Купил я значит, цена вполне адекватная. В упаковке 12 таблеток, что в итоге при 7-ом курсе оказалось как раз печальным. Так как я принимал по одной таблетке два раза в сутки в течении 7 дней. То есть мне необходимо было 14 таблеток, а в коробке 12! Пришлось покупать ещё одну пачку ради двух таблеток... Это вообще. Также не очень понравилось, что таблетки своим размером больше, мне кажется, подходят для гиппопотамов, нежели для людей. Я с большим трудом справлялся с проглатыванием таблетки. Во всём остальном всё было замечательно. Особо каких-либо побочных эффектов не заметил, а также я успешно вылечился, и всё было хорошо. Поставлю отлично, но хотелось бы, чтобы производители думали о людях, когда делают такие большие таблетки...

ОСПАМОКС ДТ цены в аптеках

ОСПАМОКС ДТ в наличии найдено в 280 аптеках
Аптечна Крамниця
Киев, вул. Попудренка, 26/9
Время работы: Пн-Пт: 07:00-22:00, Сб-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Оспамокс дт таб.500 мг #12 7067
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Открыто
directionsМаршрут
ОСПАМОКС ДТ таблетки, дисперг. по 500 мг №12 (12х1) Сандоз ГмбХ, Австрія 7232
ОСПАМОКС ДТ табл. дисперг.500мг №20(10х2) Сандоз ГмбХ, Австрія 10865
ОСПАМОКС ДТ таблетки, дисперг. по 1000 мг №12 (6х2) Сандоз ГмбХ, Австрія 11111
ОСПАМОКС ДТ табл. дисперг.1000мг №20(10х2) Сандоз ГмбХ, Австрія 19069
Аптека Содексо
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Оспамокс ДТ табл. 500мг №12 Сандоз ГмбХ 7350
Оспамокс ДТ табл. 1000мг №12 Сандоз ГмбХ 11260
Аптека Аптекарь еще 2
Киев, вул. Гната Хоткевича, 1Б
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Оспамокс дт таб. 500мг №12 дисперг. Сандоз прайвит 7440
Оспамокс дт таб. 500мг №12 дисперг. Сандоз прайвит 7730
АПТЕКА ВИТАЛЮКС еще 3
Киев, вул. Вишняківська, 13
Время работы: Круглосуточно
directionsМаршрут
Оспамокс дт табл. 500мг №20 дисперг. Сандоз прайвит 12090
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ