ПРЕДУКТАЛ

ПРЕДУКТАЛ
Инструкция по применению

4.3
453 314 просмотров
Как вы оцениваете эффективность ПРЕДУКТАЛ?



Действующее вещество Предуктала – дигидрохлорид триметазидина. Обладает антиишемическим и антиангинальным эффектами. Предуктал МР – таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина (пролонгированные). Предуктал – таблетки короткого действия. Триметазидин способствует стабилизации энергетического метаболизма в клетках при наличии ишемии или гипоксии за счет предотвращения снижения уровня аденозинтрифосфата внутри клеток. Благодаря этому наблюдается нормализация работы ионных помп и натрий-калиевого трансмембранного потока при сохранении гомеостаза клеток. Действующее вещество Предуктала частично ингибирует окисление жирных кислот благодаря подавлению 3-КАТ - длинноцепочечной 3-кетоацил СоА-тиолазы. Это нормализует энергетический обмен в сердечных клетках, вызывает повышение окисления глюкозы и улучшению окисления глюкозы, сопряженного с гликолизом, что защищает миокардиоциты от ишемического повреждения.

Предуктал так же усиливает фосфолипидный обмен и включение фосфолипидов в клеточные мембраны, за счет чего в условиях ишемии или гипоксии наблюдается стабилизация мембран. При гипоксии или ишемии наиболее оптимальный энергетический обмен – окисление глюкозы; триметазидин переключает метаболизм с окисления жирных кислот на более благоприятный путь - окисление глюкозы, что объясняет антиангинальный эффект Предуктала.

Предуктал MR благодаря лекарственной форме с модифицированным высвобождением триметазидина имеет оптимальный фармакокинетический профиль. В течение суток плазменная концентрация действующего вещества Предуктала MR сохраняется на показателе не менее 75% от максимальной на протяжении 11 часов. По сравнению с Предукталом короткого действия минимально эффективная концентрация в плазме крови на 31% выше. Благодаря этому обеспечивается стабильная эффективность препарата в течение 24 часов, включая ранние часы суток, когда вероятность сердечно-сосудистых осложнений наиболее высока. Таким образом, пролонгированный Предуктал МR обеспечивает круглосуточный надежный кардиопротекторный и антиишемический эффект.

После приема внутрь равновесная концентрация триметазидина в плазме крови достигается не позднее, чем через 60 часов после начала применения. На фармакокинетические характеристики таблеток с модифицированным высвобождением не влияет прием пищи. Показатель объем распределения - 4,8 л/кг. С плазменными белками соединяется лишь незначительная часть действующего вещества – примерно 16%.
Элиминируется преимущественно в неизмененной форме почками. Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев - 7 часов, у людей старше 65 лет – 12 часов. Не требуется проведение коррекции дозировки у лиц пожилого возраста.

Применение в кардиологии

В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что триметазидин увеличивает порог ишемического повреждения миокарда и ишемии, что было оценено по следующим критериям:
• изменение толерантности к физической нагрузке;
• изучение степени выраженности и времени появления на ЭКГ элевации сегмента ST;
• степень повышения коронарного резерва;
• уменьшение необходимости назначения нитроглицерина в обычных дозах;
• снижение тяжести и частоты приступов стенокардии.

В клинических исследованиях Предуктал назначался как в составе комплексного лечения, так и в виде монотерапии; как в лечении хронических, так и острых состояний. Установлено, что при гипоксии и ишемии триметазидин улучшает энергетический обмен в нейросенсорных органах и миокарде, профилактирует изменения ионных трансмембранных потоков, которые связаны с ишемией, снижает выраженность ацидоза внутри клеток, снижает способность полиморфно-ядерных нейтрофильных гранулоцитов к инфильтрации и миграции в реперфузированный и ишемизированный миокард. Препарат так же снижает выраженность ишемически-ассоциированных нарушений и значительно снижает размер инфарктов миокарда, которые вызваны экспериментальным путем. Не изменяет гемодинамические показатели.

В контролируемых клинических испытаниях у больных со стенокардией показано, что триметазидин задерживает наступление ишемии благодаря повышению коронарного резерва примерно с 15-го дня терапии в условиях повышенной нагрузки; значительно понижает частоту развития приступов стенокардии; ограничивает резкие колебания артериального давления без значимого клинически изменения частоты сердечных сокращений; способствует уменьшению дозировки нитроглицерина. Клинические исследования триметазидина в течение 2 месяцев в условиях дозированной физической нагрузки выявили, что при использовании его в дозировке 35 мг в комбинации с атенололом (50 мг/сутки) наблюдается удлинение интервала времени от ишемии до видимых изменений сегмента ST (на 1 мм) по сравнению с плацебо уже через 12 часов после приема.

Применение в отоларингологической практике

В клинических исследованиях плацебо-контролируемого двойного слепого дизайна показано, что Предуктал эффективно снижает частоту, длительность и степень тяжести приступов головокружения благодаря противоишемическому действию и защите вестибулярных нейронов от эксцитотоксических аминокислот, которые обладают токсическим действием.
Препарат снижает периодичность развития и интенсивность шума в ушах, снижает вероятность его рецидива. Расширяет воспринимаемый звуковой диапазон при перцептивной глухоте.

Применение в офтальмологической практике

При приеме препарата на электроретинограмме регистрируется увеличение амплитуды b-волны, которая является показателем ишемии органа зрения. При приеме Предуктала улучшается прогноз восстановления функциональной деятельности сетчатки, увеличивается поле зрения и повышается острота зрения благодаря улучшению морфологического строения сетчатки и желтого пятна после приема триметазидина (включая случаи дегенеративных возрастных изменений).

Показания к применению

Кардиологическая практика
Профилактика и лечение стенокардии в сочетании с другими препаратами или в виде монотерапии в течение длительного времени.

Офтальмологическая практика
Ишемические хориоретинальные нарушения.

Отоларингологическая практика
Ишемические вестибуло-кохлеарных расстройства (шум в ушах, головокружение, снижение остроты слуха).

Способ применения

Назначается в течение длительного времени по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером (Предуктал MR) или по 1 таблетке 2-3 раза в сутки (Предуктал) во время приема пищи. Длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально. Схема терапии при необходимости через 3 месяца может быть пересмотрена.

Побочные действия

В большинстве случаев прием препарата переносится пациентами хорошо. Градация нижеперечисленных побочных действий: очень частые - 1/10, нечастые - 1/1000, но не более 1/100, редкие - 1/10 000, но не более 1/1000, единичные - ≤1/10 000, частые - 1/100, но не более 1/10.
Желудочно-кишечный тракт: диарея, боль в эпигастральной области, тошнота и/или рвота, диспепсические явления (часто).
Нервная система: головокружение и головная боль (частые); экстрапирамидные симптомы, особенно при сопутствующей болезни Паркинсона - ригидность мышц, акинезия, тремор (в единичных случаях, купируются отменой препарата).
Кожа и придатки кожи: зуд, сыпь, крапивница (частые), гиперемия кожи лица (редко).
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия (редко).
Прочие: астения (часто).

Противопоказания

• Период кормления грудью;
• повышенная чувствительность к триметазидину или другим ингредиентам Предуктала.

Беременность

Беременным и кормящим матерям назначать Предуктал не рекомендуется из-за отсутствия данных о безопасности триметазидина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные не предоставлены.

Передозировка

Терапевтический диапазон дозировки достаточно широк, поэтому превышение дозы с развитием токсических эффектов маловероятно. В ряде случаев может наблюдаться уменьшение периферического сопротивления сосудов, которое влечет за собой гиперемию кожи лица или артериальную гипотензию. Лечение – симптоматическое.

Форма выпуска

Предуктал МR - Таблетки с модифицированным высвобождением действующего вещества, покрытые оболочкой, по 35 мг. В блистерной упаковке 60 таблеток.

Предуктал – таблетки по 20 мг, в упаковке 60 таблеток.

Условия хранения

При комнатной температуре.

Состав

Предуктал МR
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 35 мг.
Вспомогательные компоненты: гипромеллоза 4000, дигидрат гидрофосфат кальция, магния стеарат, повидон, глицерол, титана диоксид (Е171),железа оксид красный (Е172), кремния диоксид коллоидный безводный, макрогол.

Предуктал
Активное вещество (1 таблетка): дигидрохлорид триметазидина 20 мг.
Вспомогательные вещества: повидон, маннитол, тальк, магния стеарат, титана диоксид (Е171), крахмал кукурузный, глицерол, макрогол 6000, лак желтый алюминиевый FCF S (E110), лак кошенили алюминиевый А (Е124), гипромеллоза.

Дополнительно

Не назначать детям, поскольку нет данных о безопасности и эффективности Пердуктала у пациентов данного возраста. Не использовать для купирования приступов стенокардии – Предуктал назначается только в целях базисного лечения. Лицам пожилого возраста коррекции дозировки не требуется. Не влияет на способность быстрого реагирования при работе с высокоточными инструментами или вождении автотранспортных средств. 

Основні параметри

Название: ПРЕДУКТАЛ
Код АТХ: C01EB15 - Триметазидин

ПРЕДУКТАЛ отзывы

  • Анна
    воскресенье, 25 февраля
    Назначили предуктал після стаціонарного лікування.
    Замітила сьогодні як випила його зранку, то в обід почалася сильна носова кровотеча, вже за тиждень третій раз. І паморочиться голова біль у серці, тиск 80/50 в когось було так? Замітила сьогодні як випила його зранку, то в обід почалася сильна носова кровотеча, вже за тиждень третій раз. І паморочиться голова біль у серці, тиск 80/50 в когось було так?
  • Любимая
    18 июня, 2022 год
    Плохое состояние одышка вздутие живота Не буду принимать и не рекомендую никому предуктал. Боли в грудной клетке. Плохое состояние одышка вздутие живота Не буду принимать и не рекомендую никому предуктал. Боли в грудной клетке.
  • Елена
    13 ноября, 2021 год
    Забыла о боли в области сердца
    После перенесенного Ковида чаще стали беспокоить загрудинные боли, отдающие в руку и плечо.Семейный доктор прописала Предуктал 35. Принимаю в течение месяца. Повысилась выносливость, боли и беспокойство ушли. Очень довольна препаратом, через 3 месяца собираюсь на УЗИ сердца. После перенесенного Ковида чаще стали беспокоить загрудинные боли, отдающие в руку и плечо.Семейный доктор прописала Предуктал 35. Принимаю в течение месяца. Повысилась выносливость, боли и беспокойство ушли. Очень довольна препаратом, через 3 месяца собираюсь на УЗИ сердца.
  • 21 сентября, 2021 год
    Хорошее средство, только дороговато
    Мне в целом нравится Предуктал, хорошо помогает при стенокардии отлично просто, а также устраняет симптомы головокружения и шума в ушах. С моим атеросклерозом сосудов плачевным, иногда при сильных физических нагрузках возникают стенокардии и снимаются Предукталом отлично. Конечно, своим атеросклерозом я занимаюсь с кардиологом и терапевтом, сижу на диете, на препаратах... Читать отзыв Мне в целом нравится Предуктал, хорошо помогает при стенокардии отлично просто, а также устраняет симптомы головокружения и шума в ушах. С моим атеросклерозом сосудов плачевным, иногда при сильных физических нагрузках возникают стенокардии и снимаются Предукталом отлично. Конечно, своим атеросклерозом я занимаюсь с кардиологом и терапевтом, сижу на диете, на препаратах и специальных нагрузках физических. Но опять же, для меня стоимость средства немного великовата, и бывает держать в аптечке постоянно этот препарат бывает затруднительно финансово, так как уже возраст такой...
  • Гость
    4 июня, 2021 год
    Аноним
    Здравствуйте я сегодня вместо одной капсулы выпила две капсулы предуктал од по 80 мг теперь не знаю что делать мне нравится этот препарат оно помогает мне Здравствуйте я сегодня вместо одной капсулы выпила две капсулы предуктал од по 80 мг теперь не знаю что делать мне нравится этот препарат оно помогает мне
  • Ольга
    20 сентября, 2020 год
    От приема предуктала была давящая боль в груди, тахикардия, головокружение и ощущение, что сейчас упаду в обморок. Состояние очень тяжелое. Перестала принимать. От приема предуктала была давящая боль в груди, тахикардия, головокружение и ощущение, что сейчас упаду в обморок. Состояние очень тяжелое. Перестала принимать.
  • татьяна
    25 июня, 2020 год
    этот предуктал мб 80 уже снят с продажи,взамен, Предуктал ОД 80 в капсулах,не плохой,я его пью постоянно,но вот хочу узнать,можно ли его пить без капсулы,в ней мелкие горошенки,мне кажется, что сама капсула не очень для желудка,Кто знает? этот предуктал мб 80 уже снят с продажи,взамен, Предуктал ОД 80 в капсулах,не плохой,я его пью постоянно,но вот хочу узнать,можно ли его пить без капсулы,в ней мелкие горошенки,мне кажется, что сама капсула не очень для желудка,Кто знает?
  • Борис
    27 мая, 2020 год
    Пользователь
    Друзья, предуктал начал принимать больше пяти лет. Сразу почувствовал действие препарата: исчезла одышка, восстановился ритм сердца и тд. Каких то побочных негативных действий я не наблюдал. Но так получилось , что я начал приём предуктала польского производства и покупал его в прибалтике. Когда в этом году мы попали в карантин,... Читать отзыв Друзья, предуктал начал принимать больше пяти лет. Сразу почувствовал действие препарата: исчезла одышка, восстановился ритм сердца и тд. Каких то побочных негативных действий я не наблюдал. Но так получилось , что я начал приём предуктала польского производства и покупал его в прибалтике. Когда в этом году мы попали в карантин, пришлось купить предуктал Российского производства в Питере. Это 100% пустышка. Появилась одышка, стали отекать ноги, да и вообще, какието побочки появились. Жду когда откроют проезд что бы купить оригинал.
  • Наталья
    19 октября, 2018 год
    Помогите
    Лор назначила Предуктал ОД от шума в ухе. Утром выпила, как и написано в инструкции. Но почему-то решила, что нужно выпить ещё и вечером. А ведь инструкцию читала и знаю, что нужно пить один раз утром. Но выпила. Через час нужно было выпить ещё другое лекарство. А вместо него я... Читать отзыв Лор назначила Предуктал ОД от шума в ухе. Утром выпила, как и написано в инструкции. Но почему-то решила, что нужно выпить ещё и вечером. А ведь инструкцию читала и знаю, что нужно пить один раз утром. Но выпила. Через час нужно было выпить ещё другое лекарство. А вместо него я снова выпила предуктал. Наверное, уже деменеция наступает.
    Что сделать теперь?
  • Гость
    19 марта, 2018 год
    Начал принимать предуктал 80.Через 4 часа появилась аритмия пульс упал до 40.В 22 часа дикая аритмия в течении часа.Потом все пришло в относительную норму. Начал принимать предуктал 80.Через 4 часа появилась аритмия пульс упал до 40.В 22 часа дикая аритмия в течении часа.Потом все пришло в относительную норму.
  • Надежда
    3 января, 2018 год
    Продуктал дал побочные эффекты
    Выпила 1 табл., через некоторое время появилась тошнота. Вечером опять выпила 1 табл. тошнотой не обошлось -вырвало. Упаковка большая, стоит недешево. Деньги выброшены на ветер. Почему не выпускают маленькие упаковки, для пробы.Прибыль,прибылью, но надо думать о людях... Выпила 1 табл., через некоторое время появилась тошнота. Вечером опять выпила 1 табл. тошнотой не обошлось -вырвало. Упаковка большая, стоит недешево. Деньги выброшены на ветер. Почему не выпускают маленькие упаковки, для пробы.Прибыль,прибылью, но надо думать о людях...
  • Гость
    7 октября, 2017 год
    Я , обычный человек.В 2009 году перенес обширный инфаркт задней стенки.Врачи лечили и восстанавливали стандартным набором (не буду перечислять-у кого проблемы такого рода, знают).Поимел и крапивницу и зуд и слабость и ощущение "овоща" и пониженное давление (90\60,было и меньше ) при врожденной ,брадикардии (сколько себя помню 55-60-моя норма),а однажды мне... Читать отзыв Я , обычный человек.В 2009 году перенес обширный инфаркт задней стенки.Врачи лечили и восстанавливали стандартным набором (не буду перечислять-у кого проблемы такого рода, знают).Поимел и крапивницу и зуд и слабость и ощущение "овоща" и пониженное давление (90\60,было и меньше ) при врожденной ,брадикардии (сколько себя помню 55-60-моя норма),а однажды мне один коллега по несчастью посоветовал предуктал.ПАРАЛЕЛЬНО стандартному набору начал принимать предуктал, именно предуктал.Дней через 10 все стандартное убрал.Первые полгода принимал по две таблетки,потом перешел на одну-утром.Спокойно доработал до пенсии (мне 63).За эти годы было два "улета" -контролируемых (работа была сменная и нервная).Первый раз прокапали нейрокс + предуктал,стандарт не принимал,второй раз- просто устал-были большие физические нагрузки,увеличил дозу до двух таблеток, отдохнул и вперед. Не скрою, бывают приступы стенокардии, но для этого всегда в кармане-изокет.Так вот в интернете перечитал море всего о предуктале,ничего вразумительного не нашел-или реклама или плевки, кто-нибудь, где-нибудь серьезно разбирался с предукталом (если кто знает- дайте ссылку).Кстати о побочках,о зрении: семь лет назад было 1,25 и сейчас столько же.Не знаю как предуктал работает, но сердце поддерживает(возможно как стимулятор) это проверено на себе. Мой адрес [email protected]
  • наталья
    31 января, 2017 год
    было нарушение ритма сердца. принимала предуктал по схеме 1.5 мес. зто было лет 15 назад. улучшение было. при повторной экг нарушения не выявились. в данный момент давление повышенное, особенно сердечное всегда выше сотни, даже было 117. незнаю что делать. может опять пропить курс предуктала? было нарушение ритма сердца. принимала предуктал по схеме 1.5 мес. зто было лет 15 назад. улучшение было. при повторной экг нарушения не выявились. в данный момент давление повышенное, особенно сердечное всегда выше сотни, даже было 117. незнаю что делать. может опять пропить курс предуктала?
  • Гость
    8 января, 2017 год
    Давление 150/100 и выше , головокружение, частое сердцебиение и неприятные ощущения в области сердца. 3 января кардиолог мне назначила Предуктал. На следующий день я почувствовала улучшение, давление и пульс нормализовались, головокружения прошли. Принимаю 2 раза в день , назначили пить месяц , ну результат есть уже с первых дней. Кроме... Читать отзыв Давление 150/100 и выше , головокружение, частое сердцебиение и неприятные ощущения в области сердца.
    3 января кардиолог мне назначила Предуктал. На следующий день я почувствовала улучшение, давление и пульс нормализовались, головокружения прошли. Принимаю 2 раза в день , назначили пить месяц , ну результат есть уже с первых дней. Кроме этих таблеток не принимаю больше ничего, давление ничем не сбиваю.Через месяц лечения напишу отзыв.
  • 5 декабря, 2016 год
    Препарат мне подходит.
    Препарат мне был назначен в составе комплексного лечения при приступах стенокардии по 1 таблетке 2 раза в сутки.Препарат принимаю не так давно ,но действие препарата существенно ощутимо.Теперь он по необходимости всегда в моей аптечке. Препарат мне был назначен в составе комплексного лечения при приступах стенокардии по 1 таблетке 2 раза в сутки.Препарат принимаю не так давно ,но действие препарата существенно ощутимо.Теперь он по необходимости всегда в моей аптечке.

ПРЕДУКТАЛ цены в аптеках

ПРЕДУКТАЛ в наличии найдено в 327 аптеках
АЛЬГО-ФАРМ еще 10
Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-19:00 Открыто
directionsМаршрут
ПРЕДУКТАЛ ОД капс. пролонгированного действия 80мг №30 Servier (Франция) 35200
ПРЕДУКТАЛ MR табл. п/пл. обол.,с мод. высв. 35 мг блистер №60 Servier (Франция) 37500
ПРЕДУКТАЛ ОД капс. пролонгированного действия 80мг №90 Servier (Франция) 88100
АВП-ФАРМА
Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-20:00 Открыто
directionsМаршрут
Предуктал MR табл.п/пл.об. 35мг №60(30х2) Лаб.Серв е Індастрі, Франція/Анфарм Підп.Фармац. АТ, Польща/ТОВ"Сердікс, Росія 15383
Аптечна Крамниця
Киев, вул. Попудренка, 26/9
Время работы: Пн-Пт: 07:00-22:00, Сб-Вс: 08:00-22:00 Открыто
directionsМаршрут
Предуктал мr таб.п/о 35 мг #60 16615
Аптека "Лайф-Фарм"
Киев, бул. Івана Лепсе, 79
Время работы: Пн-Пт: 08:00-21:00, Сб-Вс: 08:00-20:00 Открыто
directionsМаршрут
ПРЕДУКТАЛ MR табл., в/о, з модиф. вивільн. 35 мг №60, Серв'є (Франція) 18008
ПРЕДУКТАЛ MR табл., в/о, з модиф. вивільн. 35 мг №60, Серв'є (Франція) 18008
Аптека Содексо еще 2
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Открыто
directionsМаршрут
Предуктал MR табл. п/плен.оболоч. с модеф. высв. 35мг №60 Сервье 18440
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ