ПУРИНОЛ ИНСТРУКЦИЯ

Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов, инструкции по применению, отзывы пользователей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
5
рейтинг
просмотров 4305
отзывов 1

Цена на ПУРИНОЛ:
~93,94 грн

Купить ПУРИНОЛ

(13 предложений)
ПУРИНОЛ Таблетки Пуринол - это препарат, который влияет на обмен мочевой кислоты, является противоподагрическим средством. Активным действующим веществом препарата Пуринол является Аллопуринол.
Аллопуринол является структурным аналогом гипоксантина. Его урикостатическое действие основывается на ингибировании ксантиноксидазы - фермента, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Под действием аллопуринола нарушается синтез мочевой кислоты, что обусловливает уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче и способствует растворению уже имеющихся уратных отложений, а также предотвращает их образование в тканях и почках. Под действием аллопуринола повышается выделение с мочей гипоксантина и ксантина. Терапевтический эффект зависит от применяемой дозы.
Фармакокинетика
При приеме внутрь аллопуринол быстро всасывается и почти полностью поступает в кровяное русло, выделяется, главным образом, через почки.

Показания к применению:
Препарат Пуринол применяется в лечении всех форм гиперурекемии (повышение до 8.5 мг/100 мл уровня мочевой кислоты в крови) в случаях, когда урикемия не снижается при соответствующей диете; лечение и профилактика обострений заболеваний, обусловленных повышенным содержанием мочевой кислоты в крови, таких как подагра, уратная нефропатия, уратный нефролитиаз; вторичные синдромы повышения мочевой кислоты в крови, обусловленные различными причинами (ферментные нарушения, острые нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов, полное лечебное голодание).

Способ применения:
Пуринол принимается внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством воды после приема пищи.
Доза аллопуринола подбирается лечащим врачом индивидуально, исходя из результатов определения концентрации уратов и мочевой кислоты в крови и в моче.
Взрослые:
Обычно при относительно легком течении заболевания лечение взрослых начинается с приема аллопуринола в дозе 100 - 200 мг/сут; при заболевании средней тяжести назначают 300-600 мг/сут; при тяжелом течении заболевания - 700-900 мг/сут. Не рекомендуется принимать аллопуринол в дозе, превышающей 900 мг/сут. Обычно суточную дозу принимают в 1 прием.
При повышении дозы свыше 300 мг/сут или в случаях возникновения дискомфорта со стороны ЖКТ суточную дозу делят на 2-3 приема.
Дети и подростки:
Детям и подросткам аллопуринол рекомендуется принимать в дозе 10 мг/кг массы тела/сут, разделенной на 3 приема.
Дозирование при пониженной функции почек:
В связи с тем, что аллопуринол и его метаболиты выводятся почками, при понижении функционального состояния почек возникает риск передозировки. В этих случаях лечение необходимо начинать с максимальной суточной дозы не выше 100 мг, повышая ее только при недостаточном терапевтическом действии. Целесообразно придерживаться следующей схемы:
Клиренс креатинина    Суточная доза
более 20 мл/мин           Обычные дозы
10-20 мл/мин                  100-200 мг
менее 10 мл/мин         100 мг или увеличение интервалов между приемами
При проведении гемодиализа назначать аллопуринол в дозе 300-400 мг необходимо тотчас после окончания манипуляции (2 или 3 раза в неделю).
Аллопуринол принимают длительно. Продолжительность лечения зависит от особенностей течения и тяжести заболевания. С целью коррекции применяемых дозировок и подтверждения необходимости продолжения лечения не реже одного раза в 6 месяцев проводят исследование уровеня содержания мочевой кислоты.

Побочные действия:
При соблюдении рекомендованных дозировок побочные явления при применении Пуринола возникают редко и, как правило, их можно предотвратить, принимая препарат после приема пищи с достаточно большим количеством жидкости.
В начале лечения в результате быстрого перепада содержания мочевой кислоты может проявиться реактивный приступ подагры.
Иногда наблюдаются: диспептические явления, которые обычно исчезают после приема препарата с большим количеством жидкости, кожные реакции (гиперемия, зуд, сыпь). В этих случаях рекомендуется временная (до полного исчезновения симптомов) отмета препарата.
Изредка встречаются: головокружение, помрачение сознания, головные боли; воспаление кровяных сосудов (васкулит) с кожными изменениями, очень редко - судорожные припадки . В этих случаях необходима срочная отмена препарата. Воспалительные явления кровяных сосудов наблюдаются только тогда, когда имеется снижение функции почек.
В литературе имеются также отдельные сообщения о следующих побочных явлениях: реакции сверхчувствительстности (кожные реакции, лимфаденопатия, повышение температуры, озноб, боли в суставах); изменения со стороны картины крови (лейкопения, лейкоцитоз, гранулоцитопения вплоть до агранулоцитоза, апластическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения); тяжелые кожные реакции с эксудативной мультиформной эритемой. В этом случае необходимо срочно отменить лечение; нарушение функции печени (преходящее повышение активности трансаминазы и щелочной фосфатазы); мышечные боли и воспаления нервов (периферические невриты); аллергически обусловленные воспаления почек (интерстициальный нефрит с лимфоцитарной инфильтрацией); воспаление печени (грануломатозный гепатит); выпадение волос (алопеция); общее чувство усталости (астения) и повышенная чувствительность (парастезии); нарушение зрения; повышенное выделение жира в стуле ( стеаторея ); нарушение вкусовых ощущений .
Имеются отдельные наблюдения о побочных эффектах , взаимосвязь которых с лечением аллопуринолом четко не доказана: депрессии, возникновение катаракты, стоматиты, нарушение потенции, гиперлейкемия, фурункулезы, брадикардия, гематурия, отеки тканей, гинекомастия, изменение сосочка зрительного нерва.
Аллопуринол в некоторых случаях может вызвать изменения реакционных способностей больного и отрицательно повлиять на способность управлять автомобилем (принимать участие в дорожном движении ) или другими движущимися объектами. Одновременный прием аллопуринола и алкоголя резко ухудшает эти нарушения.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Пуринол являются: выраженные нарушения функции печени и почек; беременность и лактация; повышенная чувствительность к аллопуринолу и другим веществам, входящим в лекарственную форму.

Беременность:
Противопоказано применять таблетки Пуринол при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении Пуринола и:
- таких производных пурина как азатиоприн и меркаптопурин - дозу последних необходимо уменьшать на 50-75%, т. к. торможение активности ксантиноксидазы приводит к замедлению метаболизма этих препаратов;
- антикоагулянтов типа кумарин - усиливается их действие, поэтому необходимо более часто исследовать свертываемость крови и при необходимости снижать дозировки кумарина и ему подобных веществ;
- пероральных гипогликемических средств (хлорпропамид) - усиливается сахароснижающее действие, что требует снижения дозы этих средств;
- теофиллина - аллопуринол в высокие дозах может тормозить метаболизм теофиллина, что может привести к увеличению содержания теофиллина в крови;
- таких цитостатиков, как циклофосфамид, - более часто возникает повреждение костного мозга и изменения картины крови, чем при применении каждого препарата в отдельности. Поэтому в этих случаях необходимо чаще проверять картину крови;
- пробеницида - замедляется элиминация последнего;
- урикозурических средств (сульфинпиразон, пробеницид, бензбромарон), а также салицилатов в высоких дозах - снижаются активность аллопуринола.

Передозировка:
В случаях передозировки таблеток Пуринол необходимо вызвать у больного рвоту, после чего назначить препараты активированного угля.
Необходимо наблюдение за витальными функциями. В случае необходимости проводится гемодиализ и симптоматическая терапия.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте! Специальных условий хранения нет. Срок годности - 5 лет.

Форма выпуска:
Таблетки 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Таблетки 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Состав:
1 таблетка Пуринол содержит: аллопуринол 100 мг.
1 таблетка Пуринол содержит: аллопуринол 300 мг.

Дополнительно:
Необходимо соблюдать осторожность при назначении Пуринола при: нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижать дозы); гипофункции щитовидной железы; лечении детей (детям до 14 лет аллопуринол назначают только при злокачественных новообразованиях, особенно лейкозах, и при некоторых ферментных нарушениях).
О назначении препарата во всех этих случаях решение принимает лечащий врач.
При применении Пуринола суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л ( под контролем диуреза). Асимптоматическая гиперурикемия не должна быть показанием для применения Пуринола.




Отзывы ПУРИНОЛ



5
Оксана  9 июня, 2015 год
 Отзыв от Оксана
Пуринол принимаю в не большой дозировке, по четвертинке таблетки. Хочу еще сказать, что лечение Пуринолом должно начинаться не в период обострения подагры, чтобы соли выходили по чуть-чуть, а то может быть сильное отравление. Я по началу, по не знаию, а врачи - как-будто совсем не врачи, не скажут, просто назначили, а там как хочешь, сам себе дозировку определяй. Первый прием Пуринола обернулся для меня комом. Это сейчас уже я понимаю. Лечиться Пуринолом нужно грамотно. От незнания люди потом страдают и пишут негативно про препарат. А на самом деле препарат действенный, мне хорошо помогает. Обязательно следить за питанием. Лучше всего посоветоваться с диетологом. После Пуринола стало легче, самочувствие получше.

Все отзывы о ПУРИНОЛ