РЕМЕДИА ИНСТРУКЦИЯ

Отзывы о медикаментах, описание, лекарства, рейтинг медикаментов, инструкции по применению, отзывы пользователей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

5
5
рейтинг
просмотров 5933
отзывов 3
РЕМЕДИА Ремедиа - противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия, активное вещество которого - левофлоксацин - является левовращающим изомером офлоксацина. Левофлоксацин блокирует ДНК- гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах бактерий.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.

Показания к применению:
Ремедиа предназначен для лечения инфекций легкой и средней степени тяжести, вызванных чувствительными микроорганизмами, у взрослых:
- инфекции нижних дыхательных путей: внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита
- острый синусит
- осложненная инфекция мочевыводящих путей, включая  пиелонефрит
- хронический бактериальный простатит
- инфекции кожи и мягких тканей

Способ применения:
Ремедиа таблетки назначают взрослым 1-2 раза в день.
Дозировка зависит от типа и степени тяжести инфекции, чувствительности предполагаемого или выделенного микроорганизма, являющегося возбудителем  заболевания.
Продолжительность лечения варьируется в зависимости от заболевания с максимальной продолжительностью лечения 14 дней, при бактериальном простатите возможно до 28 дней.
В соответствии с общими принципами антибактериальной терапии, прием Ремедиа таблетки  должен быть продолжен в течение минимум 48-72 часов после нормализации температуры тела или получения отрицательного бактериологического анализа.
Ремедиа таблетки принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Для рекомендуемого дозирования таблетки могут быть поделены по линии разлома. Таблетки можно принимать во время приема пищи или между приемом пищи. Ремедиа таблетки должны быть приняты за 2 часа до приема солей железа, антацидов и сукральфата в связи с возможным снижением абсорбции.
Острый синусит - 500 мг 1 раз в день - 10-14 дней
Обострение хронического бронхита - 250 - 500 мг 1 раз в день - 7-10 дней
Внебольничная пневмония - 500 мг 1 или 2 раза в день - 7-14 дней
Осложненная инфекция мочевыводящих путей, включая  пиелонефрит - 250 мг 1 раз в день - 7-10 дней
Хронический бактериальный простатит - по 500 мг 1 раз в день - 28 дней
Инфекции кожи и мягких тканей - 250 мг 1 раз в день или 500 мг 1 или 2 раза в день - 7-14 дней.

Побочные действия:
Часто(1-10%): тошнота, диарея, повышение уровня печеночных ферментов (например, АЛТ, АСТ), местное раздражение, боль и покраснение на стороне иньекции, флебит.
Не часто (0,1-1%): нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, оцепенение, эозинофилия, лейкопения, зуд, сыпь, повышение билирубина, повышение уровня креатинина в сыворотке крови, размножение грибковой флоры и распространение других резистентных микроорганизмов, дисбактериоз.
Редко (0,01-0,1%): крапивница, бронхоспазм / одышка, диарея с примесью крови, которая в очень редких случаях может свидетельствовать об энтероколите, в том числе псевдомембранозном колите, тахикардия, артериальная гипотензия, артралгии, миалгии, поражения сухожилий, в том числе тендиниты (например, поражения ахиллового сухожилия), нейтропения, тромбоцитопения, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, судороги.
Очень редко (менее 0,01%): сосудистый коллапс, псевдомембранозного колита, гепатит, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, реакции гиперчуствительности: фотосенсибилизация, отек кожи и слизистых оболочек, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический пневмонит, нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности, гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь), особенно у больных сахарным диабетом, разрыв сухожилий (например, ахиллового сухожилия), как и при применении других фторхинолонов, этот нежелательный эффект может произойти в течение 48 часов после начала лечения и может быть двусторонним, миалгия, мышечная слабость, которая может иметь особое значение у пациентов с миастениями, агранулоцитоз, лихорадка.
Единичные случаи: тяжелые высыпания на коже с образованием пузырей, такие как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и мультиформная экссудативная эритема, психические реакции с аутоагрессивным поведением, в том числе суицидальные мысли или действия, рабдомиолиз, гемолитическая анемия, панцитопения, удлинение интервала Q-T.
Другие нежелательные эффекты, связанные применением фторхинолонов: психические реакции, такие как острые сумеречные и депрессивные состояния изменения настроения (эти реакции могут возникать даже после приема первой дозы), экстрапирамидные симптомы и другие расстройства мышечной координации, гиперчувствительный васкулит, приступы порфирии у больных с порфирией.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Ремедиа являются: гиперчувствительность к левофлоксацину, другим хинолонам или любому из вспомогательных веществ; эпилепсия; поражение сухожилий в анамнезе, связанное с назначением фторхинолонов; детский и подростковый возраст до 18 лет; беременность и период лактации.

Беременность:
Противопоказано применять препарат Ремедиа в лечении при беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Соли железа, магний или алюминий содержащие антациды
Абсорбция левофлоксацина значительно снижается при одновременном назначении солей железа, магний- или алюминийсодержащих антацидов с таблетками Ремедиа. Рекомендуется препараты, содержащие двухвалентные катионы, такие как соли железа, или магний или алюминий содержащие антациды принимать за 2 часа до или после приема Ремедиа таблеток. Не было найдено взаимодействия с кальция карбонатом.
Сукральфат
Биодоступность Ремедиа таблеток значительно уменьшается при приеме одновременно с сукральфатом. Если пациент принимает одновременно сукральфат и Ремедиа, лучше принимать сукральфат через 2 часа после приема Ремедиа таблетки.
Теофиллин, фенбуфен или аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты
Не было найдено фармакокинетических взаимодействий левофлоксацина с теофиллином в клиническом исследовании. Тем не менее, может произойти выраженное снижение порога церебральной чувствительности, при одновременном приеме фторхинолонов с теофиллином, нестероидными
противовоспалительными препаратами или другими средствами, снижающими порог судорожной готовности.
Концентрации левофлоксацина были около 13% и выше, в присутствии фенбуфена, чем при приеме одного препарата Ремедиа.
Пробенецид и циметидин оказывает статистически значимый эффект на элиминацию левофлоксацина. Почечный клиренс левофлоксацина был снижен при приеме с циметидином (24%) и с пробенецидом (34%). Это объясняется тем, что оба препарата способны блокировать секрецию левофлоксацина в почечных канальцах. Тем не менее, на испытанных дозах в исследовании, статистически значимые кинетические различия не имеют клинического значения.
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении левофлоксацина с препаратами, влияющими на клубочковую секрецию почек, такими как пробенецид и циметидин, особенно у пациентов с нарушениями почек.
Период полураспада циклоспорина был увеличен на 33%, при одновременном назначении с левофлоксацином.
Увеличение коагуляционных тестов (PT/INR) и / или кровотечения, которые могут быть тяжелыми, были зарегистрированы у пациентов, лечившихся левофлоксацином в комбинации с антагонистами витамина К (например, варфарин). Поэтому должен проводиться мониторинг коагуляционных тестов у пациентов, принимающих одновременно антагонисты витамина К.

Передозировка:
Симптомы передозировки препарата Ремедиа: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги.
Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.

Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте!
При температуре не выше 25 ºС, в защищенном от света месте. 

Форма выпуска:
Ремедиа - таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 5 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Состав:
1 таблетка Ремедиа содержит активное вещество - левофлоксацина гемигидрат 256.0мг, 512.0мг, или 768.0мг, что эквивалентно левофлоксацину 250 мг, 500 мг, или 750 мг соответственно.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К30), кросповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат,  натрия лаурилсульфат.
Состав оболочки: вещество для покрытия желтое (гипромеллоза, тальк, титана диоксид Е171, железа (ΙΙΙ) оксид желтый Е172), пропиленгликоль.

Дополнительно:
Ремедиа таблетки противопоказаны пациентам, имеющим в анамнезе эпилепсию. Как и при назначении других фторхинолонов, следует использовать с особой осторожностью у больных, предрасположенных к судорогам, у пациентов с уже существующим нарушением центральной нервной системы, с совместным приемом фенбуфена и аналогичных нестероидных противовоспалительных препаратов или препаратов, которые снижают церебральный порог судорожной готовности, таких, как теофиллин.
Пациенты с латентной или фактической недостаточностью глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы могут быть подвержены гемолитическим реакциям при лечении антибактериальными средствами группы фторхинолонов, поэтому Ремедиа следует использовать с осторожностью.
Для предотвращения развития фотосенсибилизации рекомендуется, чтобы сами пациенты не подвергались сильному воздействию солнечных лучей или искусственному ультрафиолетовому излучению (например, кварцевая лампа, солярий).
При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить Ремедиа и начать соответствующее лечение. В таких случаях нельзя применять лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника.
Редко наблюдаемый при применении фторхинолонов тендинит (прежде всего, воспаление ахиллова сухожилия) может приводить к разрыву сухожилий. Больные пожилого возраста более склонны к тендиниту. Лечение глюкокортикостероидами повышает риск разрыва сухожилий. При подозрении на тендинит следует немедленно прекратить лечение препаратом Ремедиа и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия, например, обеспечив ему состояние покоя.
Ремедиа может задерживать рост микобактерий туберкулеза, поэтому возможны ложноотрицательные результаты в бактериологическом исследовании для выявления туберкулеза.??????
При тяжелой внебольничной пневмонии, вызванной Streptococcus pneumoniae, Ремедиа может не дать оптимального терапевтического эффекта.
Применение в педиатрии
Препарат нельзя применять для лечения детей и подростков ввиду вероятности поражения суставных хрящей.
Применение у пациентов с нарушением функции печени
При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.
Применение у пациентов пожилого возраста
Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами.
Даже когда препарат используется по инструкции, это может изменить реакцию до такой степени, что способность водить  или управлять машинами может быть нарушена. Такие побочные эффекты препарата Ремедиа, как головокружение или оцепенение, сонливость и расстройства зрения, могут ухудшать реакционную способность и способность к концентрации внимания. Это может представлять собой определенный риск при управлении автомобилем, при обслуживании машин и механизмов, при выполнении работ в неустойчивом положении. В особой мере это касается случаев взаимодействия препарата с алкоголем.




Отзывы РЕМЕДИА



5
Бикмухаметова Гузалия Вакилевна  26 августа, 2016 год
 Отзыв от Бикмухаметова Гузалия Вакилевна
После приема РЕМЕДИА 500 мг. 5 таблеток, у меня появился на стуле кровяной слизь. Что мне делать? Это от таблеток?
5
Наталья  16 августа, 2016 год
 Отзыв от Наталья
Через 1 час после приёма первой же таблетки появилось внутреннее беспокойство, затем сильнейшее раздражение на всех и на все.К вечеру возбуждение сменилось на апатию, плаксивость. Я человек уравновешенный и такого никогда не испытывала. Антибиотики принимала не один раз и самые разные, никогда не было никаких побочек. Считаю , что препарат явно не доработан, если до такой степени бьет по нервной системе. Не советую принимать тем у кого с нервами и без этого проблемы.
5
Юля  21 декабря, 2015 год
 Отзыв от Юля
Начала кашлять и буквально за 3 дня слегла с острым бронхитом с обострением. Хотели положить в больницу, но я попросилась на дневной стационар. В комплексном лечении назначили антибиотик Ремедиа. Пила эти таблетки неделю. Помимо этого обязательно, мой совет, дышать ингалятором. Это средство - не заменимое при заболеваниях дыхательных путей. Конечно, если бронхит сложный, то без антибиотиков не обойтись. Таблетками Ремедиа я осталась довольна. Мне помогли.

Все отзывы о РЕМЕДИА