Препарат Ровален - антибактериальное средство для системного применения. Макролид. К спирамицину чувствительны такие микроорганизмы: Streptocoсcus spp., Метицилинчутливи стафилококки (Staphylococcus aureus - имеет умеренную чувствительность); Branhmella catarralis, Bordetella pertussis, Campylobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Coxiella spp., Chlamidiae spp., Treponema spp., Leptospira spp., Actinomyces spp., Eubacterium spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., N. gonorrhoeae, N . Meningitidis, Ureaplasma urealyticum Legionella pheumophila, Toxoplasma gondii. Умеренно чувствительны: Haemophilus influenzae, Bacteroides fragilis, Vibrio cholerae, Staphylococcus aureus. Резистентными к спирамицину являются: Enterobacteriaceae, Acinetobacter, Nocardia, Pseudomonas; метициллин стафилококки. Активность спирамицина в отношении Toxoplasma gondii была доказана in vitro и in vivo. Из-за отсутствия клинических показаний некоторые разновидности бактерий в спектре не указаны. Спирамицин проникает и накапливается в фагоцитах (нейтрофилах, моноцитах, перитонеальных и альвеолярных макрофагах). Это свойство обуславливает эффективность спирамицина в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными возбудителями. Спирамицин действует бактериостатически, нарушая внутриклеточный синтез белка.
Фармакокинетика
. Всасывания. Абсорбция спирамицина быстрая, однако неполная, с большой вариабельностью (от 10 до 60%). На степень всасывания спирамицина при его пероральном приеме еды не влияет. После приема 6 млн. МЕ спирамицина максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 1,5 - 3:00 и составляет 3,3 мкг / мл. Степень связывания с белками плазмы составляет 10%. Период полувыведения из плазмы - примерно 8:00. Распределение. Спирамицин значительной степени попадает в легкие (20 - 60 мкг / г), миндалины (20 - 80 мкг / г), вокруг носовые пазухи (при их воспалении) (75 - 110 мкг / г), кости (5 - 100 мкг / г ). Проникает в грудное молоко. Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость. На 10-й день после окончания лечения спирамицином в почках, печени и селезенке концентрация удерживается на уровне 5 - 7 мкг / г. Метаболизм спирамицина происходит в печени с образованием химически неидентифицированных, но активных метаболитов. Выделение. Очень значительное количество препарата выделяется с желчью: уровень концентрации спирамицина в желчи в 15 - 40 раз выше, чем в сыворотке крови. Спирамицин в значительном количестве выводится с калом. Менее 10% введенной дозы выводится с мочой.
Показания к применению
Препарат Ровален применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к спирамицину микроорганизмами заболевания ЛОР-органов (синусит, тонзиллит отит); бронхолегочные заболевания (острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония, включая атипичные пневмонии, вызванные Chlamidia, Mycoplasma, Legionella) инфекции кожи (рожа, вторичные инфицированные дерматозы, абсцессы и флегмоны) инфекции в стоматологии генитальные и урологические негонококковые инфекции (простатит, уретрит); заболевания, передающиеся половым путем (генитальный и экстрагенитальной хламидиоз; сифилис, гонорея - при аллергии на препараты пенициллинового ряда) токсоплазмоз (включая токсоплазмоз беременных). Профилактика менингококкового менингита у лиц, имевших контакт с больными менингитом; профилактика рецидивирующего ревматизма у лиц с аллергией на пенициллин.
Способ применения
Таблетки Ровален глотают целиком, не разжевывая и не измельчая. Взрослым 6000000 - 9000000 МЕ в сутки внутрь распределив дозу на 2-3 приема. Для профилактики менингококковый менингит назначают 3000000 МЕ каждые 12:00 в течение 5 дней. Детям с массой тела более 20 кг и более назначают из расчета 1500000 МЕ каждые 10 кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Для профилактики менингококковый менингит назначают 75000 МЕ на 1 кг массы тела каждые 12:00 в течение 5 дней. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от клинической ситуации (в среднем 7-10 дней).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея в отдельных случаях - псевдомембранозный колит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно удлинение интервала QT на ЭКГ. Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница; очень редко - ангионевротический отек, анафилатичний шок. В редких случаях - отклонение от нормы показателей функции печени, острый гемолиз; васкулит, в том числе пурпура Шенлейна-Геноха; временная парестезии.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Ровален являются: повышенная чувствительность к спирамицину или другим составляющих препарату, период кормления грудью.
Беременность
В период беременности Ровален назначают только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Спирамицин проникает в грудное молоко, поэтому на период лечения следует прекратить кормление грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении Ровален с препаратами, содержащими комбинацию леводопы и карбидопы, наблюдалось снижение уровня леводопы в плазме. Противопоказано одновременное применение Ровален с лекарственными средствами, которые вызывают трепетание и мерцание желудочков: антиаритмическими средствами Iа класса хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмическими средствами III класса (амиодарон, соталол, дофетилида, ибутилид). Нельзя применять Ровален одновременно с лекарственными средствами, которые содержат алкалоиды спорыньи.
Передозировка
: Симптомы передозировки препарата Ровален являются: тошнота, рвота, диарея со стороны сердечно-сосудистой системы возможно удлинение интервала QT на ЭКГ. Лечение: промывание желудка; симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре 15 - 25 ° С Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Ровален - таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки по 1500000 МО, № 16 (8 х 2) и по 3000000 МО, № 10 (10 х 1) в блистерах, в картонных упаковках.
Состав
1 таблеткаРовален содержит 1500000 МО и 3000000 МЕ. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный кукурузный; гидроксипропилцеллюлоза; натрия кроскармеллоза; магния стеарат кремния диоксид коллоидный целлюлоза микрокристаллическая гипромеллоза; полиетеленгликоль 6000; титана диоксид (Е 171); вода очищенная.
Дополнительно
Препарат Ровален не назначают детям с массой тела менее 20 кг. Для больных с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется, поскольку выведение спирамицина почками составляет менее 10% от введенного количества препарата. Учитывая единичные сообщения о случаях острого гемодиализа у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, не рекомендуется применять спирамицин этой категории пациентов.
Ровален - это тот же спирамицин, это его действующее вещество, только под другим названием.
Вообще, я так поняла, что Ровален (спирамицин) чаще всего назначают при гинекологических инфекциях.
Кстати, слышала, что его назначают даже при беременности при уреоплазмозе и токсоплазмозе. Ровален - это тот же спирамицин, это его действующее вещество, только под другим названием. Вообще, я так поняла, что Ровален (спирамицин) чаще всего назначают при гинекологических инфекциях. Кстати, слышала, что его назначают даже при беременности при уреоплазмозе и токсоплазмозе.