Препарат Тейко - гликопептидный антибиотик, проявляющий бактерицидный эффект. Тейкопланин является антибиотиком, который выделен из культуры Actinoplanes teichomyceticus . Образует комплекс с ацил-D-аланин-D-аланином мукопептида клеточной стенки, блокирует ее формирования, действующего на цитоплазматическую мембрану, подавляет формирование сферопластов. Активен в отношении Staphylococcus aureus, Coagulase-negative Staphylococci (включая резистентные к метициллину), стрептококков, энтерококков (включая Enterococcus faecium ), Listeria monocytogenes , Micrococci , Eicenella corrodens , коринебактерий группы JK , грамположительных анаэробных бактерий (включая Clostridium difficile) и пептококков. Резистентность развивается медленно, отсутствует перекрестная устойчивость с другими группами антибиотиков. К устойчивым к тейкопланина микроорганизмов относятся грамположительные аэробы , такие как актиномицеты, эризипелотрикс, гетероферментативные лактобациллы, Leuconostoc, Nocardia asteroides, Pediococcus ; грамотрицательные аэробы , такие как кокки; бациллы и другие микроорганизмы : хламидии, микобактерии, микоплазмы, риккетсии, трепонемы.
Фармакокинетика
. Хорошо всасывается после введения в дозе 3 - 6 мг / кг массы тела, биодоступность составляет 90%. Связывается с белками плазмы крови 90 - 95% введенной дозы тейкопланина. Очень медленно проникает в ткани (включая кожу, жировую ткань, почки, кости, трахеи, легкие и надпочечники), не проникает в спинномозговую жидкость. Быстро поступает в экссудат пузырей и в суставную жидкость; проникая в нейтрофилы, повышает их антибактериальную активность. Не проникает в эритроциты. Метаболиты тейкопланина не обнаружены, более 97% введенной дозы выводится в неизмененном виде. Период полувыведения тейкопланина - 150 часов, выводится преимущественно почками (до 80%).
Показания к применению
Препарат Тейко применяется в лечении тяжелых инфекций, вызванных чувствительными грамположительными бактериями: инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, септицемия, эндокардит, перитонит, связанный с непрерывным амбулаторным перитонеальным диализом.
Способ применения
Препарат Тейко вводят внутривенно (болюсно (3 - 5 мин) или капельно (в течение 30 мин) и внутримышечно. Начальная доза - 6 мг / кг массы тела (примерно 400 мг) 1 раз в сутки в первый день, затем 6 мг / кг (400 мг) внутривенно или внутримышечно или 3 мг / кг (200 мг) внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. При очень тяжелых инфекциях, угрожающих жизни (сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, тяжелые пневмонии, сложные инфекции), назначают тейкопланин в начальной дозе 6 мг / кг (400 мг) дважды а сутки в течение 1 - 4 дней с последующим переходом на поддерживающую дозу 6 мг / кг внутривенно или внутримышечно. Для профилактики инфекционных осложнений при ортопедических или челюстно-лицевых операциях во время наркоза однократно вводят 400 мг. Начальная доза для детей в возрасте от 2 месяцев до 16 лет - 10 мг / кг массы тела (в виде 30-минутной инфузии в) каждые 12:00 (первые три инъекции), затем продолжают в дозе 6 мг / кг внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки. Более высокие дозы назначают для лечения более тяжелых инфекций или больным с нейтропенией (10 мг / кг каждые 12:00 (первые три инъекции) с последующим применением 10 мг / кг в сутки)). Начальная разовая доза младенцам до 2 месяцев (за исключением новорожденных) составляет 16 мг / кг массы тела в в первый день, затем продолжают в дозе 8 мг / кг в сутки инфузии в течение 30 мин. У большинства пациентов клинический эффект достигается при лечении в течение 48 - 72 часов. Длительность лечения зависит от типа, тяжести инфекции и индивидуальных особенностей организма пациента. В случае эндокардита или остеомиелита тейк применяют не менее 3 недель. Для пациентов с нарушением функции почек дозу корректируют с 4-го дня для поддержания концентрации в плазме на уровне 10 мг / л. При КК 40-60 мл / мин поддерживающую дозу снижают вдвое или вводят 1 раз в двое суток. Пациентам с клиренсом менее 40 мл / мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, вводят 1/3 дозы ежесуточно или разовую начальную дозу 1 раз в 3 дня. Внутриперитонеальное введения взрослым пациентам с почечной недостаточностью и вторичным перитонитом при амбулаторном перитонеальном диализе назначают дополнительно 20 мг тейкопланина на 1 л диализной жидкости с предыдущим внутривенным введением 400 мг (при наличии лихорадки). Приготовление раствора. Необходимо открыть пластиковую ампулу с растворителем (вода для инъекций), повернув верхнюю ее часть и набрать растворитель (3 мл) в шприц. После чего снять окрашенную крышечку с флакона с лиофилизированным порошком тейкопланина и ввести во флакон 3 мл воды для инъекций с помощью шприца. Затем следует осторожно набрать раствор тейкопланина в шприц, следя за тем, чтобы не образовалась пена. Флакон встряхивать! Встряхивания раствора приводит к образованию пены, не позволяет набрать в шприц нужный объем раствора. Но, если порошок полностью растворился, пена не меняет концентрации раствора составляет 200 мг или 400 мг тейкопланина в 3 мл раствора (в зависимости от дозировки препарата). Растворить порошок можно, покачивая флакон между ладонями до полного растворения тейкопланина и следя, чтобы не образовалась пена. Если пена все же появилась, следует поставить флакон и подождать 15 минут, пока она исчезнет.
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, покраснение лица, ощущение приливов, незначительное ухудшение слуха, шум в ушах, нарушения вестибулярного аппарата. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения и эозинофилия, агранулоцитоз. Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность, повышение уровня сывороточного креатинина. Аллергические реакции: крапивница, зуд, сыпь, лихорадка, бронхоспазм, анафилактический шок , эксфолиативный дерматит, токсический некроз кожи, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Местные реакции: тромбофлебит, боль в месте введения, эритема, абсцесс на месте введения.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Тейко являются: гиперчувствительность к гликопептидные антибиотики, беременность, кормление грудью (во время лечения кормление прекращают), период новорожденности.
Беременность
Применять препарат Тейко во время беременности противопоказано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В случае передозировки препаратом Тейко лечение симптоматическое, гемодиализ не эффективен.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Форма выпуска
Тейко - порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций. Упаковка: флаконы с порошком лиофилизированным вместимостью 10 мл вместе с ампулами, содержащими 3 мл воды для инъекций в картонной пачке.
Состав
1 флаконТейко содержит тейкопланина 200 мг или 400 мг. Вспомогательные вещества: натрия хлорид, Растворитель: вода для инъекций.
Дополнительно
С осторожностью Тейко назначают больным с повышенной чувствительностью к ванкомицину (возможна перекрестная аллергия). Длительная терапия требует постоянного наблюдения за функцией почек, печени, органов кроветворения, слуха (особенно при нарушениях в анамнезе) и состоянием периферической крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами, поскольку препарат может вызывать головокружение.
К сожалению, о ТЕЙКО еще нет ни одного отзыва. Мы будем Вам очень признательны и благодарны, если вы сможете поделиться своим мнением и написать, что вы думаете о ТЕЙКО
ТЕЙКО аналоги
Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения