Целестодерм-В - кортикостероид для применения в дерматологии. Бетаметазона валерат ? синтетический ГКС для наружного применения. Бетаметазон проявляет высокую ГКС активность и только минимальный минералокортикоидний эффект. Благодаря противовоспалительному, противоаллергическому и сосудосуживающему действию такие местные глюкокортикостероиды как бетаметазона валерат преимущественно следует применять для лечения дерматозов, чувствительных к действию кортикостероидов.
Фармакокинетика
. После проникновения в кожу профиль фармакокинетики местных кортикостероидов подобный такого системных кортикостероидов. Кортикостероиды связываются с белками плазмы крови разной степени. В основном они метаболизируются в печени и выводятся с мочой. Системное всасывание кортикостероидов местного применения ожидается только в неблагоприятных условиях (длительное лечение, окклюзионная повязка). Оценивалось чрескожное всасывание бетаметазона валерат из эмульсии "вода в масле» у здоровых добровольцев с экспериментально поврежденной кожей. Через 24 часа на коже оказывалось 68,1 ± 6,9% 3H-меченой дозы 200 мг. Через 72 часа 7,34 ± 2,74% и 4,80 ± 0,76% применяемой дозы выводилось с мочой и калом, соответственно. Некоторые топические кортикостероиды и их метаболиты выводятся с желчью.
Показания к применению
Целестодерм-В используется для уменьшения воспалительных проявлений дерматозов, чувствительных к ГКС терапии, таких как: экзема (атопическая, монетовидная), контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит, солнечный дерматит, эксфолиативный дерматит, стаз-дерматит, радиационный дерматит, интертригинозной дерматит, псориаз, аногенитальной и старческий зуд.
Способ применения
Целестодерм-В крем следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 1-3 раза в сутки, в зависимости от состояния тяжести. Нанести достаточное количество крема Целестодерм-В ® тонким слоем, чтобы полностью покрыть пораженные участки кожи, и осторожно втереть в кожу. При улучшении состояния частоту нанесений можно уменьшить. Следует избегать длительного применения крема Целестодерм-В ® (более 3 месяцев) или на больших поверхностях (более 20% поверхности тела). Это относится и к лечению более 10% поверхности тела в течение более 1 недели. После улучшения клинической картины часто рекомендуется применение слабого ГКС. Может быть целесообразной и интервальная терапия, которая заключается в применении крема Целестодерм-В и местного препарата, не содержит активный компонент, поочередно в течение недели. Рекомендуется тщательное наблюдение за развитием признаков и симптомов системного действия препарата. Способ применения следует адаптировать к типу кожи и стадии заболевания. Целестодерм-В крем является подавляющим лекарственной формой для жирной кожи, при повышенной активности сальных желез, намокании и при острой форме заболевания. Пациенты с дерматозами грибкового происхождения требуют специального лечения. Не применять под окклюзионные повязки, поскольку может усиливаться побочное действие препарата. Поскольку у детей соотношение площади поверхности и массы тела больше, чем у взрослых, поэтому активнее поглощения препарата, дети более склонны к риску подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНЗ) со стороны кортикостероидов и развития экзогенных эффектов кортикостероидов.
Побочные действия
Побочные эффекты, связанные с лечением Со стороны кожи и подкожной клетчатки часто. Жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревая сыпь, гипопигментация, акне на фоне применения стероидов, розацеаподибний (периоральный) дерматит аллергический контактный дерматит, нечасто - особенно во окклюзионной повязки: мацерация кожи, атрофия кожи, стрии, потница. Инфекции и инвазии: нечасто - особенно во окклюзионной повязки: вторичная инфекция. Покалывание кожи, уплотнения кожи, растрескивание кожи, ощущение тепла, пластинчатое шелушение кожи, очаговое шелушение кожи, фолликулярный сыпь, эритема, телеангиэктазии. Хлоркризол может вызвать аллергические реакции. При применении препарата на больших поверхностях или окклюзионной повязкой, особенно в течение длительного периода, необходимо иметь в виду возможность развития системного действия препарата. У лиц с индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата возможны реакции гиперчувствительности. Любые побочные явления, встречающиеся при системном применении глюкокортикоидов, включая супрессию коры надпочечников, могут возникать и при их местном применении.
Противопоказания
Целестодерм-В крем противопоказан для пациентов с аллергическими реакциями на любой из компонентов препарата. Целестодерм-В крем противопоказан в следующих случаях: вирусные инфекции, в том числе поствакцинальные реакции и ветряная оспа; вирусные кожные инфекции (например, простой герпес, опоясывающий лишай, ветряная оспа); розовые угри; розацеаподибний (периоральный) дерматит; бактериальные дерматозы, в том числе туберкулез и сифилис кожи; грибковые заболевания; офтальмологические заболевания (Целестодерм-В крем не предназначена для офтальмологического применения). Не рекомендуется применение крема Целестодерм-В под окклюзионными повязками (гипс и т.д.). Следует соблюдать особую осторожность при нанесении Целестодерм®-В крем на обрабатываемые части вблизи лица. Не допускать попадания препарата в глаза или на слизистые оболочки. Следует избегать длительного лечения и / или применения на большой поверхности кожи, так как возможно всасывание активного вещества. Не следует применять крем Целестодерм-В в I триместре беременности (см. Раздел «Применение в период беременности или кормления грудью»).
Беременность
Поскольку безопасность применения местных кортикостероидов беременным не установлена, не следует применять крем Целестодерм-В в I триместре беременности. Назначение этих препаратов возможно только в более поздние сроки беременности, если ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальную угрозу для плода. Препараты данной группы не следует применять беременным на больших участках в больших количествах или в течение длительных периодов, или под окклюзионной повязки. До сих пор не выяснено, может препарат через местное применение кортикостероидов вследствие системной абсорбции проникать в грудное молоко, поэтому при принятии решения о прекращении грудного вскармливания или отмене препарата необходимо учитывать важность лечения, которое проводят для матери.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В связи с присутствием парафина белого мягкого и масла минеральной лечения кремом Целестодерм-В в аногенитальной области может повредить структуру латексных презервативов и уменьшить их безопасность при использовании во время лечения.
Передозировка
Чрезмерное или длительное использование кортикостероидов для местного применения может вызвать угнетение гипофизарно-надпочечниковой функции, что приводит к вторичной недостаточности надпочечников и появления сиптоми гиперкортицизма, включая синдром Иценко-Кушинга. Острые симптомы гиперкортицизма зазичай обратно. При передозировке показано соответствующее симптоматическое лечение. В случае необходимости следует проводить коррекцию электролитного баланса. В случае хронической токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.
Форма выпуска
Целестодерм-В - крем. Упаковка: по 15 г или 30 г в алюминиевых тубах. По 1 тубе в картонной коробке.
Состав
1 г кремаЦелестодерм-В содержит бетаметазона 17-валерата в пересчете на бетаметазон 1 мг. Вспомогательные вещества: хлоркрезол, натрия дигидрофосфат дигидрат, фосфорная кислота, масло минеральное, спирт цетостеариловый, макрогол цетостеариновий эфир, парафин белый мягкий, натрия гидроксид, вода очищенная.
Дополнительно
Целестодерм-В не предназначен для применения в офтальмологии. Системное всасывание местных кортикостероидов, как правило, увеличивается с увеличением дозы ГКС, увеличением лечения и величине обрабатываемой поверхности тела. Поэтому кортикостероиды с высокой активностью на больших участках кожи следует применять под тщательным и периодическим мониторингом, поскольку они могут вызвать угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНЗ). В случае развития угнетения лекарственный препарат следует отменить, частоту нанесения уменьшить или перевести пациента на ГКС препарат слабой действия. Функция ГГНЗ, как правило, восстанавливается при отмене препарата. В отдельных случаях могут развиваться симптомы отмены, которые требуют добавления системного ГКС. Целестодерм-В крем переносится в основном хорошо. Однако лечение следует прекратить при возникновении раздражения или повышенной чувствительности. Целестодерм-В крем содержит цетилстеариловый спирт и хлорокризол. Хлорокризол может привести к возникновению аллергических реакций. Цетилстеариловый спирт может привести к возникновению местных ограниченных кожных раздражений (например, контактного дерматита). При возникновении раздражения кожи или появлении признаков повышенной чувствительности в связи с применением Целестодерму-В лечение следует прекратить и подобрать больному адекватную терапию. При наличии инфекции следует назначить противогрибковые или антибактериальные средства соответственно. Если при этом желаемый эффект не наступает быстро, применение кортикостероидов необходимо прекратить до ликвидации признаков инфекции. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Обычно препарат не влияет на скорость реакции пациента при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет клинических данных по применению препарата у детей, поэтому нежелательно применять его пациентам этой возрастной категории.
Крем Целестодерм-В всегда мне помогает в случае аллергических высыпаний. Я склонна к аллергии еще с детства. Как сказал врач, у меня был один вариант преодолеть этот недуг - это тогда, если организм сам переборет это. В ином случае - это всю жизнь контролировать и ограничивать себя от продуктов, препаратов... Читать отзывКрем Целестодерм-В всегда мне помогает в случае аллергических высыпаний. Я склонна к аллергии еще с детства. Как сказал врач, у меня был один вариант преодолеть этот недуг - это тогда, если организм сам переборет это. В ином случае - это всю жизнь контролировать и ограничивать себя от продуктов, препаратов и в целом тех веществ, которые вызывают аллергическую реакцию. С этим всем я научилась бороться, но иногда все таки бывают ситуации, организм ослабевает или скушаю что-то, в итоге на руках и лице могут появится красные, зудящие, аллергические пятна. И их я лечу с помощью крема Целестодерм-В. Это гормональный препарат, но только так я избавляюсь и лечусь от аллергических высыпаний.
Medcentre.com.ua Медицинский информационный ресурс 
