УРСОМАКС

УРСОМАКС
Инструкция по применению

3
22 202 просмотра
Как вы оцениваете эффективность УРСОМАКС?



Препарат Урсомакс - урсодезоксихолиевая кислота (Ursodeoxycholic acid).
Средство, применяемое для лечения печени и желчевыводящих путей, при билиарной патологии, заболеваниях печени, липотропные вещества.
Небольшое количество урсодезоксихолевой кислоты присутствует в желчи человека. В случае перорального применения она уменьшает насыщение желчи холестерином, подавляя его абсорбцию в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчь. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней.
Согласно современным знаниям считают, что эффект урсодезоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных детергентам токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторной нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторными процессами.

Фармакокинетика

.
При пероральном приеме урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается в тонкой кишке и в верхнем отделе подвздошной кишки путем пассивного транспорта, а в терминальном отделе подвздошной кишки – путем активного транспорта. Степень абсорбции обычно составляет 60–80 %. После всасывания желчная кислота подлежит в печени почти полной конъюгации с аминокислотами глицином и таурином и после этого выводится с желчью. Клиренс первого прохождения через печень составляет до 60 %.
В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодезоксихолевая кислота накапливается в желчи. В тоже время наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот.
Под влиянием кишечных бактерий происходит частичная деградация до 7-кетолитохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота является гепатотоксичной и вызывает повреждения паренхимы печени у ряда видов животных. У человека поглощается лишь незначительное ее количество, которое в печени сульфатируется и таким образом детоксицируется, прежде чем быть выведенной с желчью и, наконец, с калом.
Биологический период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 дня.

Показания к применению


Препарат Урсомакс предназначен для растворения рентгеннегативных холестериновых желчных камней размером не больше 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного(ых) камня(ей); для лечения гастрита с рефлюксом желчи; для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза (ПБЦ) при условии отсутствия декомпенсированного цирроза печени.

Способ применения


Возрастных ограничений относительно применения Урсомакса нет. Для пациентов, масса тела которых менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул Урсомакса, доступна другая лекарственная форма урсодезоксихолевой кислоты – суспензия.
Для растворения холестериновых желчных камней.
Приблизительно 10 мг урсодезоксихолевой кислоты/кг массы тела, что эквивалентно:
до 60 кг 2 капсулам
61-80 кг 3 капсулам
81-100 кг 4 капсулам
более 100 кг 5 капсулам
Капсулы следует принимать не разжевывая, запивая водой, 1 раз в сутки вечером, перед сном. Препарат необходимо принимать регулярно. Необходимое для растворения желчных камней время обычно составляет 6-24 месяцев. Если после 12 мес. применения препарата уменьшения размера желчных камней не отмечено, продолжать терапию нецелесообразно. Эффективность терапии следует проверять каждые 6 мес с помощью ультразвукового или рентгенографического исследования. Дополнительными исследованиями нужно проверять со временем не произошла ли кальцификация камней. Если это произошло, лечение следует прекратить.
Для лечения гастрита с рефлюксом желчи
1 капсула Урсомакса 250 мг один раз в день с небольшим количеством жидкости вечером перед сном.
Обычно для лечения гастрита с рефлюксом желчи капсулы Урсомакса 250 мг принимают в течение 10-14 дней. Длительность применения зависит от состояния больного. Решение о продолжительности применения препарата принимается врачом индивидуально.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза.
Суточная доза зависит от массы тела и варьирует от 3 до 7 капсул (14 ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты/кг массы тела).
В первые 3 месяца лечения капсулы Урсомакса 250 мг нужно принимать, распределив суточную дозу на 3 приема в течение дня. При улучшении показателей функции печени суточную дозу можно принимать 1 раз в день вечером.
Масса тела (кг) Суточная доза
(мг/кг массы тела)
Утро. Первые 3 месяцаДень. Первые 3 месяцаВечер. Первые 3 месяцаВ дальнейшем
47-62 12-161 кап.1 кап.1 кап.3 кап.
63-7813-161 кап.1 кап.2 кап.4 кап.
79-93 13-161 кап.2 кап.2 кап.5 кап.
94-109 14-162 кап.2 кап.2 кап.6 кап.
более 110 2 кап.2 кап.3 кап.7 кап.

Капсулы нужно глотать целыми, запивая жидкостью. Необходимо придерживаться регулярности приема.
Применение капсул Урсомакса 250 мг при первичном билиарном циррозе может быть не ограниченным во времени.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения могут ухудшаться клинические симптомы, например может усилиться зуд. Если это случилось, терапию следует продолжать, принимая 1 капсулу Урсомакса 250 мг в сутки, после чего постепенно повышать дозу (увеличивая еженедельно суточную дозу на 1 капсулу) до достижения назначенного режима дозирования.

Побочные действия


Нарушения пищеварительного тракта: дискомфорт в животе, боль в животе, сильная абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье, запор, диарея, диспепсия, тошнота, рвота, пептическая язва.
Расстройства гепатобилиарной системы: кальцификация желчных камней, при развитой стадии первичного билиарного цирроза в очень редких случаях наблюдается декомпенсация цирроза печени, которая частично регрессировала после прекращения лечения.
Неврологические расстройства: головокружение, головная боль.
Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, которые включают отек лица, крапивницу, отек Квинке и отек гортани.
Нарушения со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани: миалгия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель.
Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки: алопеция, зуд, высыпание (крапивница).
Нарушения в организме в целом и в месте введения: слабость, периферические отеки, гипертермия.
Исследования: повышение уровня креатинина и уровня глюкозы в крови.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению капсул Урсомакс являются: повышенная чувствительность к любому веществу, входящему в состав лекарственного средства; острое воспаление желчного пузыря или желчных протоков; непроходимость желчных протоков (закупорка общего желчного протока или протока пузыря).
Капсулы Урсомакса не назначают больным с желчным пузырем, который не визуализируется рентгенологическими методами, с кальцифицированными камнями, с нарушенной сократимостью желчного пузыря или тем, кто имеет частые желчные колики.

Беременность

:
Достаточных данных о применении урсодезоксихолевой кислоты, в частности в І триместре беременности, нет. Капсулы Урсомакса нельзя применять в течение беременности, если это не является крайне необходимым. Решение об этом может принять только врач.
Женщинам репродуктивного возраста можно назначать лечение только при условии надежной контрацепции. Перед началом лечения возможность беременности должна быть исключена.
Проникает ли урсодезоксихолевая кислота в грудное молоко, неизвестно. Следовательно, капсулы Урсомакса нельзя применять в период кормления грудью. В случае необходимости применения капсул Урсомакса кормление грудью необходимо прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами


Капсулы Урсомакса 250 мг нельзя применять одновременно с холестирамином, колестиполом или антацидными препаратами, которые содержат гидроокись алюминия и/или смектит, поскольку эти препараты связывают урсодезоксихолевую кислоту в кишечнике и таким образом препятствуют ее поглощению и эффективности. Если применение препаратов, которые содержат одно из названных веществ, необходимо, их нужно принимать по меньшей мере за 2 часа перед или через 2 часа после приема капсул Урсомакса 250 мг.
Капсулы Урсомакса 250 мг могут усилить поглощение циклоспорина из кишечника. У пациентов, которые лечатся циклоспорином, врач должен проверять концентрацию этого вещества в крови и в случае необходимости корректировать дозу циклоспорина.
В отдельных случаях капсулы Урсомакса 250 мг могут уменьшать поглощение ципрофлоксацина.
Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови и площадь под кривой (AUC) для кальциевого антагониста нитрендипина. Исходя из этого, а также из сообщения об одном случае взаимодействия с веществом дапсон (уменьшение терапевтического эффекта) и исследований in vitro, можно прийти к заключению, что урсодезоксихолевая кислота индуцирует энзим цитохрома Р450 3А, который метаболизирует лекарственные средства. Следовательно, в случаях совместного применения лекарственных средств, которые метаболизируются при участии этого фермента, нужно быть особенно осторожными и иметь в виду, что в случае необходимости следует корректировать дозы.
Эстрогены, эстрогенные контрацептивы, клофибрат (возможно, и другие препараты, которые снижают уровень холестерина в крови) увеличивают секрецию холестерина в желчь и способствуют формированию холестериновых камней, чем уменьшают эффективность Урсомакса.

Передозировка

:
В случаях передозировки препарата Урсомакс может возникнуть диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении дозы, и поэтому большая ее часть экскретируется с фекалиями.
В случае появления диареи доза должна быть уменьшена, а в случаях постоянной диареи терапию нужно прекратить.
В специфических мероприятиях потребности нет, и последствия диареи необходимо лечить симптоматически, с возобновлением баланса жидкости и электролитов.

Условия хранения


Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 oС. Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска


Урсомакс - капсулы. По 10 капсул в блистере. По 1, 5 или 10 блистеров в пачке.

Состав

:
1 капсула Урсомакс содержит урсодезоксихолевой кислоты ( в пересчете на 100 % сухое вещество) 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, гидроксипропилцеллюлоза, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, желатин.

Дополнительно

:
Капсулы Урсомакса 250 мг нужно принимать под надзором врача.
В течение первых 3 месяцев терапии врач должен проводить мониторинг параметров функции печени АСТ (SGOT), АЛТ (SGPT) и γ- GT каждые 4 недели, в дальнейшем – каждые 3 месяца.
При применении для растворения холестериновых желчных камней: для оценки терапевтического эффекта и для своевременного выявления кальцификации желчных камней, в зависимости от размера камня, необходимо визуализировать (с помощью оральной холецистографии) общий вид и вид закупорки желчного пузыря в положениях пициента стоя и лежа на спине (ультразвуковой контроль) через 6-10 месяцев после начала лечения.
Если желчный пузырь не может быть визуализирован на рентгеновских снимках или в случаях кальцификации камней, нарушения сократимости желчного пузыря или частых желчных колик капсулы Урсомакса 250 мг принимать нельзя.
Влияния на способность управлять автомобилем и пользоваться механизмами не наблюдалось.

Основні параметри

Название: УРСОМАКС

УРСОМАКС отзывы

  • Лариса
    13 марта, 2023 год
    Ужасно
    Похоже, что капсула "взорвалась" и порошок из неё волной обратно- в горло и рот. Всё першило, болело, запить плохо получалось. Я испугалась- что такое???? Звездец Похоже, что капсула "взорвалась" и порошок из неё волной обратно- в горло и рот. Всё першило, болело, запить плохо получалось. Я испугалась- что такое???? Звездец
    Достоинства Упаковка
    Недостатки Кошмар после проглатывания- минут через 10 какой-то обратный выхлоп порошка в глотку. Взрыв капсулы? Ужасно противно. Запить долго не получалось...кашель и боль в горле
  • Гость
    11 октября, 2017 год
    Мне врач назначил Холудексан на 6 месяцев,но для меня ето не по карману ,в аптеке посоветовали Урсомакс,он намного дешевле ,уже вот 5 месяц пью,состояние стало намного лучше Мне врач назначил Холудексан на 6 месяцев,но для меня ето не по карману ,в аптеке посоветовали Урсомакс,он намного дешевле ,уже вот 5 месяц пью,состояние стало намного лучше
  • Влад
    9 апреля, 2017 год
    не совсем
    данное средство мне посоветовали в аптеке Хочу сказать что за ценой стоит не качественный препарат При приеме капсула "развалилась" во рту Это ужасное и не приятное чувство !!!!Разве у нас могут делать качественное лекарство, так мне сказал врач данное средство мне посоветовали в аптеке Хочу сказать что за ценой стоит не качественный препарат При приеме капсула "развалилась" во рту Это ужасное и не приятное чувство !!!!Разве у нас могут делать качественное лекарство, так мне сказал врач
  • Галина
    15 июля, 2015 год
    К моему большому счастью, камень в желчном пузыре обнаружили во время, он был не больших размеров, пока не беспокоил. Можно сказать, что случайно так получилось. Врач сказал, что мне очень сильно повезло, что его обнаружили потому и лечение будет медикаментозным. Сказал, что шансов много на то, что камень выйдет. Посоветовал... Читать отзыв К моему большому счастью, камень в желчном пузыре обнаружили во время, он был не больших размеров, пока не беспокоил. Можно сказать, что случайно так получилось. Врач сказал, что мне очень сильно повезло, что его обнаружили потому и лечение будет медикаментозным. Сказал, что шансов много на то, что камень выйдет. Посоветовал капсулы Урсомакс. Конечно, лечение обошлось дорого. Пила 5 месяцев, в день по 3 капсулы. Купила сразу упаковку - 100 капсул. Повезло, что препарат помог. Ведь никто гарантии не дает, что поможет. Обидно, когда покупаешь дорогие лекарства, пьешь их месяцами, а они не помогают.
    Но мне повезло, Урсомакс мне помог.

УРСОМАКС цены в аптеках

УРСОМАКС в наличии найдено в 284 аптеках
АЛЬГО-ФАРМ еще 10
Время работы: Пн-Пт: 08:00-20:00, Сб-Вс: 09:00-19:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
УРСОМАКС капс. 250 мг блистер №50 Фармекс Групп (Украина, Борисполь) 58900
УРСОМАКС капс. 250 мг блистер №100 Фармекс Групп (Украина, Борисполь) 1,05300
АВП-ФАРМА
Время работы: Пн-Пт: 08:00-22:00, Сб-Вс: 09:00-20:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Урсомакс капс. 250мг №50 (10х5) ТОВ"Фармекс Груп",Київська обл., м.Бориспіль,Україна 31872
Урсомакс капс. 250мг №100 (10х10) ТОВ"Фармекс Груп",Київська обл., м.Бориспіль,Україна 52826
Apteka Life еще 3
Время работы: Пн-Пт: 09:00-20:00, Сб: 09:00-17:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
УРСОМАКС капсулы по 250 мг №50 (10х5) Фармекс груп, ТОВ, Україна 47889
УРСОМАКС капсулы по 250 мг №100 (10х10) Фармекс груп, ТОВ, Україна 85285
Аптека АНЦ еще 195
Киев, вул. Тулузи, 3Б
Время работы: Пн-Вс: 08:00-21:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Урсомакс капсули 250 мг блістер №50 Фармекс Груп ТОВ 49960
Урсомакс капсули 250 мг блістер №100 Фармекс Груп ТОВ 92410
Аптека доброго дня еще 69
Киев, просп. Миколи Бажана, 3Б
Время работы: Пн-Вс: 08:00-22:00 Сейчас закрыто
directionsМаршрут
Урсомакс 250 мг капсулы №50 Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь) 52420
Урсомакс 250 мг капсулы №100 Фармекс Групп ООО (Украина, Борисполь) 89070
Все аптеки
САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ