Не всякий рак требует лечения
19 октября, 2011 год
326
Согласно рекомендациям Американской ассоциации по заболеваниям щитовидной железы, радиоактивный йод внутрь следует назначать выборочно - лишь больным с умеренным и высоким риском. В этой группе больных такое лечение оправдано, поскольку уменьшает вероятность рецидива после операции по удалению опухоли щитовидной железы, отмечает один из авторов исследования, д-р Ian Ganly из Мемориального центра Слоуна-Кеттеринга по борьбе с раком (Нью-Йорк).
Однако данных за то, что радиоактивный йод помогает больным с низким риском рецидива, нет, в то время как таких случаев в США выявляется всё больше по мере развития методов ранней диагностики. По данным Американского общества по борьбе с раком, больным с ранней стадией РЩЖ, как правило, достаточно хирургического удаления части или всего поражённого органа.
В ходе исследования учёные проанализировали национальную базу данных по РЩЖ, содержащую около 37 тыс. случаев, выявленных с 1973 по 2007 гг. Из них лечение радиоактивным йодом получали почти 15 тыс. больных, тогда как вторичный рак имел место лишь у 3 тыс. при наблюдении в течение 11 лет.
Причём, популярность метода росла со временем: если несколько лет назад радиоактивный йод применяли в лечении лишь 3% больных с ранней стадией РЩЖ, то в последние годы их доля составила 38%.
По подсчётам авторов исследования, в начале периода (с 1973 по 2007 гг.) лечение радиоактивным йодом не стало причиной ни одного случая вторичного рака у больных РЩЖ, но в конце периода таких случаев отмечалось уже около 14 на 10 тыс. больных в год. Из них самыми распространёнными видами вторичного рака были рак слюнных желез, в которых накапливается йод, и лейкозы.
По мнению д-ра Ganly, причинами назначения радиоактивного йода без необходимости служит незнание или непонимание врачами процессов, лежащих в основе этого лечения и возможных осложнений. Но, как отмечает д-р James Sisson из Мичиганского университета, причиной также может быть недостаточно чёткое изложение рекомендаций.
Источник: Abbottgrowth.ru