Непроницаемая защита от бактерий
После извлечения из упаковки хирургические перчатки могут внушить уверенность
и работнику здравоохранения, и пациенту в том, что они являются непроницаемой
защитой от бактерий. К сожалению, при использовании этот защитный барьер может
быть разрушен...
Большая часть перчаток изготовлена из натурального каучукового латекса, который
ценится своей эластичностью и низкой стоимостью. В начале производственного
процесса этот эластомер все еще представляет собой жидкость, которая наполовину
состоит из воды. Производители начинают погружать формы в виде руки в эту
жидкость. Эти формы покрываются тонким слоем латекса. Слой затем подлежит
нагреванию. Именно в этот момент испарение воды приводит к «расплавлению» всех
частиц эластомера, оставшихся на форме. Таким образом, латекс становится
цельным, водонепроницаемым и прочным. Конечно же, за исключением случаев, когда
в нем имеется дефект: например, нескольких примесей в баке с латексом будет
достаточно для того, чтобы сделать перчатку проницаемой.
Поэтому для обеспечения высокого качества изготовления и надлежащего испытания
на герметичность и прочность важным является соответствие международным
стандартам. К сожалению, после одевания перчатки могут быть повреждены или
проколоты острым хирургическим инструментом.
Некоторые исследования продемонстрировали, что при наполнении перчаток водой
сразу после проведения операции течи были обнаружены в 10% - 50% случаев (1).
Эти цифры вызывают беспокойство... Так как они означают, что бактерии на руках
хирурга могут затем быть перенесены на пациента.
Это серьезный риск: недавно проведенное исследование показало, что уровень
инфицирования составляет 12,7% в месте проведения операции в тех случаях, когда
после операции было выявлено повреждение перчаток, при отсутствии
противомикробной профилактики, по сравнению с 2,9% в тех случаях, когда перчатки
остались целыми (2).
Дезинфекция рук является, естественно, основным способом борьбы с этим методом
распространения бактерий. Более того, риск прокола снижается примерно на две
трети при одевании двух пар перчаток (3).
Но самым безопасным методом является использование трехслойных перчаток G-VIR,
содержащих дезинфицирующую жидкость в среднем слое. Компания «Hutchinson Sante»
провела их испытания: перчатки прокололи четыре раза и опустили затем на 45
минут в смесь с золотистым стафилококком, устойчивым к воздействию метициллина,
трехслойные перчатки по имеющимся сведениям пропустили гораздо меньше бактерий,
чем стандартные перчатки!
Ссылки:
(1) Доддз, Британский журнал хирургии 1988 г., 75, 966-8.
(2) Мистели Архив хирургии 2009 г., 144 (6):553-558.
(3) Роуз ДА, Контроль распространения инфекции и эпидемиология в больницу 1994,
15:37
http://www.g-vir.ru