Сывороточные уровни асимметричного диметиларгинина предсказывает смертность при инфаркте миокарда
18 октября, 2011 год
342
«Наши результаты впервые показали прогностическое значение ADMA не зависимо от традиционных биомаркеров, и указали, что концентрации ADMA могут дать предикторную информацию дополнительно к воспалительному процессу или желудочковой дисфункции», - сказала доктор Марианна Зеллер (Marianne Zeller) (University of Burgundy, Dijon).
Авторы намеревались идентифицировать детерминанты уровней ADMA после острого ИМ, и проанализировать предикторное значение ADMA в отношении смертности во время долговременного периода наблюдения. В исследовании были использованы образцы крови, взятые при поступлении у 247 пациентов с ИМ, случившемся не ранее предшествующих 24 часов.
Независимыми предикторами уровней ADMA были скорость клубочковой фильтрации, женский пол, и уровни симметричного диметиларгинина (SDMA), сообщают авторы, но уровень ADMA не ассоциировался с артериальным давлением, историей сердечно-сосудистых факторов риска болезни, типом или локализацией инфаркта.
Высокие уровни ADMA были существенно связаны с избыточной смертностью от сердечно-сосудистых или любых других причин, отмечают исследователи, даже после корректировки по уровню риска, фракции выброса левого желудочка, проведения терапии в остром периоде и биологическим переменным.
Уровень ADMA выше, чем 1,16 мкмоль/л ассоциировался с почти 5-кратным повышением риска смертности, сообщают исследователи в майском выпуске «Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology».
«Связь между ADMA и наиболее неблагоприятным исходом может, по крайней мере, частично ассоциироваться с бионакоплением NO», - объяснила доктор Зеллер.
«Наши результаты, предлагая поразительную прогностическую значимость ADMA независимо от традиционных биомаркеров, показывают, что измерение концентраций ADMA может дать надежную предикторную информацию», - заключила доктор Зеллер. «Однако, необходимы дальнейшие исследования для оценки этого маркера в больших популяциях и в определенных подгруппах, таких как пациенты с почечной недостаточностью».
«Мы хотели бы исследовать изменения циркулирующих уровней ADMA и SDMA в связи с присутствием таких метаболических отклонений, как нарушение метаболизма глюкозы у пациентов с острым ИМ», - добавил доктор Зеллер. «Важно определить, как повлияло бы снижение уровней ADMA на эндотелиальную функцию и смертность после острого инфаркта миокарда».
Источник: Solvay-pharma.ru