ИНФАСУРФ Способ применения

Препарат Инфасурф необходимо принять как можно раньше, не позже чем через 30 мин после рождения ребенка. Инфасурф значительно снижает частоту возникновения и степень сложности заболевания, а также снижает возможность летального исхода и кислородную недостаточность, связанную с РДС.
Неотложный курс лечения показан новорожденным с диагнозом РДС, у которых необходимо проведение эндотрахеальной интубации (на основании клинических и радиологических исследований).
В случае неотложной медицинской помощи новорожденным с РДС при интубации препарат необходимо применять под наблюдением врача. Быстрое и существенное повышение оксигенации крови, а также увеличение объема легких часто происходят после инстилляции препарата на протяжении минуты. Тщательное клиническое наблюдение и контроль за применением необходимы для поддержания требующихся кислородных и вентиляционных условий.
Рекомендованная доза препарата — 3 мл/кг (105 мг/кг) массы тела. Препарат следует вводить только в трахею с помощью интубационной трубки. Шприц (20 мм) или с большой иглой наполняют осторожно из ампулы одноразового использования для предотвращения образования пены. Суспензию вводят в воздуховод.
Интратрахеальная инстилляция препарата может быть проведена с помощью катетера, пропущенного через эндотрахеальную трубку и установленного в ее конце или с помощью бокового порта адаптера на эндотрахеальной трубке.
Если применение препарата осуществляется с помощью катетера, помещенного в эндотрахеальную трубку, то Инфасурф вводят 4 раза равными дозами по 0,75 мл/кг с перемещением катетера после каждой инстилляции для восстановления вентиляции на 0,5–2 мин. Каждая из 4 равных доз вводится в положении лежа на животе, спине, на правом или левом боку для более эффективного распределения сурфактанта в легочной ткани.
Если применение препарата осуществляется с помощью бокового порта, то Инфасурф вводят 2 раза в равных дозах по 1,5 мл/кг. Первая порция вводится, когда ребенок находится на левом боку, а вторая — на правом, что способствует равномерному распределению сурфактанта в легочной ткани.
Каждая доза вводится, пока осуществляется вентиляция (20–30 вдохов). Для оценки состояния дыхательной системы после каждой дозы нужно делать паузу.
Следует избегать изменений положения тела, если они дестабилизируют состояние ребенка.
Повторное введение препарата
Если новорожденному все еще необходимо проведение интубации, то исходя из потребности в вентиляции легких ребенка максимально до 4 доз препарата можно вводить с интервалами не меньше 6 ч на протяжении первых 96 ч жизни.
Не следует вводить препарат чаще чем через 6 ч для предотвращения перегрузки легких жидкостью.
Возможно повторное введение дозы детям грудного возраста в первые 96 ч жизни с постоянным и прогрессирующим РДС; необходимость немедленного повторного введения препарата определяется по степени оксигенации крови и/или уровню механической вентиляции легких.
Профилактика при рождении
Доза препарата определяется на основании предродовой оценки массы тела плода или по истинной массе тела ребенка при рождении.
Инфасурф следует ввести как можно раньше после рождения, желательно на протяжении первых 30 мин. Если в организме новорожденного недостаточное количество сурфактанта, то эффективная вентиляция не может быть установлена, пока не будет введен препарат.
Профилактическое болюсное введение
Препарат можно ввести как один болюс только в течение 1–2 мин после рождения или при наличии в полости легких амниотической жидкости. Очень важно убедиться, что эндотрахеальная трубка находится в трахее, а ее конец — над килем трахеи.
Для введения болюса шприц наполняют таким образом, чтобы рассчитанная доза препарата соответствовала объему воздуха. Болюс может быть введен прямо в эндотрахеальную трубку с помощью адаптера, присоединенного к шприцу, или с помощью катетера, пропущенного через эндотрахеальную трубку с катетерным наконечником на дистальном конце трубки. Для профилактического болюсного введения шприц с р-ром и воздухом в нем держат таким образом, чтобы при нажатии на поршень Инфасурф через воздуховод достиг периферических отделов легкого с помощью инстиляции воздуха от 5 до 20 с из этого же шприца. Дополнительное дыхание (кислород) используется для инициации эффективной вентиляции и газообмена.


ИНФАСУРФ инструкция по применению
ИНФАСУРФ отзывы