Задишка: симптоми, причини, лікування
Що таке задишка і чому вона виникає?
За статистикою, біля 25% людей хоч раз в житті стикаються з такою проблемою, як задишка. Найпоширеніші причини цього явища – проблеми з дихальною або серцево-судинною системами.
Що таке задишка
За наше правильне дихання відповідають власне дихальна та серцево-судинна системи, що працюють у злагодженій парі, забезпечуючи киснем усі органи і тканини. У акті дихання беруть участь діафрагма і міжреберні м’язи, що завдяки своїй ритмічні роботі підтримують газообмін у легенях. Серце ж качає кров, щоб кисень діставався до усіх органів тіла.
Задишка (диспное) виникає, коли людина не може після вдиху отримати необхідну порцію повітря, це супроводжується відчуттям стиснення у грудях.
[banner]
Чому виникає задишка
Задишка буває гостра та хронічна (все залежить від її тривалості і характеру). Гостра задишка починається раптово і може продовжуватися від кількох хвилин до 2-3 годин. Хронічна – триває кілька тижнів чи місяців, то зникає, то знову з’являється. Також бувають такі види задишки:
- інспіраторна (людині важко вдихнути, зазвичай така задишка розвивається при легеневих проблемах, хворобі Бехтерева, паралічі діафрагми тощо);
- експіраторна (людині важко видихнути, причина – проблеми з нижніми дихальними шляхами: бронхіт або астма.
Буває змішаний тип задишки, коли людині складно як вдихати, так і видихати. Якщо ви відчуваєте подібні симптоми, обов’язково зверніться до сімейного лікаря.
Також виділяють фізіологічну і патологічну задишку (це залежить від її причин). Приклад фізіологічної задишки – її поява при фізичному навантаженні, коли організм потребує більше кисню (це впливає на роботу серця, тому й можлива така задишка, що є нормою). Причини патологічної задишки:
- хвороби серці і судин (серцева недостатність, інфаркт тощо);
- проблеми з дихальною системою (бронхіт, плеврит, пневмонія);
- токсичне отруєння (наприклад, чадним газом);
- швидка втрата крові;
- залізодефіцитна анемія (низький рівень гемоглобіну у крові);
- травми (наприклад, перелом ребер);
- синдром Гієна-Барре;
- деформаційні зміни грудної клітки (сколіоз, кіфоз);
- підвищена тривожність;
- важка форма алергії;
- неправильний прийом деяких ліків (бета-блокатори, статини тощо);
- онкологія.
Як відрізнити бронхіт від пневмонії
Також задишка може з’являтися після їди, коли навантаження на серцево-судинну систему зростає на фоні травлення. Задишка може виникати через підвищення тиску у черевній порожнині через проблеми з ШКТ (рефлюкс або кила, тобто грижа, стравохідного отвору діафрагми).
Коли задишка з’являється після вживання алкоголю, це відбувається тому, що у легенях розширюються судини (дихання стає утрудненим). Окрім того, спиртне пригнічує дихальні центри у мозку, тому глибина і частота дихання знижуються.
Якщо задишка виникає під час розмови, це означає, що, можливо, є патологія серця або легень, коли збільшується споживання кисню, а організм не здатен ним забезпечити тіло. Існує також психогенна задишка, що з’являється через панічну атаку, тривожність, психологічний чи фізичний стрес.
При остеохондрозі теж можлива задишка – нервові закінчення у шийному відділі хребта стискаються, з’являються біль і спазми м’язів плечей та шиї. Рухи діафрагми та грудної клітки обмежуються, тому й ускладнюється дихання і є задишка.
Задишка при неврозі виникає через неправильну роботу нервової системи, що зокрема контролює й дихання. При відсутності патологій серця і легень людина на фоні тривожності та стресу швидко дихає і відчуває нестачу повітря навіть у спокійному стані.
Які симптоми задишки
Кожна людина відчуває і описує задишку по-своєму, але основні симптоми – такі:
- неможливо глибоко вдихнути;
- дихання поверхневе і часте;
- дискомфорт і відчуття тиску у грудях;
- прискорене серцебиття;
- гучне або зі свистом дихання.
Якщо це серцева задишка, то вона зазвичай супроводжується також такими симптомами: пульсація в грудній клітці, загальна втома і слабкість, біль у серці (тягнучий чи гострий). При хворобах дихальної системи можливі хрипи у легенях, кашель і підвищення температури.
6 ознак серцевої недостатності
Як діагностувати і лікувати задишку
По-перше, якщо вас турбує задишка, зверніться спочатку до свого сімейного лікаря, який проаналізує анамнез, скарги, огляне, призначить деякі обстеження. Коли причину задишки буде з’ясовано, сімейний лікар може направити вас до спеціаліста вузького профілю (пульмонолога, кардіолога, психіатра). Щоб діагностувати задишку і визначити її причину, лікар може направити на такі обстеження:
- аналіз крові (лейкоцити, С-реактивний білок, показники роботи нирок чи печінки, перевірка на інфекції тощо);
- рентген органів грудної клітки (оцінка стану легень: запалення, травми, пухлини чи патології розвитку);
- КТ або МРТ грудної клітки (для більш точної діагностики стану легень, середостіння, судин та сусідніх органів);
- дихальний тест (спірометрія та кисневий тест), що допомагає оцінити функцію дихання, виявити пошкодження або обструкцію дихальних шляхів, об’єм легенів, функцію газообміну, швидкість потоків повітря тощо;
- кардіопульмональний навантажувальний тест, який покаже роботу серця і легень при фізичному навантаження;
- ЕКГ (кардіограма) допоможе оцінити роботу серця, також можливе вимірювання рівня кисню у крові за допомогою пульсоксиметра.
Чим лікувати задишку:
- Бронходилататори. Препарати, що розширюють бронхи, щоб повітря краще проходило по дихальних шляхах. Їх призначають при ХОЗЛ або астмі.
- Глюкокортикостероїди. Ці ліки від задишки потрібні, якщо є запалення, зниження роботи імунної системи, набряки тканин. Такі препарати призначають при задишці через алергію або через пневмонію.
- Діуретики. Препарати від задишки, що виводять зайву рідину з організму через нирки. Таким чином зменшується об’єм крові; це зменшує навантаження на серце і знижує тиск у легеневих артеріях. Зазвичай такі таблетки призначають при серцевій задишці.
- Антибіотики. Якщо задишка викликана бактеріальною інфекцією (бронхіт, плеврит, пневмонія), то призначаються антибактеріальні препарати, що зменшують запалення і не дають інфекції поширюватись.
- Бета-блокатори. При задишці такі препарати уповільнюють серцебиття, знижуючи навантаження на серце.
Що стосується лікування задишки народними методами, то це категорично заборонено, адже може ускладнити перебіг основного захворювання. Лікувати задишку вдома можна лише тими препаратами, що призначив лікар.