Поліпи у жовчному: причини та лікування
Чим небезпечні поліпи у жовчному міхурі, чому вони виникають, які бувають та як їх лікувати.
- У чому небезпека поліпів у жовчному міхурі
- Які види поліпів жовчного бувають
- Чому утворюються поліпи у жовчному міхурі
- Як зрозуміти, що у жовчному є поліпи
- Як лікувати поліп жовчного міхура
Серед симптомів поліпів у жовчному – відрижка після їжі чи фізичних навантажень та важкість у правому боці. Щоб вчасно виявити поліп у жовчному, важливо раз на рік робити УЗД черевної порожнини. Розповідаємо, чому з’являються поліпи і як їх позбутися.
У чому небезпека поліпів у жовчному міхурі
Поліпи у жовчному – це доброякісні утворення з епітеліальних клітин міхура. Поліп може бути один або декілька. Поліпозом жовчного міхура називають ситуацію, коли під час обстеження виявлено більше п’яти поліпів жовчного. Поліпи можуть бути величиною 1-2 см або виглядати як сіточка з дрібних наростів висотою 1-2 мм. Поліпи у жовчному часто не дають ніякої симптоматики і пацієнт дізнається про них під час УЗД черевної порожнини чи КТ. І хоча поліпи – утворення доброякісне, вони здатні перероджуватися у рак, тому за ними потрібно ретельно спостерігати.
[banner]
Які види поліпів жовчного бувають
Існує декілька видів поліпів:
- Холестеринові. Зустрічаються найчастіше і є безпечними. Виникають такі поліпи через неправильне скорочення жовчного, зміни у слизовій органу та відкладення холестерину. Часто такі поліпи зникають на фоні правильного лікування.
- Запальні нарости. Такі поліпи викликані бактеріальною інфекцією, каменями у жовчному чи паразитами. Нарости запального походження ще називають псевдопухлинами. Інколи вони зникають на фоні протизапальної терапії.
- Папіломи жовчного міхура. Ці поліпи викликані вірусом папіломи людини. На фоні несприятливих факторів вони можуть перероджуватися у злоякісні пухлини.
- Аденоматозні поліпи. Такі поліпи доброякісні, але мають високий ризик переродження, тому вимагають постійного контролю. Аденоматозні поліпи утворені не з епітелію, а з залозистої тканини.
Чому утворюються поліпи у жовчному міхурі
На жаль, вчені до кінця не вивчили механізм виникнення цих новоутворень, але серед факторів, що можуть сприяти появі поліпів, – такі:
- спадкова схильність;
- мутація генів;
- жовчнокам’яна хвороба;
- дискінезія жовчних шляхів;
- порушення обміну речовин (наприклад ліпідного, через який з’являються холестеринові бляшки);
- хронічний холецистит;
- холангіт;
- глистяні інвазії;
- зловживання алкоголем;
- часте вживання нездорової їжі.
Як зрозуміти, що у жовчному є поліпи
Як зазначалося вище, поліпи можуть бути безсимптомними і виявитися випадково під час обстеження або спостереження за іншими проблемами ШКТ. Особливо це стосується одиничних поліпів або наростів невеликих розмірів, коли відтік жовчі не утруднений. Але можливі й такі симптоми:
- Біль або дискомфорт. Може виникати біль або дискомфорт у правому підребер’ї, особливо після важкої або жирної їжі.
- Диспепсія. Відчуття важкості, розтягнення чи переповнення у животі, особливо після їжі.
- Нудота або блювання. Можливі нудота, блювання з домішками жовчі або проблеми зі шлунком.
- Запаморочення і нудота. В окремих випадках можуть турбувати запаморочення та нудота.
- Поганий апетит. Втрата апетиту або легкий дискомфорт під час прийому їжі.
- Порушення травлення. Можуть виникати проблеми з травленням, наприклад, діарея чи закреп.
- Печія та відрижка.
- Гіркий присмак у роті.
- Пожовтіння язика, очей, шкіри.
- Відчуття хронічної втоми і загальна слабкість.
- Потемніння сечі.
- Сухість шкіри, свербіж.
Але важливо розуміти, що перераховані симптоми можуть свідчити й про інші захворювання ШКТ, не лише про поліпи у жовчному. Тому обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем та пройти обстеження.
Окрім того, коли поліп стискається, у людини можуть бути коліки, підвищення тиску, пришвидшене серцебиття.
Топ-5 найкращих жовчогінних препаратів
Як лікувати поліп жовчного міхура
Коли лікар підозрює у пацієнта поліп жовчного міхура, він направляє його на такі аналізи та обстеження:
- біохімічний аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- копрограма;
- дослідження жовчі;
- УЗД печінки та жовчного міхура;
- ендоскопічна ультрасонографія (якщо потрібно);
- магнітно-резонансна холангіографія (якщо потрібно).
Тактика лікування поліпів залежить від того, якої величини новоутворення, які причини його появи та який тип поліпа. Медикаментозно вилікувати поліп жовчного можна, якщо це холестериновий поліп. Для цього призначають спазмолітики, препарати для покращення відтоку жовчі та жовчні кислоти. Контрольне УЗД рекомендовано раз на три або шість місяців.
Якщо ж це істинний поліпоз, поліп має величину більше 1 см або росте занадто швидко, жовчний міхур краще видалити лапароскопічним методом.