П'яткова шпора: причини, симптоми, лікування

П'яткова шпора – це випукле кісткове утворення на задній частині стопи, що може виникнути через надмірне навантаження або травму. П'яткова шпора часто викликає біль при ходьбі та інших рухах. Хоча це не є серйозним захворюванням, воно може бути причиною дискомфорту і обмежити рухливість. Найчастіше шпора п'яти буває у жінок старше 45 років.

Причини п'яткової шпори

Серед факторів, що можуть стати причиною появи п'яткової шпори, – такі:

• травми кістки п'ятки;
• плоскостопість;
• вікові зміни;
• вагітність;
• надмірні навантаження на стопи (спорт, взуття на підборах, тривале перебування на ногах);
• зайва вага;
• хвороби, при яких порушений кровообіг (діабетична ангіопатія);
• проблеми з обміном речовин.

Ці проблеми викликають мікророзриви у м'язах – відбувається їхнє запалення та запалення слизової сумки, що знаходяться під п'ятою. Після цього з'являється рідина, що погіршує мікроциркуляцію, починається відкладення солей кальцію – формується кістковий наріст (остеофіт).

Симптоми п'яткової шпори

П'яткова шпора зазвичай супроводжується такими симптомами:

1. Біль. Гострий або тупий біль у п'ятці, особливо вранці після прокидання або після тривалої періоду неактивності.
2. Біль при ходьбі. Біль може підсилюватися при ходьбі або стоянні на ногах тривалий час.
3. Печіння або гострий біль при стисканні. Ще одним симптомом може бути відчуття печіння або гострого болю при натисканні на п'ятку.
4. Відчуття стягнутості в п'ятці. Це відчуття можливе при перших кроках після періоду спокою.
5. Збільшення болю при підйомі на пальці. Підйом на носок може підсилити біль в п'ятці через натягнутість ахіллового сухожилля.
6. Видиме випукле утворення. Іноді людина може відчувати випукле утворення на задній частині п'ятки.

На початку хвороби у п'ятці з'являється дискомфорт та біль при ходьбі. Інтенсивність цього болю залежить не від розміру наросту, а від того, де воно знаходиться. Якщо п'яткову шпору не лікувати, цей біль у п'ятці стає постійним. Шпора зазвичай буває лише на одній нозі.

Які захворювання можуть стати причиною п'яткової шпори

Ризики виникнення п'яткової шпори зростають, якщо у вас є такі проблеми зі здоров'ям:

• хвороби судин (атеросклероз, діабетична ангіопатія тощо). Коли є порушення кровопостачання, еластичність фасцій погіршується, тому з'являються розриви в них;
• хвороби опорно-рухового апарату (артрит, поліартрит, хвороба Бехтерева). Запалені суглоби викликають біль, тому у людини змінюється хода. Як наслідок – маса тіла неправильно розподіляється на стопи.
• аутоімунні захворювання (ревматизм, червоний вовчак);
• інфекції статевих органів (сифіліс, мікоплазмоз, гонорея).

Що робити при п'ятковій шпорі

Якщо ви підозрюєте у себе шпору на п'яті, зверніться до ортопеда. Окрім збору анамнезу, важливо зробити рентген стопи (саме це дослідження покаже шип на п'ятці). Окрім того, лікар може направити на загальний аналіз крові та сечі, а також за необхідності – на МРТ стопи. При підозрі на п'яткову шпору важливо виключити такі хвороби, як:

• ревматоїдний артрит;
• туберкульоз кісток;
• подагра;
• остеомієліт.

Як лікувати п'яткову шпору

Одразу зазначимо, що самолікування при шпорі неприпустиме – його повинен призначати лікар, враховуючи причини проблеми, розташування шипа та стан пацієнта. Медикаментозне лікування п'яткової шпори направлене на причини, що її викликали. Окрім того, лікують шпору так:

• місцеве лікування (мазі, гелі);
• ударно-хвильова терапія;
• ультразвук або лазер;
• рентгенотерапія;
• магнітно-резонансна терапія;
• оперативне лікування.

Лікування п'яткової шпори лазером ефективне на будь-якому етапі хвороби (заспокоює, знімає запалення і набряк). Ударно-хвильова терапія зміцнює зв'язки, зменшує запалення, допомагає наросту розсмоктатися. Магнітно-резонансна терапія знімає набряк і запалення, покращує роботу судин. Рентгенотерапія при шпорі допомагає зняти сильний біль завдяки блокуванню больових імпульсів. Операцію з видалення шпори на п'ятці рекомендують, якщо усі інші методи не дали бажаного результату.

Коли є нестерпний біль при шпорі п'ятки, лікар може призначити блокаду кортикостероїдними препаратами («Гідрокортизон», «Кеналог» тощо).

Окрім перерахованих вище методів лікування, при п'ятковій шпорі корисно використовувати спеціальні устілки, що знімають навантаження на п'яту, на тазостегновий і колінний суглоби, покращують кровообіг, фіксують зв'язки у правильному положенні.