- Главная
- Лекарства
- ПАНТОГАМ
Как вы оцениваете эффективность ПАНТОГАМ? ☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Пантогам - ноотропное лекарственное средство, которое повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость.
Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола. Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ.
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется.
Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Пантогам являются:
- когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга (в т.ч. последствия нейроинфекций и черепно-мозговых травм) и невротических расстройствах;
- шизофрения с церебральной органической недостаточностью;
- цереброваскулярная недостаточность, вызванная атеросклеротическими изменениями сосудов головного мозга;
- экстрапирамидные нарушения (в т.ч. при миоклонической эпилепсии, хорее Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации; болезни Паркинсона);
- лечение и профилактика экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедленностью психических процессов (в составе комплексной терапии с противосудорожными средствами);
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
- детям с перинатальной энцефалопатией, умственной отсталостью различной степени выраженности, с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), с различными формами детского церебрального паралича, при гиперкинетических расстройствах (синдроме гиперактивности с дефицитом внимания), неврозоподобных состояниях (при заикании, преимущественно клонической форме; тиках).
Способ применения
Внутрь, через 15–30 мин после еды.
Общий для таблеток Пантогам
Взрослым: разовая доза — 0,25–1 г, суточная — 1,5–3 г; детям: разовая доза — 0,25–0,5 г, суточная — 0,75–3 г. Курс лечения — 1–4 мес, в отдельных случаях — до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Для таблеток 250 мг
При эпилепсии: в комбинации с противосудорожными средствами — 0,75–1 г/сут. Курс лечения — до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме: в комбинации с проводимой терапией суточная доза — до 3 г, лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы: (комбинированное лечение) — 0,5–3 г/сут. Курс лечения — до 4 мес и более.
При последствиях нейроинфекций и ЧМТ: по 0,25 г 3–4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: по 0,25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков: взрослым — по 0,5–1 г 3 раза в день; детям — по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день. Курс лечения — 1–3 мес.
При тиках: детям — по 0,25–0,5 г 3–6 раз в день, в течение 1–4 мес.
При нарушениях мочеиспускания: взрослым — по 0,5–1 г 2–3 раза в сутки; детям — по 0,25–0,5 г (суточная доза — 25–50 мг/кг). Курс лечения — 1–3 мес.
Детям с различной патологией нервной системы: в зависимости от возраста препарат рекомендуется в дозе 1–3 г. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7–8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
Для таблеток 500 мг
При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и ЧМТ, и невротических расстройствах: по 0,25 г 3–4 раза в сутки.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с наследственными заболеваниями нервной системы в комбинации с проводимой терапией: в дозе от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения — до 4 и более месяцев.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков: взрослым — в дозе от 0,5 до 1 г 3 раза в сутки; детям — в дозе от 0,25 до 0,5 г 3–4 раза в сутки. Курс лечения — 1–3 мес.
При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами: взрослым — в дозе от 0,5 до 1 г 3 раза в сутки; детям — в дозе от 0,25 до 0,5 г 3–4 раза в сутки. Курс лечения — до 6 мес.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания: по 0,25 г 3 раза в сутки.
При нейрогенных расстройствах мочеиспускания: взрослым — в дозе от 0,5 до 1 г 2–3 раза в сутки; детям — в дозе от 0,25 до 0,5 г 3 раза в сутки (суточная доза составляет 25–50 мг/кг). Курс лечения — 1–3 мес.
Детям с различной патологией нервной системы: в зависимости от возраста препарат рекомендуется принимать до 3 г в сутки (6 табл.). Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 дней и постепенное снижение дозы до отмены Пантогама® в течение 7–8 дней. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама, как и для любого другого ноотропного средства, составляет от 1 до 3 мес.
Детям при задержке развития: по 0,5 г 3–4 раза в сутки. Курс лечения — 2–3 мес.
Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания: в зависимости от массы тела препарат назначают в средней терапевтической дозе 30 мг/кг в сутки, утром и днем, с титрованием дозы в течение первых 5–7 дней. Курс лечения — 3–4 мес.
Детям при неврозоподобных состояниях (тиках; при заикании, преимущественно при клонической форме): в дозе от 0,25 до 0,5 г 3–6 раз в сутки. Курс лечения — 1–4 мес.
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Сироп Пантогам
Взрослым: разовая доза — 2,5–10 мл (0,25–1 г), суточная — 15–30 мл (1,5–3 г); детям: разовая доза — 2,5–5 мл (0,25–0,5 г), суточная — 7,5–30 мл (0,75–3 г). Курс лечения — 1–4 мес, иногда — до 6 мес. Через 3–6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
Детям, в зависимости от возраста и патологии нервной системы: рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года — 5–10 мл (0,5–1 г) в сутки, до 3 лет — 5–12,5 мл (0,5–1,25 г) в сутки, детям от 3 до 7 лет — 7,5–15 мл (0,75–1,5 г), старше 7 лет — 10–20 мл (1–2 г). Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7–12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15–40 дней и более с постепенным снижением дозы до отмены в течение 7–8 дней. Курс лечения — 30–90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).
При шизофрении: в комбинации с психотропными препаратами — от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки. Курс терапии — от 1 до 3 мес.
При эпилепсии в комбинации с антиконвульсантами: в дозе от 7,5 до 10 мл (0,75–1 г) в сутки. Курс терапии — до 1 года и более.
При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями: суточная доза — до 30 мл (до 3 г), лечение в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у больных с органическими заболеваниями нервной системы: от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки. Курс лечения — до 4 мес и более.
При последствиях нейроинфекций и ЧМТ: от 5 до 30 мл (0,5–3 г) в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: по 2,5–5 мл (0,25–0,5 г) 3 раза в сутки.
При расстройствах мочеиспускания: детям — по 2,5–5 мл (0,25–0,5 г), суточная доза — 25–50 мг/кг, курс лечения — 1–3 мес; взрослым — по 5–10 мл (0,5–1 г) 2–3 раза в сутки.
В условиях длительного лечения не рекомендуется одновременное назначение препарата с другими ноотропными и стимулирующими средствами. С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится предпочтительно в утренние и дневные часы.
Побочные действия
Аллергические реакции: возможны ринит, конъюнктивит, кожные высыпания (требуется уменьшение дозы или отмена препарата).
Со стороны ЦНС: нарушения сна или сонливость, шум в голове (симптомы обычно кратковременны и не требуют отмены препарата).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Пантогам являются: острые тяжелые заболевания почек; I триместр беременности; повышенная чувствительность к препарату.
Беременность
Препарат Пантогам противопоказан к применению в I триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает действие противосудорожных средств, предотвращает побочные эффекты фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Действие Пантогама усиливается при сочетании с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).
Передозировка
Симптомы передозировки препаратом Пантогам: усиление побочных эффектов.
Лечение: активированный уголь, промывание желудка, проведение симптоматической терапии.
Условия хранения
Препарат Пантогам следует хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Таблетки Пантогам 250 и 500 мг. В контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой по 10 табл. 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
Сироп Пантогам 100 мг/мл. Во флаконах темного стекла по 100 мл, укупоренных крышками с контрольным кольцом первого вскрытия.
Каждый флакон вместе с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с риской с маркировкой «1/2» (что соответствует 2,5 мл) или с мерной ложкой номинальным объемом 5 мл с рисками с маркировкой «1/4» и «1/2» (что соответствует 1,25 мл и 2,5 мл) помещают в пачку из картона.
Состав
1 таблетка Пантогам содержит активное вещество: кальция гопантенат (Пантогам) 250 мг и 500 мг.
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 0,8/1,6 мг; кальция стеарат — 3,1/6,2 мг; магния гидроксикарбонат — 46,8/93,6 мг; тальк — 9,3 /18,6 мг.
100 мл сиропа Пантогам содержит активное вещество: кальция гопантенат (Пантогам) 10 г.
Вспомогательные вещества: глицерол (в пересчете на 100%) — 25,8 г; сорбит — 15 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,1 г; натрия бензоат — 0,1 г; аспартам — 0,05 г; ароматизатор пищевой «Вишня 667» — 0,01 г; вода очищенная — до 100 мл.
Основні параметри
Источником информации для описания является Официальный сайт производителя