Ретин-А – крем для лечения кожных заболеваний: прыщей, угрей, фолликулярного кератоза.
Прыщи появляются в результате нарастания слущивающихся эпителиальных клеток в фолликулярном верхнем слое, возникновения воспалительного процесса. Ретин-А снижает плотность прилегания друг к другу клеток, ускоряет их созревание, благодаря чему нормализуется состояние кожи.
Естественный метаболит ретинола, нарушает экспрессию гена, вызывающего изменения в синтезе белков. Проходит через мембраны клеток и образует комплексы со специфическими цитоплазматическими рецепторами, которые проникают в клеточное ядро и связываются с ДНК. В зависимости от состояния ткани индуцируется (запускается процесс транскрипции и увеличивается количество и-РНК) или ингибируется синтез белка. Третиноин ингибирует генный фактор транскрипции (AP-I), что способствует снижению или прекращению синтеза металлопротеиназ и нивелированию негативного влияния солнечных лучей на кожу (включая гиперпигментацию). Третиноин снижает содержание меланина в эпидермисе, однако сведения об изменении количества и размеров меланоцитов отсутствуют. Сам препарат не задерживает солнечные лучи и не применяется в качестве защитного средства от загара. Индуцирование транскрипции ведет к увеличению числа клеток эпителия, находящихся в состоянии митоза, что способствует усилению процессов пролиферации в сосочковом слое кожи и обновлению эпителия; снижает адгезию клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей, предотвращает формирование кератиновых пробок, увеличивает синтез гликозаминогликан-подобных веществ в роговом слое эпителия. При обработке открытых угрей способствует выравниванию поверхности кожи без признаков воспаления. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые угри или папулы, которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки. Предотвращает образование новых угрей. Имеются сведения, что третиноин подавляет синтез кератина, способствует росту волос (незначительно) и обладает слабым противоопухолевым эффектом.
Препарат используют для лечения:
Также препарат используется в качестве дополнительной терапии при пигментации, морщинистости, бугристости кожи в результате воздействия солнечных лучей.
Крем Ретин-А применяют наружно. Наносится на сухую очищенную поверхность тонким слоем на пораженные места раз в день длительностью на шесть часов, после чего смывается проточной водой. При надобности кратность приема можно увеличить в сутки до двух раз. Во время лечения допускается осторожное удаление размягченных пустул, комедон.
Лечение бородавок плоских начинается с применения небольшого количества препарата. При отсутствии эффекта и раздражения дозу препарата, частоту применения постепенно увеличивают.
Обладателям сухой, светлой кожи лица наносить крем впервые стоит не более, чем на тридцать минут, постепенно увеличивая время воздействия во время последующих процедур.
В целях профилактики применяют после теплой ванны раз в неделю.
Продолжительность лечения зависит от типа заболевания, подбирается индивидуально. Заметное улучшение при лечении угрей вульгарных наступает спустя 2-3 недели применения, во многих случаях эффект достигается через 6-7 недель. Наилучшие результаты наблюдаются спустя 3 месяца применения препарата. При лечении патологий, возникших в результате воздействия солнечных лучей, эффект наблюдается спустя 4-24 недели.
Не принимать вовнутрь, избегать попадания на слизистые оболочки. Обработанные участки кожи необходимо оберегать от действия солнечных лучей, ветра, холода.
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
Ретин-А с осторожностью применяют при экземе, себорейном дерматите, солнечных ожогах, панкреатите, печеночной недостаточности, сахарном диабете, интоксикации, в том числе алкогольной
Одновременное применение третиноина с местными антибиотиками (клиндамицином, эритромицином), пероксида бензоила, резорцином, салициловой кислотой, вяжущими средствами, лосьонами после бритья, со средствами, содержащими пиллинговые вещества, серу, этанол, косметическими средствами, мылами и средствами для ухода за волосами, вызывающими сухость кожи, веществами, содержащими лимон или имеющими абразивный эффект, может вызвать усиление раздражения и сухости кожи (требует либо снижения дозы третиноина, либо временного прекращения лечения до исчезновения неблагоприятных эффектов).
Ретин-А крем 0,05% туба 20 г.
Содержится активный компонент ретиновая кислота (третиноин) и дополнительные вещества. Имеет масляно-водную основу.
При наружном применении следует избегать попадания в глаза, рот, на слизистые оболочки (в случае попадания немедленно смыть водой). В период лечения рекомендуется избегать пребывания на солнце. Пациентам, имеющим загар, можно начать лечение после ослабления загара. Через 1 нед терапии может усилиться появление угрей, что связано с действием препарата на глубоко расположенные угри, которые не были видны до начала лечения. Нельзя назначать одновременно с препаратами, вызывающими десквамацию эпителия, а также с косметическими и гигиеническими средствами, вызывающими сухость и раздражение кожи. Иногда для лечения вульгарных угрей рекомендуют одновременное назначение перорального изотретиноина и местной формы третиноина, в этом случае при возникновении неблагоприятных эффектов либо снижают дозу одного из ретиноидов, либо его отменяют до исчезновения нежелательных явлений. При лечении фолликулярного кератоза симптомы раздражения могут быть снижены с помощью одновременного назначения местных ГКС. Не следует применять для лечения вульгарных угрей крем на водно-масляной основе. Следует иметь в виду, что третиноин в качестве монотерапии применяют для лечения вульгарных угрей I и II ст. тяжести. В более тяжелых случаях для усиления терапевтического эффекта рекомендуется сочетание третиноина с антибиотиками (местными и системными) или пероксида бензоила. Эффективность и безопасность в лечении фотохимического дерматоза и опухолей кожи не установлены. Третиноин не следует применять при глубоких морщинах, пожелтении кожи, телеангиэктазиях, "вялой" коже, меланоцитарной атипии, эластозе кожи.
| Название: | РЕТИН-А |
| Код АТХ: | D10AD01 - Третиноин |
