Причины тазовых болей

(Выписка из методических рекомендаций Американского Колледжа Акушерства и Гинекологии № 233 за май 1996 год.)

Перевод с английского языка – врач Меглей С.В., Бендерский Роддом.

Факты:

Неприятная болезнь, как для пациентов, так и для врачей.
Много возможных причин.
Чрезмерное использование обезболивающих может привести к медикаментозной зависимости.

Этиология.

Урологические причины. Хроническая инфекция мочевых путей. Гиперактивность детрузора. Интерстициальный цистит. Мочекаменная болезнь. Субуретральный дивертикулит. Уретральный синдром.

Гинекологические причины.

Внематочные. Спайки. Хроническая эктопическая беременность. Хроническая инфекция малого таза. Эндометриоз. Резидуальный овариальный синдром.

Маточные.

Аденомиоз. Хронический эндометрит. Лейомиома. ВМС в матке. Застойный малый таз. Дефекты связочного аппарата матки. Полипы матки.

Желудочно-кишечные причины.

Холелитиаз. Хронический аппендицит. Запоры. Дивертикулы кишечника. Энтероколиты. Язвенная б-знь желудка или ДПК. Воспаления кишечника (б-знь Крона, язвенный колит). Синдром раздраженного кишечника. Неоплазия.

Мышечно-костные причины.

Кокцидиния. Проблемы с диском. Дегенеративная болезнь суставов. Фибромиозит. Грыжи. Герпес зостер. Синдром «леватора ани» (спазм тазового дна). Миофасциальная боль (триггерные точки, спазмы). Синдром защемлённого нерва. Переломы при остеопорозе. Боль неправильной позы. Сколиоз, лордоз, кифоз. Сдавления, растяжения.

Другие причины.

Эксцессы (сексуальные, физические, в прошлом или сейчас). Отравления тяжёлыми металлами (свинец, мышьяк). Гиперпаратиреоидизм. Порфирия. Псих нарушения (депрессия, нарушения личности и др.). Психосоциальный стресс (семейный, на работе). Серповидно клеточная болезнь. Нарушения сна. Эндокринные расстройства. Кокаиновая зависимость. Симпатическая дистрофия. Сифилис третей стадии.