Артродар - это лекарственное средство, разработанное для лечения остеоартрита, который имеет анальгезирующее, антипиретические и противовоспалительные свойства. Диацереин классифицируется как медленно действующий средство, эффект которого появляется в течение 2 - 4 недели лечения и достигает клинической значимости после 4 - 6 недель. Он имеет оригинальный механизм действия, отличается от механизма действия нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Диацереин, как и его активный rhein-метаболит, ингибирует синтез и активность интерлейкина-1 (IL-1), который играет ведущую роль в патогенезе остеоартрита, и одновременно повышает продукцию трансформирующего фактора роста-b (TGF-b), который инициирует пролиферацию хондроцитов и стимулирует продукцию коллагена II, протеогликанов и гиалурона. В отличие от НПВП диацереин не ингибируется синтез простагландинов и, следовательно, не имеет гастродуоденальных побочных эффектов. Фармакокинетика. Абсорбция диацереину замедляется при одновременном применении с пищей, в то же время связано с увеличением количества абсорбированного вещества на 25%, с другой - возникновение побочных эффектов, таких как увеличение времени кишечного транзита, непосредственно связано с количеством неабсорбированного диацереину, поэтому применение препарата натощак способствует повышению риска побочных эффектов. Диацереин полностью конвертируется в rhein-метаболит путем деацелювання перед попаданием в центральное кровообращение. Биодоступность rhein-метаболита составляет 35 - 56%. Объем распределения - около 13,2 л. Rhein-метаболит связывается с белками плазмы почти на 99%, однако эта связь не является стабильным. Rhein-метаболит или выводится почками в неизмененном виде (20%), или конъюгируется в печени до rhein-глюкуронида (60%) или rhein-сульфата (20%), которые также выводятся с мочой. Период полувыведения составляет около 7 - 8:00. При применении диацереину у пациентов пожилого возраста не отмечалось каких-либо изменений его фармакокинетических свойств.
Показания к применению
Препарат Артродар применяется для лечения остеоартрита, остеоартроза.
Способ применения
Обычный режим дозирования Артродару для взрослых - одна капсула два раза в сутки во время основного приема пищи, в течение длительного времени (не менее 6 месяцев). Учитывая то, что диацереин может ускорить время прохождения содержимого кишечника в течение первых двух недель рекомендуется начинать курс лечения с одной капсулы Артродару в сутки во время еды, каждый вечер, в течение 4 недель. Как только больной адаптируется к препарату, следует увеличить дозу до 2 капсул в сутки, которые необходимо принимать во время еды. Продолжительность лечения определяет врач, но она не должна быть менее 6 месяцев. Можно рекомендовать назначать Артродар в состав Артродар капс. 50 мг. № тридцатых комбинированной терапии с анальгетиками и нестероидными противовоспалительными средствами в течение первых 2-4 недель лечения.
Побочные действия
Чаще всего (у 7% больных) отмечается ускорение прохождения содержимого кишечника в виде диареи (симптомы могут возникнуть в течение первых нескольких суток лечения). Обычно при продолжении лечения симптомы исчезают самостоятельно. О диарее и боли в эпигастрии сообщили 3-5% больных, тошнота и рвота возникают меньше, чем в 1% больных. Иногда прием Артродару может привести к более интенсивному желтой окраски мочи (это обычное явление для соединений этого типа, которое не имеет клинического значения).
Противопоказания
: Артродар не следует принимать больным с повышенной чувствительностью к препарату, в которых ранее были проявления повышенной чувствительности к антрахинона. Период беременности и лактации, дети до 15 лет.
Беременность
: Несмотря на то, что в проведенных на животных исследованиях не установлено токсического действия на фертильность и развитие плода, Артродар не следует принимать беременным и кормящим грудью, поскольку незначительное количество препарата обнаруживают в грудном молоке.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Артродар не следует принимать одновременно с препаратами, которые изменяют прохождения содержимого кишечника (например волокна или продукты растительного происхождения). Следует избегать одновременного применения препаратов, содержащих гидроксид алюминия и магния, так как это может повлиять на всасывание диацереину. Не следует одновременно принимать диацереин и слабительные средства.
Передозировка
: При случайном или намеренном приеме больших доз Артродара может возникнуть диарея. Специфического антидота не существует. Неотложное лечение заключается в восстановлении электролитного баланса.
Условия хранения: Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре до 25 º С.
Форма выпуска
Артродар - капсулы желатиновые твердые. По 10 капсул в блистере из алюминиевой фольги; по 3 блистера в картонной упаковке.
: Каждые 4 месяца необходимо проводить развернутый анализ крови, а также анализ ферментов печени и анализ мочи. При почечной недостаточности может изменяться фармакокинетика диацереину. В этих случаях рекомендуется снижать дозу до 1 капсулы в сутки (клиренс креатинина <30 мг / мл). При применении диацереину с пищей возрастает всасывание препарата (на 24%), с другой стороны, длительный дефицит пищи уменьшает биодоступность диацереину. Как частота возникновения побочных эффектов, так и ускоренный транзит по кишечнику, прямо пропорционально зависит от количества диацереину, всосавшегося. Прием препарата натощак или после очень небольшого количества пищи может привести к развитию побочных эффектов. Следует временно прекратить лечение в случае терапии антибиотиками, поскольку последние могут повлиять на кишечную флору и кинетику препарата. Следует взвесить соотношение польза / риск при назначении Артродару больным с предыдущими случаями энтероколита, особенно с раздражением толстого кишечника. Лечение диацереином может усилить симптомы энтероколита у больных, принимающих антибиотики и химиотерапию, влияющие на кишечную флору.
У меня остеоартрит. И врач после обследования, осмотра посоветовал, очень хвалил, капсулы Артродар. Я узнала о них в аптеке, так они стоят - 30 таблеток 200 грн. Об этом препарате ничего раньше не слышала. Я понимаю, что все индивидуально, но все таки хотелось бы услышать отзывы об этом Артродаре. Начала... Читать отзывУ меня остеоартрит. И врач после обследования, осмотра посоветовал, очень хвалил, капсулы Артродар. Я узнала о них в аптеке, так они стоят - 30 таблеток 200 грн. Об этом препарате ничего раньше не слышала. Я понимаю, что все индивидуально, но все таки хотелось бы услышать отзывы об этом Артродаре. Начала искать отзывы в Интернете, так ничего не нашла. Может кто принимал эти капсулы?